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女,42岁,长期关节痛,已诊断为类风湿性关节炎10年,近1个月来乏力,烦渴,伴有腰痛;化验尿pH6.0,WBC4/ul,RBC1/ul.PRO阴性;血肌酐94μmol/L,尿素氮7.2mmol/L,钙2.0mmol/L,钠138mmol/L,钾3.2m、mol/L,氯108mmol/L,HCO3-27mmol/L;最可能的诊断是()
- A、泌尿系感染
- B、Ⅰ型肾小管酸中毒
- C、Ⅱ型肾小管酸中毒
- D、Faneoni综合征
- E、Bartter综合征
参考答案
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考题
女,50岁,曾患类风湿性关节炎,近1周因关节痛而连续服用阿司匹林,1日前始排柏油样便()
A、食管静脉曲张破裂出血B、出血糜烂性胃炎出血C、反流性食管炎出血D、食管贲门粘膜撕裂综合征E、十二指肠溃疡出血
考题
女,27岁。双手近端指间关节痛2个月,有时肿胀,伴不规则低热。体格检查:双手近端指间关节有压痛,肿胀不明显,无畸形。WBC 3.2×109/L,尿蛋白1g/L,血沉35mm/h,本例最可能的诊断是A.风湿性关节炎B.类风湿性关节炎C.反应性关节炎D.系统性红斑狼疮E.急性白血病
考题
患儿8岁,患有关节炎2个月,初为左侧指、趾关节痛,半个月后右侧指、趾关节也痛,近1个月来双侧腕、踝关节及肘、膝关节痛,初为游走性,现为固定性,活动受限。最可能的诊断是A.类风湿病少关节型B.风湿性关节炎C.类风湿病全身型D.过敏性紫癜关节损害E.类风湿病多关节型
考题
下列各题共用题干 女,40岁。反复手关节痛1年,曾诊断为类风湿关节炎,间断使用理疗和非甾体抗炎药,症状有缓解。近1个月来低热,关节痛加重,肘后出现多个皮下结节,检查血沉40mm/h,心脏彩超发现小量心包积液,考虑为类风湿关节炎活动。 {TS}对疾病活动诊断最有意义的检查A.C反应蛋白B.心包积液病理C.类风湿因子效价D.关节影像学E.补体
考题
(共用题干)女,45岁,反复双手近端指间关节、双膝关节痛伴晨僵2年,肘部伸侧可触及皮下结节,质硬,无触痛。实验室检查:血RF1:40(+),ESR100mm/h。最有可能的诊断是A.风湿性关节炎B.类风湿性关节炎C.系统性红斑狼疮D.骨性关节炎E.痛风
考题
知识点:该患者可能诊断类风湿关节炎
女,45岁,反复双手近端指间关节、双膝关节痛伴晨僵2年,肘部伸侧可触及皮下结节,质硬,无触痛。实验室检查:血RF1:40(+),ESR100mm/h。
最有可能的诊断是
A.风湿性关节炎
B.类风湿性关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.骨性关节炎
E.痛风
考题
患者,女,40岁,反复手关节痛1年,曾诊断为类风湿关节炎,间断使用理疗和非甾体抗炎药,症状有缓解。近1个月来低热,关节痛加重。肘后出现多个皮下结节,检查ESR40mm/h,心脏彩超发现少量心包积液。考虑为类风湿关节活动。对疾病活动诊断最有意义的检查
A.补体
B.关节影像学
C.类风湿因子滴度
D.心包积液病理
E.C反应蛋白
考题
南方山区农民,双手关节痛1年,查RF 1:32阳性。体查:双手多个近端指间关节肿胀压痛,双膝关节可触及骨擦感。
患者最可能的诊断A、痛风关节炎
B、风湿性关节炎
C、强直性脊柱炎
D、骨关节炎
E、类风湿性关节炎
考题
女,40岁,发热,指、膝关节痛,继而出现对称性手指及跖趾关节近端皮肤增厚、绷紧、硬变。抗核抗体、类风湿因子阳性该患者最可能的诊断是()A、类风湿性关节炎B、风湿性关节炎C、隐匿性类纤维性肺泡炎D、多发性硬化E、进行性系统性硬化病
考题
患者,女,40岁,反复手关节痛1年,曾诊断为类风湿关节炎,间断使用理疗和非甾体抗炎药,症状有缓解。近1个月来低热,关节痛加重。肘后出现多个皮下结节,检查ESR40mm/h,心脏彩超发现少量心包积液。考虑为类风湿关节活动。最适宜的治疗措施是()。A、维持原治疗方案B、加用青霉素C、改用皮质激素D、选用慢作用抗风湿药E、应用皮质激素加慢作用抗风湿药
考题
