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男性,28岁。骶髂部被撞伤后疼痛1小时。查体:T36.5℃,P110次/分,R22次/分,BP85/60mmHg。神志清楚,表情淡漠,口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现。指肛检查:肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛,骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。根据患者目前情况,应采取的治疗措施是(提示:入院以来一直抗休克,经快速输注平衡溶液和红细胞悬液2500ml,血压稍有上升后又开始下降。)()。
- A、紧急转入ICU救治
- B、继续进行液体复苏
- C、紧急手术后腹膜止血
- D、紧急动脉造影并进行髂内动脉栓塞
- E、紧急剖腹探查
- F、紧急进行骨盆骨折切开复位内固定
- G、紧急进行骨盆外固定支架固定
参考答案
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考题
患者男,28岁。骶髂部被撞伤后疼痛1小时。查体:T36.5℃,P110次/分,R22次/分,BP85/60mmHg。神志清楚,表情淡漠,口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现。指肛检查肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛,骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。急诊应重点进行的检查项目是A、血常规检查B、骨盆X线检查C、骨盆MRI检查D、导尿和尿常规检查E、SEP检查F、DSA检查提示:检查发现右侧耻骨上下支骨折伴骶髂关节完全性脱位,右侧骨盆向上移位2cm。导尿顺利,尿液清亮,尿常规正常。目前应考虑的诊断是A、骨盆骨折,Tile分型A型B、骨盆骨折,Tile分型B型C、骨盆骨折,Tile分型C型D、失血性休克,重度E、失血性休克,中度F、失血性休克,轻度提示:入院以来一直抗休克,经快速输注平衡液和红细胞悬液2500ml,血压稍有上升后又开始下降。根据患者目前情况,应采取的治疗措施是A、紧急转入ICU救治B、继续进行液体复苏C、紧急手术后腹膜止血D、紧急动脉造影并进行髂内动脉栓塞E、紧急剖腹探查F、紧急进行骨盆骨折切开复位内固定G、紧急进行骨盆外固定支架固定
考题
男性,28岁。骶髂部被撞伤后疼痛1小时。查体:T36.5℃,P110次/分,R22次/分,BP85/60mmHg。神志清楚,表情淡漠,口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现。指肛检查:肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛,骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。急诊应重点进行的检查项目是A、血常规检查B、骨盆X线检查C、骨盆MRI检查D、导尿和尿常规检查E、SEP检查F、DSA检查目前应考虑的诊断是(提示:检查发现右侧耻骨上下支骨折伴骶髂关节完全性脱位,右侧骨盆向上移位2cm。导尿顺利,尿液清亮,尿常规正常。)A、骨盆骨折,Tile分型A型B、骨盆骨折,Tile分型B型C、骨盆骨折,Tile分型C型D、失血性休克,重度E、失血性休克,中度F、失血性休克,轻度根据患者目前情况,应采取的治疗措施是(提示:入院以来一直抗休克,经快速输注平衡溶液和红细胞悬液2500ml,血压稍有上升后又开始下降。)A、紧急转入ICU救治B、继续进行液体复苏C、紧急手术后腹膜止血D、紧急动脉造影并进行髂内动脉栓塞E、紧急剖腹探查F、紧急进行骨盆骨折切开复位内固定G、紧急进行骨盆外固定支架固定
考题
男性,28岁。骶髂部被撞伤后疼痛1小时。查体:T36.5℃,P110次/分,R22次/分,BP85/60mmHg。神志清楚,表情淡漠,口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现。指肛检查:肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛,骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。根据患者目前情况,应采取的治疗措施是(提示:入院以来一直抗休克,经快速输注平衡溶液和红细胞悬液2500ml,血压稍有上升后又开始下降。)()A、紧急转入ICU救治B、继续进行液体复苏C、紧急手术后腹膜止血D、紧急动脉造影并进行髂内动脉栓塞E、紧急剖腹探查
考题
患者男性,28岁。因车祸伤致骶髂部疼痛1小时来院急诊。平素体健。查体:T36.5℃,P110次/分,R22次/分,BP85/60mmHg。神志清楚,表情淡漠,口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现。肛指检查阴性。肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛,骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。目前应该采取的综合救治措施包括()A、紧急转入骨科普通病房救治B、继续在ICU进行休克复苏C、紧急手术打开后腹膜止血D、紧急动脉造形并进行髂内动脉栓塞E、紧急开腹探查F、紧急手术进行骨盆骨折切开复位内固定
