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患者入院时进行坠床/跌倒风险评估吗?如有风险,如何处理?随着患者病情改变或药物影响,每天进行动态评估吗?
参考答案
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考题
哪种情况下()提示患者有发生坠床跌倒的高度风险,护士需落实坠床跌倒的防范措施。
A、Morse评分≥45分、Humpty-Dumpty≥12分B、Morse评分≥40分、Humpty-Dumpty≥8分C、Morse评分≥45分、Humpty-Dumpty≥11分D、Morse评分≥40分、Humpty-Dumpty≥10分
考题
发现病人跌倒∕坠床如何处理?()
A、按《跌倒∕坠床应急预案》处理,立即通知医生B、填写不良事件报告表,上报质控部C、护士对病人进行评估并实施紧急抢救措施,加强健康教育D、进一步检查与治疗及病情观察
考题
关于跌倒评分与处理,下列哪项是正确的?()
A、评分0-24分为无风险患者,干预措施基础护理B、评分25-44分为低风险患者,干预措施跌倒标准预防性干预C、评分45分或以上为高风险患者,干预措施跌倒高风险预防性干预。评估存在高风险的患者悬挂防跌倒坠床警示标识。D、儿童患者7-11分为低风险患者,干预措施跌倒标准预防性干预E、儿童患者评分12分或以上为高风险患者,干预措施跌倒高风险预防性干预。
考题
下列医院跌倒预防说法错误的是()
A、入院时进行跌倒风险评估,评估可造成跌倒的各种危险因素B、主要以个人提高意识预防C、提供健康宣教,提高患者预防跌倒措施的依从性D、移位与如厕时加强协助E、建议正确使用辅助用具
考题
患者发生跌倒/坠床后需进行伤情认定,认定程序是:()——()——科室评估——()——()。A、护士初步评估(测量生命体征、检查损伤局部)B、医生评估(必要时做检查)C、专科医生评估D、按医嘱严密观察或进行相关处理
考题
多选题对于存在压疮风险的患者,进行全面的皮肤评估应包括()A入院后8小时尽快评估(或在社区诊所首诊评估)B作为每次评估的组成部分C根据临床条件和患者风险程度,持续进行评估D患者出院前评估E患者出院后评估
考题
单选题患者,男性,75岁,因脑梗塞收治入院,患者神志清,精神可,左侧肢体麻木,则护士应给予的防跌倒、坠床措施中,不恰当的是()A
日常用品摆放在患者容易获取处B
给予约束带约束C
给予床栏保护D
告知需家属或护工陪护E
告知患者及家属存在风险及注意事项
考题
多选题患者发生跌倒/坠床后需进行伤情认定,认定程序是:()——()——科室评估——()——()。A护士初步评估(测量生命体征、检查损伤局部)B医生评估(必要时做检查)C专科医生评估D按医嘱严密观察或进行相关处理
考题
问答题患者发生跌倒或坠床后,如何处理?
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