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患者，女，76岁，高血压30年，慢性左心衰竭5年，半天来与家人争吵后表现心悸、气短，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90／60mmHg，R28次／分，神清，端坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。目前患者的主要护理诊断是（）
- A、体温过高
- B、焦虑
- C、气体交换受损
- D、营养失调
- E、活动无耐力
参考答案
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考题
患者，女性，70岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90／60mmHg，R28次／分，神清，坐位，口唇紫绀，心率130次／分，律齐，两肺满布湿啰音及哮鸣音。急诊护士应给予患者的吸氧方式为A、持续低流量给氧B、间断低流量给氧C、低流量酒精湿化给氧D、高流量给氧E、高流量酒精湿化给氧责任护士进行病情观察时，出现下列哪项与洋地黄疗效有关A、心率增快B、肺内啰音减少C、血压下降D、腹痛、腹泻E、呼吸困难加重患者来急诊时最主要的护理诊断是A、体温过高B、焦虑C、活动无耐力D、营养失调：低于机体需要量E、气体交换受损
考题
患者，女，70岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体检：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，坐位口唇紫绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。急诊护士给予患者的正确吸氧方法是A、持续低流量吸氧B、间断低流量吸氧C、低流量酒精湿化吸氧D、高流量吸氧E、高流量酒精湿化吸氧责任护士进行病情观察，并叙述洋地黄治疗有效指标，指出下列哪项不妥A、心率减慢B、呼吸困难减轻或消除C、血压下降D、伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多E、情绪稳定责任护士认为目前患者的主要护理诊断是A、体温过高B、焦虑C、活动无耐力D、营养失调：低于机体需要量E、气体交换受损
考题
患者，男，72岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体检：UP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。急诊护士应给予患者的吸氧方法是A．高瓷量酒精湿化吸氧B．间断低流量吸氧C．高流量吸氧D．低流量酒精湿化吸氧E．持续低流量吸氧
考题
患者，女，76岁，高血压30年，慢性左心衰竭5年，半天来与家人争吵后表现心悸、气短，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP 90/60mmHg，R 28次／分，神清，端坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。急诊护士应给予患者的吸氧方式是A、持续低流量吸氧B、间断低流量吸氧C、高流量吸氧D、低流量乙醇湿化吸氧E、高流量乙醇湿化吸氧与洋地黄药物同服，会增加洋地黄药物毒性的是A、铁剂B、胺碘酮C、ACEID、硝酸甘油E、阿司匹林目前患者的主要护理诊断是A、体温过高B、焦虑C、气体交换受损D、营养失调E、活动无耐力
考题
患者男性，68岁。因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体检：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位，口唇发绀，心率130次/分，律齐，两肺满布湿啰音及哮鸣音。责任护士进行病情观察时，出现下列哪项与洋地黄疗效有关A、心率增快B、腹痛、腹泻C、血压下降D、肺内啰音减少E、呼吸困难加重患者此次心衰的主要诱因是A、心律失常B、情绪激动C、用药不当D、肺部感染E、血压不稳患者来急诊时最主要的护理诊断是A、体温过高B、焦虑C、活动无耐力D、营养失调：低于机体需要量E、气体交换受损
考题
患者，女，76岁，高血压30年，慢性左心衰竭5年，半天来与家人争吵后表现心悸、气短，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90／60mmHg，R28次／分，神清，端坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。目前患者的主要护理诊断是
A.体温过高
B.焦虑
C.气体交换受损
D.营养失调
E.活动无耐力
考题
患者，女，76岁，高血压30年，慢性左心衰竭5年，半天来与家人争吵后表现心悸、气短，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90／60mmHg，R28次／分，神清，端坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。急诊护士应给予患者的吸氧方式是
A.持续低流量吸氧
B.间断低流量吸氧
C.高流量吸氧
D.低流量酒精湿化吸氧
E.高流量酒精湿化吸氧
考题
患者，女，76岁，高血压30年，慢性左心衰竭5年，半天来与家人争吵后表现心悸、气短，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90／60mmHg，R28次／分，神清，端坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。与洋地黄药物同服，会增加洋地黄药物毒性的是
A.铁剂
B.胺碘酮
C.ACEI
D.硝酸甘油
E.阿司匹林
考题
患者，男，72岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧、咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体检：BP：90／60mmHg，R：28次／min，神清，坐位口唇紫绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。目前患者的主要护理诊断是
A.气体交换受损
B.焦虑
C.营养失调：低于机体需要量
D.体温过高
E.活动无耐力
考题
患者男性，68岁。因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体检：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位，口唇发绀，心率130次/分，律齐，两肺满布湿啰音及哮鸣音。责任护士进行病情观察时，出现下列哪项与洋地黄疗效有关
A.心率增快
B.腹痛、腹泻
C.血压下降
D.肺内啰音减少
E.呼吸困难加重
考题
患者男性，68岁。因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体检：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位，口唇发绀，心率130次/分，律齐，两肺满布湿啰音及哮鸣音。患者来急诊时最主要的护理诊断是
A.体温过高
B.焦虑
C.活动无耐力
D.营养失调：低于机体需要量
E.气体交换受损
考题
患者男性，68岁。因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体检：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位，口唇发绀，心率130次/分，律齐，两肺满布湿啰音及哮鸣音。患者此次心衰的主要诱因是
