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采用以问题为导向的病历记录的优点()。

  • A、格式简明、重点突出、书写规范
  • B、避免了主要和次要的临床资料无目的堆积
  • C、使医生的临床思维、判断、处理一目了然
  • D、可概括地反映出健康问题发生发展变化过程
  • E、应用于教学尤为理想

参考答案

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考题 书写病区报告的要求包括( )。A.查阅病历,记录病人的病情B.内容要全面、真实C.字迹清楚,不得随意涂改D.用蓝钢笔书写E.书写要简明扼要,突出重点

考题 完整、系统的居民健康档案一般包括 ( )A.主要问题目录、问题描述、基本资料B.个人健康档案、家庭健康档案和社区健康档案C.病历记录、周期性健康检查、会诊转诊记录D.以问题为导向的医疗记录E.家庭健康档案

考题 全科医疗健康档案与其他专科病历的相同之处在于A、对病人家庭资料记录的全面性和翔实性上B、档案记录的形式上C、对健康问题的描述上D、临床体征的描述上E、在健康问题的处理计划上

考题 下面哪一项不是社区个人健康档案和营养档案的主体框架( )。A.个人健康档案和营养档案的主体框架是以问题为导向的记录(POMR )B.POMR 主要内容包括:社区基本资料、档案目录、问题描述、病程流程表C.具有收集资料简明、条理清楚、重点突出、便于统计和 与同行间交流等优点D.不仅用于个人健康档案,也用于家庭健康档案

考题 医疗机构病历书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整、规范,并明确病历书写的格式、内容和时限。( ) 此题为判断题(对,错)。

考题 全科医生不仅要关注病人,还要关注亚临床、亚健康以及健康人群多种健康需要和健康危险因素问题。() 此题为判断题(对,错)。

考题 POMR记录方式的优点不包括:()。 A、对问题描述简洁明了、重点突出B、有利于医疗质量管理和评价C、利于节约诊疗成本D、所记录资料适于医生自我学习

考题 下列哪项不属于《护理文书书写规范》的书写原则?() A客观、真实、推确、完整、及时、不重复B重点记录患者病情发展变化和医疗护理全过程C体现护理行为的科学性、规范性D护理记录就是护理交接班记录E强调“实时记录”

考题 下列关于全科医学临床思维的基本特征,描述不正确的是()。 A、以解决症状为中心、以问题为导向、以证据为基础(evidencebased)指导临床思维B、体现生物-心理-社会医学模式,按照系统思维方式全面、综合、整体地认识病人的健康问题C、遵循辩证思维、逻辑思维的基本认识规律D、坚持科学的批判性思维和临床推理E、看重健康结局的思维

考题 ()是临床医生必须具备的基本技能、首要的临床工作、一切临床工作的核心 A、医患沟通B、问诊C、病情判断D、危重症处理E、病历书写

考题 在健康档案的POMR记录中,主要体现以问题为导向记录模式的内容是A.患者的基础资料和问题目录SX 在健康档案的POMR记录中,主要体现以问题为导向记录模式的内容是A.患者的基础资料和问题目录B.问题描述和病程流程C.以SOAP形式的问题描述D.问题目录和以SOPA形式的问题描述E.对问题的处理计划

考题 以问题为导向的记录方式(POMR)的核心部分是( )。A.健康问题随访记录 B.基础资料 C.转诊记录 D.会诊记录 E.健康问题描述

考题 完整的全科医疗健康档案一般包括A.以问题为导向的病历记录 B.个人健康档案,家庭健康档案,社区健康档案 C.病历记录及周期性健康检查 D.主要问题目录、问题描述,基本资料 E.病历记录、周期性健康检查、会诊转诊单等

考题 全科医疗健康档案与其他专科病历中的相似之处在于A.对健康问题记录的连续性 B.记录的形式 C.对患者基础资料记录的全面性和详实性 D.临床体征的描述 E.对患者健康问题的处理计划

考题 主诉的书写原则有A.以时间为序 B.书写规范正确 C.简明扼要 D.按系统记录 E.重点突出

考题 下列属于书写病室交班报告的要求的是()A、查阅病历,记录患者的病情B、内容要全面、真实C、字迹清楚,不得随意涂改D、用蓝钢笔书写E、书写要简明扼要,突出重点

考题 个人健康档案的主要组成是()。A、以问题为中心的个人健康问题记录和以治疗为导向的周期性健康检查记录B、以问题为中心的个人健康问题记录和以预防为导向的周期性健康检查记录C、以预防为导向的健康检查记录D、以预防为导向的健康检查记录和以疾病为导向的病例记录E、以疾病为导向的病例记录和以问题为中心的个人健康问题记录

考题 健康行为资料属于以问题为导向记录中的部分()A、基础资料B、健康问题描述C、健康问题随访记录D、转诊记录E、会诊记录

考题 个人健康档案以健康问题为导向的健康问题记录主要包括()A、对象的基础资料B、个人生活行为习惯C、健康问题描述D、健康问题随访E、转会诊记录

考题 完整的全科医疗健康档案一般包括()。A、以问题为导向的病历记录B、个人健康档案,家庭健康档案,社区健康档案C、病历记录及周期性健康检查D、主要问题目录、问题描述,基本资料E、病历记录、周期性健康检查、会诊转诊单等

考题 全科医疗健康档案与其他专科病历中的相似之处在于()。A、对患者基础资料记录的全面性和详实性B、记录的形式C、对健康问题记录的连续性D、临床体征的描述E、对患者健康问题的处理计划

考题 采用以问题为导向的病历记录的优点()。A、格式简明、重点突出、书写规范B、避免了主要和次要的临床资料无目的堆积C、使医生的临床思维、判断、处理一目了然D、可概括地反映出健康问题发生发展变化过程E、应用于教学尤为理想

考题 单选题完整的全科医疗健康档案一般包括()。A 以问题为导向的病历记录B 个人健康档案,家庭健康档案,社区健康档案C 病历记录及周期性健康检查D 主要问题目录、问题描述,基本资料E 病历记录、周期性健康检查、会诊转诊单等

考题 多选题下列属于书写病室交班报告的要求的是()A查阅病历,记录患者的病情B内容要全面、真实C字迹清楚,不得随意涂改D用蓝钢笔书写E书写要简明扼要,突出重点

考题 单选题以问题为导向的记录(POMR)的核心部分是(  )。A 健康问题随访记录B 基础资料C 转诊记录D 会诊记录E 健康问题描述

考题 单选题全科医疗健康档案与其他专科病历中的相似之处在于()。A 对患者基础资料记录的全面性和详实性B 记录的形式C 对健康问题记录的连续性D 临床体征的描述E 对患者健康问题的处理计划

考题 多选题采用以问题为导向的病历记录的优点()。A格式简明、重点突出、书写规范B避免了主要和次要的临床资料无目的堆积C使医生的临床思维、判断、处理一目了然D可概括地反映出健康问题发生发展变化过程E应用于教学尤为理想

考题 多选题个人健康档案以健康问题为导向的健康问题记录,主要包括(  )。A患者的基础资料B个人生活行为习惯记录C健康问题描述D健康问题随访记录E转诊会诊记录