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参保人员发生的医疗服务和费用数据应实时传输至淄博市医疗保险事业信息系统，最迟应在医疗服务行为发生后36小时内上传。
参考答案
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考题
下列关于医疗保险费用结算，错误的是：()a生育医疗保险参保人产前检查的基本医疗费用按服务项目结算b一般住院基本医疗费用和地方补充医疗费用按服务单元并结合住院门诊人次比标准结算c住院医疗保险、农民工医疗保险门诊基本医疗费用按服务项目结算d综合医疗保门诊大病(第一类)
考题
下面哪些医疗费用基本医疗保险不予报销？（）A、因斗殴所发生的医疗费用B、参保患者违反国家计划生育发生的医疗费用C、参保患者发生医疗费用由第三人负担的D、旅游期间突发疾病住院发生的医疗费用
考题
医疗保险参保人员因外伤性疾病住院需要提供哪些材料（）。A、《淄博市医疗保险参保人员外伤性疾病住院登记表》；B、参保患者和申报人身份证原件和复印件；C、住院病历首页或门诊病例复印件；D、医保经办机构要求的其他材料；
考题
定点医疗机构须按规定配置、使用医疗保险计算机管理系统，计算机操作人员须按规定接受培训并持证上岗；乙方传输参保人就医发生的医疗费用要及时、准确、规范，不得（）或（）数据，在网络正常情况下保证参保人持卡就医。
考题
任何单位和个人可对参保单位的下列哪些违规行为向市社会保险机构进行举报：（）。A、为不属于社会医疗保险参保范围的人员办理医疗保险的B、为参保人医疗费用报销开具虚假证明的C、为非深圳户籍员工办理综合医疗保险的D、为患大病的农民工医疗保险参保员工转为参加住院医疗保险或综合医疗保险的
考题
淄博市医疗保险事业处和定点医疗机构双方应协调做好医保信息系统的安全工作，保障（），保证参保人员基本信息和结算信息的完整性、准确性和安全性。A、网络畅通B、系统稳定运行C、确保数据传输高效D、参保人员结算方便快捷
考题
淄博市医疗保险事业处更新的医保数据库应及时通知定点医疗机构，定点医疗机构应当及时更新维护本地系统。定点医疗机构的（）等新增、变更信息应及时维护至淄博市医疗保险事业处信息系统。A、基本情况B、医保医师C、医疗设备设施D、药品和医用材料
考题
淄博市医疗保险事业处和定点医疗机构双方应协调做好医保信息系统的安全工作，保障网络畅通、系统稳定运行，确保数据传输高效、参保人员结算方便快捷，保证参保人员基本信息和结算信息的（）A、保密性B、完整性C、准确性D、安全性
考题
淄博市医疗保险事业处和定点医疗机构双方应当严格遵守国家、省市信息系统安全管理的相关规定，制定信息安全管理制度并有效执行。双方（）随意泄露参保人员参保就医信息。A、可以B、根据情况C、不得D、随意
考题
根据《淄博市基本医疗保险医保医师管理办法》一次扣2分的情况有：（）A、 处方、病历等记录不真实、不完整、不规范或无法辨认的B、 对未列入医疗保险支付范围属个人自费的医疗费用，不履行告知义务，被参保人员投诉的C、 因服务质量、服务态度等原因造成不良社会影响，被参保人员投诉的；D、 由于工作疏漏，造成医疗保险基金损失金额在2000元以下的。
考题
根据协议，参保人自住院之日起，超过3日办理住院联网登记手续的，乙方须填写（），经审核解锁时，如乙方未履行告知义务的，医疗保险支付费用的10%由乙方承担。A、《淄博市医疗保险住院患者告知书》B、《淄博市医疗保险住院超时登记审核表》C、《淄博市院前医疗急救管理条例》D、《淄博市基本医疗保险医保医师信息登记表》
考题
淄博市医疗保险事业和定点医疗机构双方应当严格遵守国家、省市信息系统安全管理的相关规定，制定信息安全管理制度并有效执行。双方应协调做好医保信息系统的安全工作，保障网络畅通、系统稳定运行，确保数据传输高效、参保人员结算方便快捷，保证参保人员基本信息和结算信息的（）A、完整性B、及时性C、准确性D、安全性
考题
淄博市医疗保险事业处建立医保智能监管系统，定点医疗机构应按淄博市医疗保险事业处要求做好系统的安装和数据对接工作，对不及时进行数据对接、不配合安装和使用的，淄博市医疗保险事业处将采取（）等措施促进实施。A、限期整改B、警告C、暂停结算D、通知
考题
多选题下面哪些医疗费用基本医疗保险不予报销？（）A因斗殴所发生的医疗费用B参保患者违反国家计划生育发生的医疗费用C参保患者发生医疗费用由第三人负担的D旅游期间突发疾病住院发生的医疗费用
考题
判断题参保人员在异地就医治疗发生的职工和城乡居民大病保险医疗费用，到商业保险机构在参保地医疗保险经办服务大厅设立的窗口审核报销A
对B
错
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