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男孩8岁。发热、头痛3天,伴神志不一清6小时,于12月8日入院。既往体健,体检:T39.9℃,BP110/70mmHg。浅昏迷。双德瞳孔等大正圆.球结膜水肿。四肢可见散在的瘀点,颈抵抗(+),克氏征(+),前囟突出。血WBC20×109/L,中性粒细胞92%,淋巴细胞8%,Hb157g/L。腰穿脑脊液检查:压力250mmH2O,WBC2600×106/L。多核细胞88%,单核细胞12%,蛋白3.3g/L,糖0.8μmol/L,氯化物91μmol/L。有助于确诊的检查是().
- A、大便培养
- B、血和脑脊液培养
- C、痰培养
- D、骨髓检查
- E、头颅CT
参考答案
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考题
(2005)女性,5岁。因发热、头痛、呕吐2天于2月3日入院。体检:神志恍惚,口唇单纯疱疹,皮肤上有大小不等
女性,5岁。因发热、头痛、呕吐2天于2月3日入院。体检:神志恍惚,口唇单纯疱疹,皮肤上有大小不等的瘀斑,少数融合成片。本病例的诊断应首先考虑A、流行性乙型脑炎B、钩端螺旋体病脑膜脑炎型C、流行性出血热D、脑型疟疾E、流行性脑脊髓膜炎
考题
男孩,6岁,因发热2周。头痛伴呕吐3天,惊厥1次入院。疑诊结核性脑膜炎A.1NH+RFP+SM+EMBB.INH+RFP+PZAC.INH+RFP+PZA+SMD.INH+RFP+EMBE.INH+RFP+SM
考题
男孩,6岁,因发热2周。头痛伴呕吐3天,惊厥1次入院。疑诊结核性脑膜炎A.脑脊液中找到结核杆菌SXB
男孩,6岁,因发热2周。头痛伴呕吐3天,惊厥1次入院。疑诊结核性脑膜炎A.脑脊液中找到结核杆菌B.结核菌素试验阳性C.头颅CT示脑室扩大、脑实质改变D.脑脊液蛋白增高,糖氯化物降低E.脑脊液外观呈毛玻璃样
考题
男孩,6岁。因发热2周,头痛伴呕吐3天,惊厥1次入院。疑诊结核性脑膜炎。(2013)入院次日,患者突然心率增快,呼吸节律不整,双瞳孔不等大。错误的处理是
A.腰椎穿刺减压
B.甘露醇静滴
C.糖皮质激素静注
D.侧脑室引流
E.利尿剂静注
考题
患者,女性,48岁,8月初由外地来京探亲,因"发热、头痛5天,神志不清2天"于9月18日入院,经查后确诊为流行性乙型脑炎。提示病人出现中枢性呼吸衰竭的最可靠体征是()A、呼吸困难B、呼吸急促C、呼吸浅促D、呼吸节律不整E、出现"三凹征"
考题
5岁男孩,双耳垂下肿痛3天,伴发热,精神食欲欠佳。体检:体温38.4℃,神志清,双侧腮腺3cm×4cm,有压痛,咽红,腮腺管口有红肿。在外诊断为流行性腮腺炎。如果患儿入院后出现高热、头痛、呕吐。高度提示患儿同时合并()A、脑膜脑炎B、心肌炎C、胰腺炎D、睾丸炎E、中耳炎
考题
男孩,11岁。高热、头痛2~3d,伴呕吐,于8月2日入院。入院后第2天体温更高,达40℃,抽搐后随之神志不清,瞳孔对光反应迟钝,颈有阻力,心率转慢,每分钟60次,腹壁反射消失,四肢肌张力增高。血白细胞数30×109/L,中性粒细胞0.80。病室医师正准备作腰椎穿刺,突然呼吸节律不整,有双吸气出现。()A、感染性休克、DICB、肝功能衰竭C、脑水肿、脑疝D、上消化道出血E、低钠血症,低血钾
考题
某男孩,9岁。于2月5日出现高热,T39℃左右。头痛,咽痛,吞咽时加重,食欲差。2月7日,全身皮肤出现针尖大小的红色丘疹,颜面部除口鼻周围外明显充血。急诊入院。化验:WBC16.5乘以十的九次方/L,中性90%。其临床三大特征性表现()A、发热、头痛、咽痛B、发热、吞咽痛、皮疹C、发热、咽峡炎、皮疹D、咽痛、吞咽痛、局部充血E、发热、咽痛、皮肤充血
考题
男孩,6岁。因发热2周,头痛伴呕吐3天,惊厥1次入院。疑诊结核性脑膜炎。入院次日,患者突然心率增快,呼吸节律不整,双瞳孔不等大。错误的处理是()A、腰椎穿刺减压B、甘露醇静滴C、糖皮质激素静注D、侧脑室引流E、利尿剂静注
考题
男孩,6岁。因发热2周,头痛伴呕吐3天,惊厥1次入院。疑诊结核性脑膜炎。确诊后,强化治疗阶段的最佳方案是()A、INH+RFP+SM+EMBB、INH+RFP+PZAC、INH+RFP+PZA+SMD、NH+RFP+EMBE、INH+RFP+SM
考题
单选题男孩8岁。发热、头痛3天,伴神志不一清6小时,于12月8日入院。既往体健,体检:T39.9℃,BP110/70mmHg。浅昏迷。双德瞳孔等大正圆.球结膜水肿。四肢可见散在的淤点,颈抵抗(+),克氏征(+),前囟突出。血WBC20×109/L,中性粒细胞92%,淋巴细胞8%,Hb157g/L。腰穿脑脊液检查:压力250mmH2O,WBC2600×106/L。多核细胞88%,单核细胞12%,蛋白3.3g/L,糖0.8μmol/L,氯化物91μmol/L。有助于确诊的检查是()A
大便培养B
血和脑脊液培养C
痰培养D
骨髓检查E
头颅CT
考题
单选题男孩,11岁,高热头痛2~3天,伴呕吐,于8月2日入院。入院后第2天体温更高,达40℃,抽搐后随即神志不清,瞳孔对光反射迟钝,颈有阻力,心率转慢,每分钟60次,腹壁反射消失,四肢肌张力增高。血白细胞数30×109/L,中性粒细胞0.8。正准备做腰穿,突然出现呼吸节律不整,有双吸气出现。()A
感染性休克B
肝功能衰竭C
脑水肿、脑疝D
低钠血症、低血钾E
肾衰竭
考题
单选题男孩,6岁。因发热2周,头痛伴呕吐3天,惊厥1次入院。疑诊结核性脑膜炎。确诊后,强化治疗阶段的最佳方案是()A
INH+RFP+SM+EMBB
INH+RFP+PZAC
INH+RFP+PZA+SMD
NH+RFP+EMBE
INH+RFP+SM
考题
单选题患者,男性,10岁,因发热6小时伴头痛、呕吐,神志不清2小时,于3月25日入院。查体:T40℃。BP140/80mmHg,神志不清,全身散在瘀点,颈抵抗,克氏征及巴氏征均阳性,脑脊液检查呈化脓性改变。该病的传播途径是()A
消化道传播B
呼吸道传播C
血液、体液传播D
接触传播E
虫媒传播
考题
单选题5岁男孩,双耳垂下肿痛3天,伴发热,精神食欲欠佳。体检:体温38.4℃,神志清,双侧腮腺3cm×4cm,有压痛,咽红,腮腺管口有红肿。在外诊断为流行性腮腺炎。如果患儿入院后出现高热、头痛、呕吐。高度提示患儿同时合并()A
脑膜脑炎B
心肌炎C
胰腺炎D
睾丸炎E
中耳炎
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