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医保局与医疗机构结算的方式是什么?
参考答案
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考题
定点医疗机构在医保刷卡时发生下列情况的,将一次性扣除医保刷卡费用,不再兑付
A.用个人账户基金支付保健品发生的结算费用B.为其他机构提供医保刷卡服务发生的结算费用C.变动医保刷卡设备使用地点发生的结算费用D.因通报处罚扣除的结算费用
考题
因系统或网络原因导致参保人没有即时结算,下列说法正确的是()。
A、医疗机构应向给参保人说明原因,做好解释工作B、故障恢复后,医疗机构应向医保经办机构说明情况,凭原始凭证进行联网结算C、因为特殊原因无法联网结算的,应配合医保经办机构手工结算D、不能即时结算的就不能报销了,让参保人找医保处解决
考题
定点医疗机构应严格按照规定的结算地点开展医保业务,未经淄博市医疗保险事业处批准,定点医疗机构不得擅自( )。
A、增加结算地点B、迁移结算地点C、将不具备医保结算资格的分支机构纳入医保联网结算范围D、将不具备医保结算资格的其他机构纳入医保联网结算范围
考题
淄博市医疗保险事业处的医保结算系统、医保智能监管系统延伸到定点医疗机构的医生工作(护理)站和推进社保卡代替就诊卡工作,实现医保“()”业务,定点医疗机构应当予以配合,不得拒绝。A、出院结算B、入院登记C、诊间结算D、联网结算
考题
关于联网结算,下列说法正确的是()A、医保结算必须在医保网络中进行。B、医疗机构应按照联网结算单显示的病人负担金额收费。C、参保人在进行住院结算时,可以选择是否使用医保个人账户金额。D、参保人在进行门诊统筹结算时,可以选择是否首先使用医保个人账户金额。
考题
关于医保信息管理,下列说明正确的是()A、医疗机构应指定部门及专人负责医保信息管理工作。B、医疗机构应按照医保信息系统的技术和接口标准做本地系统改造,实现与医保信息系统对接。C、为工作需要,医保结算的电脑可以同时连接互联网进行信息上报。D、医疗机构自行购买的加密卡可以自行出售、转让。
考题
关于医保智能监控下列说法错误的是()A、如果满足要求,视频监控可以使用医疗机构原来安装的设备。B、医疗机构应做好与智能监控系统的数据对接。C、医保智能监控范围涵盖整个就医结算过程。D、医保智能监控只涉及医保经办机构程序,与医疗机构无关。
考题
关于医保结算,下列说法正确的是()A、医保结算必须使用医保专网。B、医疗机构的结算地点如需变动,需向医保经办机构申请。C、门诊、药店的医保结算加密卡可以转借他人。D、医疗机构的医保专网和互联网应硬件隔离。
考题
淄博市医疗保险事业的医保结算系统、医保智能监管系统延伸到定点医疗机构的医生工作(护理)站和推进社保卡代替就诊卡工作,实现医保“()”业务,定点医疗机构应当予以配合,不得拒绝。A、据时结算B、据实结算C、诊间结算D、联网结算
考题
问答题对医疗机构医保管理部门的设置是什么?
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