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介入性超声治疗急性胰腺炎的方法是()。①应尽早放置腹腔引流管行腹腔灌洗,以减轻腹胀和腹内压,引流出腹腔内大量有毒物质,从而有效减轻由炎症反应导致的细胞因子,炎症递质过度释放引起的全身脏器功能损害,同时去除激活的胰酶及炎性递质②重症胰腺炎胰周积液时可经皮经肝穿刺抽液③感染期胰周积脓可在左肋缘下腋前线处穿刺置管引流(10Fr)④残余感染期胰周较多坏死组织,可在胰头、胰尾各置入一猪尾巴引流管(12Fr)每日进行灌洗,可有效稀释、溶解及清除坏死组织
- A、①④
- B、①③
- C、②③
- D、①②③④
参考答案
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考题
患者确诊为胆源性胰腺炎,经非手术治疗后症状逐渐加重,此时如行急诊手术治疗,最为适宜的术式是A.胰腺坏死组织清除B.胰腺坏死组织清除+腹腔引流手术C.胰腺坏死组织清除+胰管空肠吻合+腹腔引流手术D.胰腺坏死组织清除+胆总管探查+T形管引流+腹腔引流手术E.胰腺坏死组织清除+胆囊空肠吻合+腹腔引流手术
考题
胰源性胰腺炎发展为休克的主要病理生理环节为()A、胰酶外溢-脂肪酶-脂肪坏死B、大量胰消化酶被激活C、胰蛋白酶-胰舒血管素-激肽原-激肽D、胰蛋白酶-磷脂酶A-组织坏死E、胰酶-弹力纤维酶-血管损害出血
考题
关于重症急性胰腺炎的治疗措施,下列说法错误的是()A、胆源性胰腺炎合并胆道梗阻者可行EST治疗B、中医中药治疗无效C、腹腔灌洗可清除腹腔内细菌、内毒素等,减少其对全身脏器的损害D、胰腺坏死合并感染应考虑手术治疗E、疑有腹腔脏器穿孔或坏死者,应剖腹探查
考题
患者,女性,50岁。餐后右上腹疼痛3小时,伴恶心、呕吐,吐后腹痛不缓解。2小时后腹痛转至剑突下偏左并向左肩和背部放射,临床诊断初步考虑为急性胰腺炎。患者确诊为胆源性胰腺炎,经非手术治疗后症状逐渐加重,此时如行急诊手术治疗,最为适宜的术式是()。A、胰腺坏死组织清除B、胰腺坏死组织清除+腹腔引流手术C、胰腺坏死组织清除+胰管空肠吻合+腹腔引流手术D、胰腺坏死组织清除+胆总管探查+T形管引流+腹腔引流手术E、胰腺坏死组织清除+胆囊空肠吻合+腹腔引流手术
考题
关于重症急性胰腺炎的治疗措施,下列说法错误的是()。A、胆源性胰腺炎合并胆道梗阻者可行EST解除胆道梗阻B、中医中药治疗无效C、腹腔灌洗可清除腹腔内细菌、内毒素等,减少其对全身脏器的损害D、胰腺坏死合并感染应考虑手术治疗E、疑有腹腔脏器穿孔或坏死者,应剖腹探查
考题
单选题患者,男,42岁,因“急性胰腺炎”行胰腺及胰周坏死组织清除+腹腔双套管灌洗引流术。术后第3天,患者诉心悸,护士发现引流液呈血性,测P105次/分,BP86/52mmHg,此时,护士应A
加快灌洗速度B
减慢灌洗速度C
加大负压,促进引流D
通知医师,做好急诊手术准备E
拔除引流管
考题
单选题患者,男,59岁,胰头癌行胰十二指肠切除术后第5天,患者引流管流出清亮液体,测得引流液淀粉酶为600U/dl( Somogyi法),CT检查无胰周积液,下列措施正确的是A
全肠外营养B
予抗生素抗感染C
延迟拔除引流管时间D
予生长抑素抑制胰渡分泌E
予胰周冲洗
考题
单选题重症胰腺炎手术治疗,下列哪项不正确()A
胰腺坏死组织清除B
清除胰周及腹膜后脓液C
清除腹膜后坏死组织D
彻底冲洗、放置多管充分引流E
行全胰或胰头切除术
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