A.心律失常
B.情绪激动
C.用药不当
D.肺部感染
E.血压不稳
考题
男性，75岁。冠心病、间断发生左心衰竭2年。因半天前与家人争吵后心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。给予患者吸氧方法是( )
A.低流量酒精湿化吸氧
B.持续低流量吸氧
C.高流量吸氧
D.高流量酒精湿化吸氧
E.间断低流量吸氧
考题
患者，女，70岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体检：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，坐位口唇紫绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。责任护士认为目前患者的主要护理诊断是（）A、体温过高B、焦虑C、活动无耐力D、营养失调：低于机体需要量E、气体交换受损
考题
患者，女，76岁，高血压30年，慢性左心衰竭5年，半天来与家人争吵后表现心悸、气短，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90／60mmHg，R28次／分，神清，端坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。
与洋地黄药物同服，会增加洋地黄药物毒性的是（）A、铁剂B、胺碘酮C、ACEID、硝酸甘油E、阿司匹林
考题
患者，女性，70岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90／60mmHg，R28次／分，神清，坐位，口唇紫绀，心率130次／分，律齐，两肺满布湿啰音及哮鸣音。患者来急诊时最主要的护理诊断是（）。A、体温过高B、焦虑C、活动无耐力D、营养失调：低于机体需要量E、气体交换受损
考题
患者，女性，70岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90／60mmHg，R28次／分，神清，坐位，口唇紫绀，心率130次／分，律齐，两肺满布湿啰音及哮鸣音。责任护士进行病情观察时，出现下列哪项与洋地黄疗效有关（）。A、心率增快B、肺内啰音减少C、血压下降D、腹痛、腹泻E、呼吸困难加重
考题
患者，女，70岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体检：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，坐位口唇紫绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。急诊护士给予患者的正确吸氧方法是（）A、持续低流量吸氧B、间断低流量吸氧C、低流量酒精湿化吸氧D、高流量吸氧E、高流量酒精湿化吸氧
考题
男性，75岁。冠心病、间断发生左心衰竭2年。因半天前与家人争吵后心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。给予患者吸氧方法是（）A、持续低流量吸氧B、间断低流量吸氧C、高流量吸氧D、高流量酒精湿化吸氧E、低流量酒精湿化吸氧
考题
患者男性，68岁。因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，坐位，口唇发绀，心率130次／分，律齐，两肺满布湿啰音及哮鸣音。责任护士进行病情观察时，出现下列哪项与洋地黄疗效有关（）A、心率增快B、腹痛、腹泻C、血压下降D、肺内啰音减少E、呼吸困难加重
考题
男性，75岁。冠心病、间断发生左心衰竭2年。因半天前与家人争吵后心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。给予患者洋地黄药物治疗，下列哪项不能反映洋地黄治疗有效（）A、呼吸困难减轻或消失B、心率减慢C、血压下降D、伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多E、情绪稳定
考题
患者，女，70岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，某天与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体检：BP90／60mmHg，R28次／分，神清，坐位口唇紫绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。急诊护士给予患者的错误的吸氧方法是（）。A、持续低流量吸氧B、间断低流量吸氧C、低流量酒精湿化吸氧D、高流量吸氧E、高流量酒精湿化吸氧
考题
患者，女，70岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体检：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，坐位口唇紫绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。责任护士进行病情观察，并叙述洋地黄治疗有效指标，指出下列哪项不妥（）A、心率减慢B、呼吸困难减轻或消除C、血压下降D、伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多E、情绪稳定
考题
患者，女，70岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，某天与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体检：BP90／60mmHg，R28次／分，神清，坐位口唇紫绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。责任护士认为目前患者的主要护理诊断是（）。A、体温过高B、焦虑C、活动无耐力D、营养失调：低于机体需要量E、气体交换受损
考题
单选题患者，女性，70岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90／60mmHg，R28次／分，神清，坐位，口唇紫绀，心率130次／分，律齐，两肺满布湿啰音及哮鸣音。患者来急诊时最主要的护理诊断是（）A
体温过高B
焦虑C
活动无耐力D
营养失调：低于机体需要量E
气体交换受损
考题
单选题患者，女，76岁，高血压30年，慢性左心衰竭5年，半天来与家人争吵后表现心悸、气短，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90／60mmHg，R28次／分，神清，端坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。
与洋地黄药物同服，会增加洋地黄药物毒性的是（）A
铁剂B
胺碘酮C
ACEID
硝酸甘油E
阿司匹林
考题
单选题患者，女，70岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体检：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，坐位口唇紫绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。急诊护士给予患者的正确吸氧方法是（）。A
持续低流量吸氧B
间断低流量吸氧C
低流量酒精湿化吸氧D
高流量吸氧E
高流量酒精湿化吸氧
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