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患者男，37岁。因感染性休克入院。护士在观察病情时，下列哪项症状提示其发生急性呼吸窘窘迫综合征的可能？（）
- A、呼吸音减弱
- B、肺部湿啰音
- C、躁动不安
- D、动脉氧分压下降
- E、呼吸困难迅速加重
参考答案
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考题
患者，男，30岁，因慢性肾小球肾炎入院，目前主要临床表现为眼睑及双下肢轻度水肿，血压150/110mmHg。护士在观察病情中应重点关注( )A、精神状态B、水肿情况C、血压变化D、心率变化E、情绪变化
考题
患者男，30岁。因慢性肾小球肾炎收入院。目前主要临床表现为眼睑及双下肢轻度水肿，血压150/100mmHg。护士在观察病情中应重点关注A、精神状态B、水肿情况C、血压变化D、心率变化E、营养状况
考题
患者，男，37岁。因感染性休克入院。护士在观察病情时，下列哪项症状提示其发生急性呼吸窘迫综合征的可能（ ）。A.呼吸音减弱B.肺部湿啰音C.躁动不安D.动脉氧分压下降E.呼吸困难迅速加重
考题
患者，男，58岁，因急性扁桃体炎入院，医嘱青霉素80万单位肌内注射。注射时患者发生过敏性休克。护士在注射0．1％盐酸肾上腺素的同时应立即A．报告医师B．建立静脉通路C．注射抗组胺药D．测量血压E．观察瞳孔
考题
患者，男，55岁，因心力衰竭收住入院，采用地高辛治疗。护士查房时，患者主诉食欲明显减退，视力模糊，护士测心率50次／分，心律不齐，上述症状最可能的原因是A.心力衰竭加重B.颅内压增高C.心源性休克D.低钾血症E.洋地黄中毒
考题
患者男，65岁，大学教授。因冠心病心肌梗死发作48小时后入院，病情基本稳定，护士欲与其进行治疗性沟通。在沟通进行阶段，下列哪项护士行为不妥
A.提问时应采用开放式问题
B.交流时不断核实自己获得的信息
C.询问患者“您以前有过心肌梗死发作吗？您对心肌梗死的认识有多少？”
D.护士应以患者为中心
E.护士应鼓励患者交谈
考题
患者，男，58岁，因急性心肌梗死行溶栓治疗，下列哪项病情观察最重要A.观察患者的排便形态
B.观察患者有无出血倾向
C.观察患者24小时的出入量
D.观察患者的尿量
E.观察患者有无呼吸抑制
考题
患者，女，89岁，因糖尿病入院，极度虚弱，自身无能力改变卧位，采用一人法为患者翻身侧卧，下列哪项是错误的（）。A、掌握节力原则B、翻身时注意观察病情和皮肤受压情况C、翻身时不可拖拉D、翻身时为避免对患者的损伤，护士应让患者尽量远离自己E、做好记录和交班
考题
患者，男性，46岁，因交通意外致脑出血昏迷收入院，某护士负责观察其病情，请问观察的内容下列哪项是次要的（）A、意识状态改变B、饮食方面的变化C、生命体征的变化D、瞳孔的变化E、尿量及呕吐物的变化
考题
患者，男，58岁，因急性心肌梗死行溶栓治疗，下列哪项病情观察最重要（）。A、观察患者的排便形态B、观察患者的尿量C、观察患者有无呼吸抑制D、观察患者有无出血倾向E、观察患者24小时的出入量
考题
单选题患者，男，58岁，因急性心肌梗死行溶栓治疗，下列哪项病情观察最重要A
观察患者的排便形态B
观察患者的尿量C
观察患者有无呼吸抑制D
观察患者有无出血倾向E
观察患者24小时的出入量
考题
单选题患者，男，55岁，因心力衰竭收住入院，采用地高辛治疗 。护士查房时，患者主诉食欲明显减退，视力模糊，护士测心率50次/分，心律不齐，上述症状最可能的原因是( )A
心力衰竭加重B
颅内压增高C
心源性休克D
低钾血症E
洋地黄中毒
考题
单选题男性，37岁。因感染性休克入院。护士在观察病情时，下列哪项症状提示其发生急性呼吸窘迫综合征的可能（ ）A
呼吸音减弱B
肺部湿啰音C
躁动不安D
动脉氧分压下降E
呼吸困难进行性加重
考题
单选题患者朱某，男，53岁，因肺气肿并发肺部感染而急诊入院。护士在入院时的初步护理措施中做法不妥的是（）A
护士自我介绍，消除陌生感B
详细介绍环境及规章制度C
立即给患者氧气吸入D
安慰患者减轻焦虑E
通知医生给予诊治
考题
单选题患者，男，37岁。因感染性休克入院。护士在观察病情时，下列哪项症状提示其发生急性呼吸窘迫综合征的可能（）。A
呼吸音减弱B
肺部湿啰音C
躁动不安D
动脉氧分压下降E
呼吸困难迅速加重
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