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患者女,44岁。4周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。4小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,并气促,不能平卧,血压110/70mmHg,心率130次/分,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿性啰音。首选治疗方案应为()

  • A、β受体阻滞剂预防室性心律失常
  • B、抗生素控制感染
  • C、洋地黄类药物
  • D、肾上腺皮质激素减轻支气管痉挛
  • E、吗啡和利尿剂

参考答案

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考题 患者男,68岁,2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。既往有糖尿病史。查体:血压110/70mmHg,心率120次/min,律齐,胸痛发作时心尖部可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音,向心底部传导。为除外心肌梗死,应进一步检查()A、TnT或TnIB、动态心电图C、超声心动图D、冠状动脉CTE、心肌核素扫描

考题 患者女,44岁。4周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。4小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,并气促,不能平卧,血压110/70mmHg,心率130次/分,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿性啰音。根据上述临床表现,该患者的诊断最可能是()A、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全B、扩张型心肌病C、支气管哮喘D、肺部感染E、急性心肌梗死并发左心衰竭

考题 患者女,44岁。4周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。4小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,并气促,不能平卧,血压110/70mmHg,心率130次/分,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿性啰音。首选检查为()A、X线胸片B、心电图C、超声心动图D、造影E、心肌核素扫描

考题 患者男,68岁。2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,并气促,不能平卧,血压110/70mmHg,心率120次/分,律齐,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音;双肺散在哮鸣音及湿性啰音。应首选检查为()A、X线胸片B、心电图C、超声心动图D、血清心肌酶E、心肌放射性核素扫描

考题 男,68岁,2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,并气促,不能平卧,血压110/70mmHg,心率120次/分,律齐,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿啰音。应首选检查()A、X线胸片B、心电图C、超声心动图D、血清心肌酶E、心肌核素扫描

考题 单选题患者女,44岁。4周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。4小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,并气促,不能平卧,血压110/70mmHg,心率130次/分,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿性啰音。首选检查为()A X线胸片B 心电图C 超声心动图D 造影E 心肌核素扫描

考题 单选题患者男,68岁,2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。既往有糖尿病史。查体:血压110/70mmHg,心率120次/min,律齐,胸痛发作时心尖部可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音,向心底部传导。根据上述临床表现,该患者的心电图最可能表现为()A Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平压低B aVL导联ST段水平压低C aVR导联ST段抬高D V1~V3导联ST段压低E V1~V6导联ST段压低

考题 单选题患者男,68岁,2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。既往有糖尿病史。查体:血压110/70mmHg,心率120次/min,律齐,胸痛发作时心尖部可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音,向心底部传导。为除外心肌梗死,应进一步检查()A TnT或TnIB 动态心电图C 超声心动图D 冠状动脉CTE 心肌核素扫描