考题
男性,28岁。骶髂部被撞伤后疼痛1小时。查体:T36.5℃,P110次/分,R22次/分,BP85/60mmHg。神志清楚,表情淡漠,口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现。指肛检查:肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛,骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。根据患者目前情况,应采取的治疗措施是(提示:入院以来一直抗休克,经快速输注平衡溶液和红细胞悬液2500ml,血压稍有上升后又开始下降。)()。A、紧急转入ICU救治B、继续进行液体复苏C、紧急手术后腹膜止血D、紧急动脉造影并进行髂内动脉栓塞E、紧急剖腹探查F、紧急进行骨盆骨折切开复位内固定G、紧急进行骨盆外固定支架固定
考题
男性,28岁。骶髂部被撞伤后疼痛1小时。查体:T36.5℃,P110次/分,R22次/分,BP85/60mmHg。神志清楚,表情淡漠,口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现。指肛检查:肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛,骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。急诊应重点进行的检查项目是()。A、血常规检查B、骨盆X线检查C、骨盆MRI检查D、导尿和尿常规检查E、SEP检查F、DSA检查
考题
男,28岁。因车祸伤致骶髂部疼痛1小时来院急诊。平素体健。查体:T36.5℃,P110次/分,R22次/分,BP11.3/8kPa。神志清楚,表情淡漠,口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现。肛指检查阴性,肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛,骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。提示:经过在ICU快速输注林格液和红细胞悬液,血压稍有上升后又开始下降。目前应该采取的综合救治措施包括()A、紧急转入骨科普通病房救治B、继续在ICU进行休克复苏C、紧急手术打开后腹膜止血D、紧急动脉造形并进行髂内动脉栓塞E、紧急开腹探查F、紧急手术进行骨盆骨折切开复位内固定G、紧急进行骨盆外固定支架固定
考题
男性,28岁。车祸伤致骶髂部疼痛1小时来院急诊。查体:T36.5℃,P110次/分,R22次/分,BP85/60mmHg。神志清楚,表情淡漠,口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现。肛指检查阴性,肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛,骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。目前应该采取的综合救治措施包括()A、紧急转入ICU救治B、继续进行液体复苏C、紧急手术后腹膜止血D、紧急动脉造影并进行髂内动脉栓塞E、紧急剖腹探查F、紧急进行骨盆骨折切开复位内固定G、紧急进行骨盆外固定支架固定
考题
[复合型非选择题]男性,28岁。车祸伤致骶髂部疼痛1小时来院急诊。查体:T36.5℃,P110次/分,R22次/分,BP85/60mmHg。神志清楚,表情淡漠,口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现。肛指检查阴性,肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛,骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。目前应该采取的综合救治措施包括()A、紧急转入ICU救治B、继续进行液体复苏C、紧急手术后腹膜止血D、紧急动脉造影并进行髂内动脉栓塞E、紧急剖腹探查F、紧急进行骨盆骨折切开复位内固定G、紧急进行骨盆外固定支架固定
考题
多选题男性,28岁。骶髂部被撞伤后疼痛1小时。查体:T36.5℃,P110次/分,R22次/分,BP85/60mmHg。神志清楚,表情淡漠,口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现。指肛检查:肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛,骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。根据患者目前情况,应采取的治疗措施是(提示:入院以来一直抗休克,经快速输注平衡溶液和红细胞悬液2500ml,血压稍有上升后又开始下降。)()。A紧急转入ICU救治B继续进行液体复苏C紧急手术后腹膜止血D紧急动脉造影并进行髂内动脉栓塞E紧急剖腹探查F紧急进行骨盆骨折切开复位内固定G紧急进行骨盆外固定支架固定
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