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患者出现前臂不能旋前,屈腕能力减弱,鱼际肌萎缩,可能损伤的神经是()
- A、正中神经
- B、尺神经
- C、前臂内侧皮神经
- D、桡神经
- E、腋神经
参考答案
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考题
肱骨中下1/3交界处骨折时,患者最有可能出现哪些表现A、前臂伸肌瘫痪"重腕",虎口处皮肤感觉障碍明显B、屈腕能力减弱,环指和小指的远节指骨不能屈曲C、屈腕能力减弱,拇、示指不能屈曲,拇指不能对掌D、拇指、示指、中指远节皮肤感觉障碍明显E、各指不能相互靠拢,手内侧感觉丧失
考题
患者男性,23岁,因“车祸至左肩撞伤后上肢不能上举和屈肘4个月”来诊。查体:肩关节:斜方肌无萎缩,肌力5级;冈上、下肌肌萎缩(+++),肌力0级;上举不能。三角肌肌萎缩(+++),肌力0级,外展不能。背阔肌肌萎缩(-),肌力4级;胸大肌锁骨部肌萎缩(++),肌力0级。胸大肌胸肋部肌萎缩(-),肌力4级;内收正常。肘关节:肱桡肌肌萎缩(+++),肌力0级,屈肘不能。肱二头肌肌萎缩(+++),肌力0级,屈肘不能。肱三头肌肌力4级,伸肘正常。前臂:旋前圆肌肌力0级,旋前方肌肌力4级,旋前正常。旋后肌肌力0级,旋后不能。腕关节:桡侧伸腕长肌肌力0级,桡侧伸腕短肌肌力3级,尺侧伸腕肌肌力5级,伸腕正常。桡侧屈腕肌肌力0级,掌长肌肌力5级,尺侧屈腕肌肌力4级,屈腕正常。手:屈、伸肌群及大、小鱼际肌,骨间肌,蚓状肌均正常。感觉检查:三角肌表面及上臂外侧刺痛消失。根据上述体格检查,可初步诊断为A、桡神经损伤B、正中神经损伤C、臂丛神经损伤D、尺神经损伤E、肌皮神经损伤肌电检查:冈上、下肌,肱桡肌,肱二头肌静止相呈纤颤波,主动收缩无运动单位;肌皮神经、腋神经、肩胛上神经潜伏期测不出。根据物理学检查和肌电检查结果,可明确诊断为A、肌皮神经损伤B、腋神经损伤C、上臂丛神经损伤D、下臂丛神经损伤E、尺神经损伤治疗原则为A、保守观察3个月B、保守观察1年C、手术治疗D、功能重建E、康复治疗
考题
在肱骨伸展型髁上骨折中最容易受损的神经是A、桡神经B、尺神经C、正中神经D、肌皮神经E、腋神经其受损的典型表现不包括A、不能伸腕B、不能伸指C、前臂不能旋后D、大鱼际肌萎缩E、“虎口”区皮肤感觉障碍
考题
患者,女,55岁。三月前无明显诱因出现右上肢疼痛,以后症状逐渐加重,近2天,扫地、扭毛巾等细小的生活动作均感困难。体查:桡骨头附近有一局限性、极敏锐的压痛点检查本病试验的具体操作方法是()。A、患者伸肘,握拳,屈腕,然后前臂旋前B、患者屈肘,握拳,屈腕,然后前臂旋前C、患者伸肘,握拳,伸腕,然后前臂旋前D、患者伸肘,握拳,屈腕,然后前臂旋后E、患者伸肘,握拳,伸腕,然后前臂旋后
考题
男性,19岁。近侧腕部被刀刺伤尺神经,临床可见的主要体征是()A、腕掌指关节伸肌瘫痪B、手前旋,手指半屈C、屈肌力减弱,外侧三指不能弯曲D、垂腕,拇指不能对指E、手指不能内收,外展肌及骨间肌萎缩
考题
单选题患者男性,23岁,因“车祸至左肩撞伤后上肢不能上举和屈肘4个月”来诊。查体:肩关节:斜方肌无萎缩,肌力5级;冈上、下肌肌萎缩(+++),肌力0级;上举不能。三角肌肌萎缩(+++),肌力0级,外展不能。背阔肌肌萎缩(-),肌力4级;胸大肌锁骨部肌萎缩(++),肌力0级。胸大肌胸肋部肌萎缩(-),肌力4级;内收正常。肘关节:肱桡肌肌萎缩(+++),肌力0级,屈肘不能。肱二头肌肌萎缩(+++),肌力0级,屈肘不能。肱三头肌肌力4级,伸肘正常。前臂:旋前圆肌肌力0级,旋前方肌肌力4级,旋前正常。旋后肌肌力0级,旋后不能。腕关节:桡侧伸腕长肌肌力0级,桡侧伸腕短肌肌力3级,尺侧伸腕肌肌力5级,伸腕正常。桡侧屈腕肌肌力0级,掌长肌肌力5级,尺侧屈腕肌肌力4级,屈腕正常。手:屈、伸肌群及大、小鱼际肌,骨间肌,蚓状肌均正常。感觉检查:三角肌表面及上臂外侧刺痛消失。根据上述体格检查,可初步诊断为()A
桡神经损伤B
正中神经损伤C
臂丛神经损伤D
尺神经损伤E
肌皮神经损伤
考题
单选题患者,女,55岁。三月前无明显诱因出现右上肢疼痛,以后症状逐渐加重,近2天,扫地、扭毛巾等细小的生活动作均感困难。体查:桡骨头附近有一局限性、极敏锐的压痛点检查本病试验的具体操作方法是()。A
患者伸肘,握拳,屈腕,然后前臂旋前B
患者屈肘,握拳,屈腕,然后前臂旋前C
患者伸肘,握拳,伸腕,然后前臂旋前D
患者伸肘,握拳,屈腕,然后前臂旋后E
患者伸肘,握拳,伸腕,然后前臂旋后
考题
单选题患者男性,23岁,因“车祸至左肩撞伤后上肢不能上举和屈肘4个月”来诊。查体:肩关节:斜方肌无萎缩,肌力5级;冈上、下肌肌萎缩(+++),肌力0级;上举不能。三角肌肌萎缩(+++),肌力0级,外展不能。背阔肌肌萎缩(-),肌力4级;胸大肌锁骨部肌萎缩(++),肌力0级。胸大肌胸肋部肌萎缩(-),肌力4级;内收正常。肘关节:肱桡肌肌萎缩(+++),肌力0级,屈肘不能。肱二头肌肌萎缩(+++),肌力0级,屈肘不能。肱三头肌肌力4级,伸肘正常。前臂:旋前圆肌肌力0级,旋前方肌肌力4级,旋前正常。旋后肌肌力0级,旋后不能。腕关节:桡侧伸腕长肌肌力0级,桡侧伸腕短肌肌力3级,尺侧伸腕肌肌力5级,伸腕正常。桡侧屈腕肌肌力0级,掌长肌肌力5级,尺侧屈腕肌肌力4级,屈腕正常。手:屈、伸肌群及大、小鱼际肌,骨间肌,蚓状肌均正常。感觉检查:三角肌表面及上臂外侧刺痛消失。肌电检查:冈上、下肌,肱桡肌,肱二头肌静止相呈纤颤波,主动收缩无运动单位;肌皮神经、腋神经、肩胛上神经潜伏期测不出。根据物理学检查和肌电检查结果,可明确诊断为()A
肌皮神经损伤B
腋神经损伤C
上臂丛神经损伤D
下臂丛神经损伤E
尺神经损伤
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