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单选题
患者，女性，43岁。因急性化脓性胆囊炎行胆囊切除术，术后第3天无明显诱因下突发气促，逐渐加重，血压正常，呼吸45次／分，唇发绀，双下肺可闻及湿性啰音。吸氧8L／min下血气分析示PaO250mmHg，PaCO230mmHg。下列处理最有意义的是（）
A
呼吸兴奋剂
B
静滴白蛋白
C
激素使用
D
控制感染
E
机械通气加呼气末正压通气
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考题
女，50岁。因急性化脓性胆囊炎行胆囊切除术，术后第6天开始出现发热、呃逆不止，已持续2天，但无剧烈腹痛。其最可能的原因是A、腹膜后血肿刺激B、粘连性胃扭转C、炎症性肠粘连D、手术损伤迷走神经E、并发膈下感染
考题
根据题示回答 126～127 题：（共用题干） 男性，60岁，嗜烟，平时经常轻微咳嗽，因溃疡病大出血行急性胃大部切除术，术后痰多粘稠，无力咳出，术后1天逐渐出现烦躁不安，呼吸急促。检查：体温37.8℃，脉率95次/分，呼吸31次/分，血压正常，无发绀，心脏无特殊，右肺下部呈实音，呼吸音消失，血白细胞10．5×109/L，中性粒细胞O.78。第 126 题 诊断首先考虑 （ ）A．肺炎B．肺不张C．脓胸D．胸腔积液E．膈下脓肿
考题
患者女性,29岁,突发右上腹痛,伴恶心、发热,莫菲征阳性,B超胆囊增大,可见双边征,血白细胞升高,应诊断为()
A、急性单纯性胆囊炎B、急性化脓性胆囊炎C、慢性胆囊炎D、胆囊结石E、急性胰腺炎
考题
对于Ⅰ级和Ⅱ级急性胆囊炎患者胆囊切除术后抗菌药物的应用,中国共识结合既往国外指南有以下推荐()
A.建议仅在手术前和手术时对Ⅰ级和Ⅱ级急性胆囊炎患者进行抗菌治疗。(1级推荐，证据水平B级)B.Ⅰ级和Ⅱ级急性胆囊炎患者在行胆囊切除术后24h可停用抗菌治疗C.术前+术后累及使用4-7天抗菌素D.术后需使用抗菌药物至体温正常后4-7天
考题
女性，50岁，餐后突发上腹痛8小时，伴寒战、高热。查体：体温40％：，脉搏120次／分，呼吸26次／分，血压90／60mmHg。精神萎靡，烦躁不安，皮肤巩膜黄染，右上腹肌紧张，可扪及胀大的胆囊，触痛明显，肝区明显叩击痛。白细胞计数21×109／L。该患者最可能的诊断是A．急性胆囊炎B．细菌性肝脓肿C．急性胰腺炎D．急性梗阻性化脓性胆管炎E．上消化道穿孔
考题
患者，女性，23岁，因外伤行肝叶切除术后12小时，患者感头晕、心慌、气促、湿冷，心率125次／分，血压80／50mmHg，首先应考虑A．慢性腹膜炎B．肠扭转C．肝断面出血D．膈下脓肿E．内脏脱出
考题
患者，男性，37岁。因急性胆囊炎行胆囊切除术后，术后带有引流管，护士为其翻身侧卧时，正确的做法是A、患者应侧卧于健侧B、翻身前必须夹紧引流管C、翻身后更换伤口敷料D、翻身后上腿稍伸直，下腿弯曲E、护士着力点分别在肩、腰、臀和膝部
考题
患者，男，60岁。嗜烟，平时经常轻微咳嗽，因溃疡病大出血行急性胃大部切除术，术后痰多而稀，但无力咳出，术后1天逐渐出现烦躁不安，呼吸急促。检查:体温37.8℃，脉率95次／分，呼吸31次／分，血压正常，无发绀，心脏无特殊，右肺下部呈实音，呼吸音消失，血白细胞10×10／L，中性粒细胞0.78。诊断首先考虑A.肺炎B.肺不张（早期）C.脓胸D.胸腔积液E.肺不张（晚期）
考题
患者，女性，23岁，因外伤行肝叶切除术后12小时，患者感头晕、心慌、气促、湿冷，心率125次/分，血压80/50mmHg，首先应考虑A、慢性腹膜炎
B、肠扭转
C、肝断面出血
D、膈下脓肿
E、内脏脱出
考题
患者，女性，32岁，因十二直肠溃疡出血行胃大部切除毕Ⅱ式手术，术后第5天突感右上腹剧痛，向右放射，呼吸急促，发热。查体：右上腹明显压痛，肌紧张，肝浊音界存在，右膈肌抬高，活动减弱，右肋骨角模糊，膈下未见游离气体。血常规：白细胞16×10/L。该患者诊断考虑为（）A、右下肺炎B、右膈下感染C、急性胆囊炎D、急性胰腺炎E、十二指肠残端破裂
考题
