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参保人员发生的医疗服务和费用数据应实时传输至甲方信息系统，最迟应在医疗服务行为发生后24小时内上传。未按时传输的，乙方应当说明原因，否则甲方可拒付相关费用。
参考答案
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考题
住院定点医疗机构为参保患者办理出院结算时,应按规定向参保人员收取其医疗费个人负担部分。住院定点医疗机构未按规定向参保人员收取个人负担费用的,按定点医疗机构虚增医疗费用,除追回相关费用外并暂停医疗服务协议进行整改。()
此题为判断题(对，错)。
考题
定点医疗机构应保证参保人员知情同意权,及时向参保人员提供门诊、住院费用结算单和住院每日费用清单,建立参保人员()及超出医疗服务项目价格的知情确认制度。
A、住院费用B、自费项目C、门诊费用D、统筹费用
考题
住院定点医疗机构为参保患者办理出院结算时，应按规定向参保人员收取其医疗费个人负担部分。住院定点医疗机构未按规定向参保人员收取个人负担费用的，按定点医疗机构虚增医疗费用，除追回相关费用外并暂停医疗服务协议进行整改。
考题
下面哪些医疗费用基本医疗保险不予报销？（）A、因斗殴所发生的医疗费用B、参保患者违反国家计划生育发生的医疗费用C、参保患者发生医疗费用由第三人负担的D、旅游期间突发疾病住院发生的医疗费用
考题
定点医疗机构须按规定配置、使用医疗保险计算机管理系统，计算机操作人员须按规定接受培训并持证上岗；乙方传输参保人就医发生的医疗费用要及时、准确、规范，不得（）或（）数据，在网络正常情况下保证参保人持卡就医。
考题
参保人员出差、外出学习培训或度假期间，在异地发生急病并在当地救治发生的医疗费用（）A、由参保地按参保地规定报销；B、由参保地按发生地规定报销C、由发生地按参保地规定报销D、由发生地按发生地规定报销
考题
下列关于参保人员发生的医疗费用结算方式说法错误的是（）A、莒县参保职工在市医院发生的住院医疗费用到莒县医保处结算B、东港区参保居民转诊到省立医院住院发生费用在省立医院结算C、定点在市中医院的离休干部发生的异地医疗费用由市中医院结算D、临沂参保职工在东港医院发生住院医疗费用在东港医院结算
考题
下列关于定点医疗机构信息系统，正确的是：（）。A、定点医疗机构应配备职责明确的专业技术人员维护信息系统，并根据社会保险政策调整及时按社保机构要求升级完善医院的信息系统，保证为参保人提供准确的医疗保险记账服务B、定点医疗机构升级完善信息系统所需的所有费用由社保机构承担C、定点医疗机构应保证电脑系统正常运行，确保信息的准确、通畅与真实，保证传送数据与实际发生费用数据的一致性和准确性D、在错、漏记账以及电脑系统或社会保障卡不能正常记账的情况下，定点医疗机构应采取先让参保患者交现金，然后让其到社保机构办理报销手续
考题
定点医疗机构可向参保患者收取（）以下的住院押金，医疗救助对象（），用于由个人负担的医疗费部分，并开具完整的押金收据。乙方必须为参保患者开具由甲方规定的医疗保险专用门诊及住院费用收据、结算清单等。
考题
淄博市医疗保险事业处和定点医疗机构双方应协调做好医保信息系统的安全工作，保障（），保证参保人员基本信息和结算信息的完整性、准确性和安全性。A、网络畅通B、系统稳定运行C、确保数据传输高效D、参保人员结算方便快捷
考题
淄博市医疗保险事业处和定点医疗机构双方应协调做好医保信息系统的安全工作，保障网络畅通、系统稳定运行，确保数据传输高效、参保人员结算方便快捷，保证参保人员基本信息和结算信息的（）A、保密性B、完整性C、准确性D、安全性
考题
根据2018年协议，乙方应当严格按照（），为参保人员提供合理、必要的基本医疗服务。超出目录和标准范围的费用，甲方不予支付。A、省医疗保险工伤保险和生育保险药品目录B、医保诊疗项目C、医疗服务设施D、本统筹地区的支付标准
考题
淄博市医疗保险事业和定点医疗机构双方应当严格遵守国家、省市信息系统安全管理的相关规定，制定信息安全管理制度并有效执行。双方应协调做好医保信息系统的安全工作，保障网络畅通、系统稳定运行，确保数据传输高效、参保人员结算方便快捷，保证参保人员基本信息和结算信息的（）A、完整性B、及时性C、准确性D、安全性
考题
以下哪项费用医疗保险基金不予结付？（）A、参保人员发生的自费项目医疗费用B、参保人员在因急诊、急救（含外出期间）在非定点医疗机构发生的医疗费用C、经批准转外就医发生的医疗费用D、已办理长期居外医疗手续的参保人员，居外期间在指定医疗机构发生的医疗费用
考题
多选题下面哪些医疗费用基本医疗保险不予报销？（）A因斗殴所发生的医疗费用B参保患者违反国家计划生育发生的医疗费用C参保患者发生医疗费用由第三人负担的D旅游期间突发疾病住院发生的医疗费用
考题
单选题参保人员出差、外出学习培训或度假期间，在异地发生急病并在当地救治发生的医疗费用（）A
由参保地按参保地规定报销；B
由参保地按发生地规定报销C
由发生地按参保地规定报销D
由发生地按发生地规定报销
考题
单选题实时监控是指监控人员根据网络信息记录的医保就医患者和定点医疗服务机构实时发生的医保费用，按照监控指标对参保人员和定点医疗机构职业医师的诊疗行为，特别是就诊次数、用药种类和数量、次均费用、医学检查等指标发生情况进行的网络在线监管。实时监控对象包括：全市定点服务机构及其执业医师（药师）和（）。A
医保参保人员B
行政干部C
经办人员D
以上都是
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