女,40岁,双侧手、腕、膝等诸关节疼痛,肿胀反复发作5年,指关节呈梭形肿大,有压痛,诊断为类风湿性关节炎。下列临床表现的特征中哪项是错误的?()A、病程慢B、关节痛C、反复肿胀D、皮肤颜色发暗
考题
女,40岁。反复双手关节痛1年,曾诊断为类风湿关节炎,间断使用理疗和非甾体抗炎药,症状有缓解。近1个月来低热,关节痛加重,肘关节伸侧出现多个皮下结节,化验检查ESR40mm/h,超声心动图发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。最适宜的治疗措施是()A、维持原治疗方案B、改用皮质激素C、加用青霉素D、选用慢作用抗风湿药E、应用糖皮质激素联合慢作用抗风湿药
考题
女,40岁。反复双手关节痛1年,曾诊断为类风湿关节炎,间断使用理疗和非甾体抗炎药,症状有缓解。近1个月来低热,关节痛加重,肘关节伸侧出现多个皮下结节,化验检查ESR40mm/h,超声心动图发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。对疾病活动诊断最有意义的检查是()A、ALT,ASTB、心包积液病理C、类风湿因子滴度D、关节影像学E、补体
考题
单选题女,24岁。双手近端指间关节、腕关节痛3月余,偶有肿胀,伴反复低热。查体示:双手近端指间关节、腕关节有压痛,轻微肿胀,未见畸形。实验室检查发现:WBC3.0*109/L,尿蛋白(+),血沉40mm/h,本例最可能的诊断是:()A
类风湿性关节炎B
风湿性关节炎C
痛风D
系统性红斑狼疮E
急性白血病
考题
单选题患者,女,40岁,反复手关节痛1年,曾诊断为类风湿关节炎,间断使用理疗和非甾体抗炎药,症状有缓解。近1个月来低热,关节痛加重。肘后出现多个皮下结节,检查ESR40mm/h,心脏彩超发现少量心包积液。考虑为类风湿关节活动。对疾病活动诊断最有意义的检查()。A
补体B
关节影像学C
类风湿因子滴度D
心包积液病理E
C反应蛋白
考题
单选题患者女性,40岁。反复手关节痛1年,曾诊断为类风湿关节炎。间断使用理疗和非甾体抗炎药,症状有缓解。近1个月来低热,关节痛加重。肘后出现多个皮下结节。检查ESR 40mm/h,心脏彩超发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。对疾病活动诊断最有意义的检查是( )。A
C反应蛋白B
心包积液病理C
类风湿因子滴度D
关节影像学E
补体
考题
单选题女,40岁。反复双手关节痛1年,曾诊断为类风湿关节炎,间断使用理疗和非甾体抗炎药,症状有缓解。近1个月来低热,关节痛加重,肘关节伸侧出现多个皮下结节,化验检查ESR40mm/h,超声心动图发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。最适宜的治疗措施是()A
维持原治疗方案B
改用皮质激素C
加用青霉素D
选用慢作用抗风湿药E
应用糖皮质激素联合慢作用抗风湿药
考题
单选题女,42岁,长期关节痛,已诊断为类风湿性关节炎10年,近1个月来乏力,烦渴,伴有腰痛;化验尿pH6.0,WBC4/ul,RBC1/ul.PRO阴性;血肌酐94μmol/L,尿素氮7.2mmol/L,钙2.0mmol/L,钠138mmol/L,钾3.2m、mol/L,氯108mmol/L,HCO3-27mmol/L;最可能的诊断是()A
泌尿系感染B
Ⅰ型肾小管酸中毒C
Ⅱ型肾小管酸中毒D
Faneoni综合征E
Bartter综合征
考题
单选题中年男性,双手关节痛1年,RF1:32阳性。见双手多个近端指间关节肿胀压痛,双膝关节可触及骨擦感。患者主要的可能诊断()A
骨关节炎B
痛风关节炎C
强直性脊柱炎D
类风湿性关节炎E
风湿性关节炎
考题
单选题女,50岁,掌指和腕关节反复肿痛2年余,近1个月病情加重,晨起时出现关节僵硬,活动后可缓解。首先考虑的诊断是()A
风湿性关节炎B
类风湿性关节炎C
强直性脊柱炎D
骨关节炎E
痛风
考题
单选题患者,女,36岁。两腕关节和手指间肿胀3个月,晨僵1小时,活动受限。查血沉45mm/h,类风湿因子(+)。西医诊断为( )。A
系统性红斑狼疮B
风湿性关节炎C
类风湿性关节炎D
痛风E
骨性关节炎
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