患者，男性，55岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天，突发剑突下剧痛。查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛，剑突下最明显。常发生该并发症的情况是（）A、胃底溃疡行胃大部切除术后B、幽门口溃疡行胃大部切除术后C、胃大弯溃疡行胃大部切除术后D、十二指肠球部巨大溃疡行胃大部切除术后E、胃窦溃疡行胃大部切除术后
考题
患者女性，43岁，因急性化脓性胆囊炎行胆囊切除术，术后第3天无明显诱因下突发气促，逐渐加重，血压正常，呼吸45次／分，唇发绀，双下肺可闻及湿性啰音。吸氧8L／min下血气分析示PaO250mmHg，PaCO230mmHg，下列处理哪项最有意义（）A、呼吸兴奋剂B、静滴白蛋白C、激素使用D、控制感染E、机械通气加呼气末正压通气
考题
患者，59岁。因患急性胆囊炎，在全麻下行胆囊切除术，结束后入麻醉恢复室，1h后拔管，之后出现呼吸急促，颜面潮红，神志逐渐淡漠。首先考虑的诊断是（）A、缺氧B、CO2潴留C、低血压D、肺水肿E、脑出血
考题
单选题女，50岁。因急性化脓性胆囊炎行胆囊切除术，术后第6天开始出现发热、呃逆不止，已持续2天，但无剧烈腹痛。其最可能的原因是（）A
腹膜后血肿刺激B
粘连性胃扭转C
炎症性肠粘连D
手术损伤迷走神经E
并发膈下感染
考题
单选题患者女性，43岁，因急性化脓性胆囊炎行胆囊切除术，术后第3天无明显诱因下突发气促，逐渐加重，血压正常，呼吸45次／分，唇发绀，双下肺可闻及湿性啰音。吸氧8L／min下血气分析示PaO250mmHg，PaCO230mmHg，下列处理哪项最有意义（）。A
呼吸兴奋剂B
静滴白蛋白C
激素使用D
控制感染E
机械通气加呼气末正压通气
考题
单选题患者，男性，55岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天，突发剑突下剧痛。查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛，剑突下最明显。常发生该并发症的情况是（）A
胃底溃疡行胃大部切除术后B
幽门口溃疡行胃大部切除术后C
胃大弯溃疡行胃大部切除术后D
十二指肠球部巨大溃疡行胃大部切除术后E
胃窦溃疡行胃大部切除术后
考题
单选题患者，女，38岁。因右上腹疼痛反复发作4年，加重1周来院就诊。查体：体温38.5℃，脉搏100次／分，呼吸18次／分，血压17.5/11.5kPa（130/86mmHg），急性病容，巩膜无黄染，心肺正常，腹平坦，右上腹有压痛、反跳痛、肌紧张，触及肿大有压痛的胆囊，无移动性浊音，肠鸣音正常。该患者最可能的诊断是（）。A
消化道溃疡穿孔B
慢性胆囊炎急性发作C
胆道蛔虫病D
急性胰腺炎E
肠梗阻
考题
单选题患者，59岁。因患急性胆囊炎，在全麻下行胆囊切除术，结束后入麻醉恢复室，1h后拔管，之后出现呼吸急促，颜面潮红，神志逐渐淡漠。首先考虑的诊断是（）A
缺氧B
CO2潴留C
低血压D
肺水肿E
脑出血
考题
单选题患者，男，65岁。嗜烟，平时经常轻微咳嗽。因溃疡病行急性胃大部切除术，术后痰多而稀，但无力咳出，术后1天逐渐出现烦躁不安，呼吸急促。检查：体温37.8℃，脉率95次/分，呼吸31次/分，血压正常，无发绀，心脏无特殊，右肺下部呈实音，呼吸音消失。血白细胞10.5×10/L，中性粒细胞0.78。诊断首先考虑（）A
术后出血B
感染性休克C
脓气胸D
胸腔感染E
早期肺不张
考题
配伍题急性单纯性胆囊炎宜行（ ）|急性梗阻性化脓性胆管炎应行（ ）|胆囊结石嵌顿，急性化脓性胆囊炎手术选择（ ）|坏疽性胆囊炎并中毒性休克患者宜行（ ）A急症胆囊切除术B胆囊造瘘术C非手术治疗，控制感染D胆总管切开AT型管引流术E胆囊切除A胆总管切开引流术
考题
单选题男性，52岁。因胆囊炎、胆囊结石，行腹腔镜胆囊切除术，术后恢复正常饮食。术后第4天，突然出现全腹疼痛、恶心、低热。白细胞数升高，X线腹平片显示肠梗阻征象。对该患者的可能处理，下列哪项最直接（）。A
胃肠减压B
剖腹探查C
严密观察D
穿刺引流E
抗生素治疗
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