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女,42岁。主诉乏力,食欲减退,腹胀,右肋隐痛。查体:肝大,质硬,有轻触痛。检查:ALT331U/L,AST167U/L,HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc-IgM(+).患者适宜的活动为()。
- A、上班
- B、舞蹈
- C、驾驶
- D、卧床
- E、游泳
参考答案
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考题
患者,男,36岁。HBsAg阳性5年,ALT反复增高2年,经治疗可恢复。近2个月来乏力、食欲减退。体检:巩膜无黄染,未见肝掌及蜘蛛痣。肝于肋缘下1cm,脾侧位可及。实验室检查:ALT420U/L,HBsAg(+)。诊断:慢性乙型肝炎。患者接受干扰素治疗。选择以下观察疗效的最佳指标A、HBeAg(-)、HBV-DNA(+)B、HBeAg(-)、HBV-DNA(-)C、HBeAg(+)、HBV-DNA(-)D、HBsAg(+)、抗-HBe(+)E、HBsAg(+)、抗-HBc(+)
考题
患者,男性,55岁。肝区持续隐痛半年,伴乏力、食欲减退、消瘦、腹胀、低热。查体:肋下可触及肿大肝脏,质硬。行半肝切除术后护理不正确的是( )A.吸氧B.保肝治疗C.加强引流管护理D.鼓励患者早期活动E.做好并发症的预防和护理
考题
患者,女性,32岁,5天前出现发热、乏力、恶心、食欲缺乏,查体:巩膜轻度黄染,肝肋下lcm,质软,ALT 760 U/L,总胆红素54mmol/L,考虑该患者为“病毒性肝炎”。下列结果中提示患者体内的病毒复制活跃的是A.HBsAg(+),HBeAg(-),抗-HBc(+)B.HBsAg(+),HBeAg(-),抗-HBe(+)C.HBsAg(+),HBeAg(+)D.抗-HBc(+)E.抗-HBs(+)
考题
男性患者,49岁,丙型肝炎病史10年,近 3年来出现乏力、食欲缺乏、腹胀、双下肢水肿等症状。近2周右上腹隐痛,发热,无寒战。查体:肝肋下4cm,质硬,轻触痛,肝表面可闻及血管,杂音,脾肋下3cm。白细胞450×106/L,中性粒细胞0.60。AFP 100μg/L。可能的诊断是A.肝硬化并发肝癌B.肝炎后肝硬化C.慢性活动性肝炎D.肝脓肿E.活动性肝硬化
考题
女,42岁,主诉乏力,食欲减退,腹胀,右肋隐痛。查体:肝大,质硬,有轻触痛。检查:ALT 33IU/L,AST 167U/L, HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc-IgM(+)。该患者最适宜食用下列哪种食物( )。
A.煮蛋
B.西红柿炒鸡蛋
C.煎蛋
D.红烧肉
E.炸鱼
考题
女,42岁,主诉乏力,食欲减退,腹胀,右肋隐痛。查体:肝大,质硬,有轻触痛。检查:ALT 33IU/L,AST 167U/L, HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc-IgM(+)。该患者膳食蛋白质供能的适宜比例为( )。
A.18%
B.12%
C.10%
D.5%
E.8%
考题
女,45岁。乏力、纳差、眼黄、尿黄6天入院,病前2个月外出旅游20多天,多在餐馆用餐及进食生冷食物。实验室检查:ALT860U/L, AST620U/L, TBil260umol/L,DBil 160umol/L, PTA 85%
如查体发现患者有肝掌,脾大。化验抗HAV-IgM、抗HEV均(-),HBsAg、HBeAg及抗HBc(+),HBV-DNA5.1x106 copies/Ml。应诊断为A. HBsAg携带者
B.肝衰歇乙型
C.HBV携带者
D.急性乙型肝炎
E.慢性乙型肝炎
考题
女,42岁,主诉乏力,食欲减退,腹胀,右肋隐痛。查体:肝大,质硬,有轻触痛。检查:ALT 33IU/L,AST 167U/L, HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc-IgM(+)。下列哪项是该患者适宜的活动( )。
A.上班
B.卧床
C.游泳
D.驾驶
E.舞蹈
考题
患者,男性,36岁。HBsAg阳性5年,ALT反复性增高2年,经治疗可恢复。近2个月来乏力、食欲减退。体检:巩膜无黄染,未见肝掌及蜘蛛痣。肝于肋缘下1cm,脾侧位可及。实验室检查:ALT420U/L,HBsAg(+)。诊断:慢性乙型肝炎,接受干扰素治疗。选择以下观察疗效的最佳指标是A.HBeAg(-)、HBV-DNA(+)B.HBeAg(-)、HBV-DNA(-)C.HBeAg(+)、HBV-DNA(-)D.HBsAg(+)、抗-HBe(+)E.HBsAg(+)、抗-HBc(+)
考题
患者,女性,38岁。因食欲不振、恶心呕吐伴乏力、尿黄1周,意识障碍2天而入院。现已妊娠11周。近3年来出现反复乏力,纳差,肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,胆红素偏高,血清球蛋白升高等现象。体检:嗜睡,唤醒后可应答问话;有幻觉出现;皮肤巩膜黄染,肝掌及蜘蛛痣(+),双上肢散在出血点。扑翼样震颤阳性,B超:肝脾大。化验:ALT 870U/L,AST 680U/L、T-Bill 156.5μmol/L,抗-HAV-IgG阳性,HBsAg阳性,HBeAg阳性,抗-HBc-IgM阳性,凝血酶原活动度(PTA)
入院后应尽快完成的检查不包括
A.电解质检查
B.胃镜了解食管静脉情况
C.凝血功能
D.血气分析
E.B超了解腹部情况
考题
男性,45岁。腹胀、食欲减退1个月,5小时前突发呕鲜血2次,总量约1200ml,既往有肝炎病史。查体:血压78/50mmHg,脉搏110次/分,巩膜黄染,肝右肋缘下2cm,质硬,结节感,脾未触及,移动性浊音阳性。查血WBC3.2×109/L,Hb65g/L,HBeAg(+),血清白蛋白27g/L,血清总蛋白59g/L。病情稳定后,为确诊应首选().A、B超检查B、DSA检查C、PTC检查D、CT检查E、纤维胃镜检查
考题
患者,男性,36岁。HBsAg阳性5年,ALT反复性增高2年,经治疗可恢复。近2个月来乏力、食欲减退。体检:巩膜无黄染,未见肝掌及蜘蛛痣。肝于肋缘下1cm,脾侧位可及。实验室检查:ALT420U/L,HBsAg(+)。诊断:慢性乙型肝炎,接受干扰素治疗。选择以下观察疗效的最佳指标是()。A、HBeAg(-)、HBV-DNA(+)B、HBeAg(-)、HBV-DNA(-)C、HBeAg(+)、HBV-DNA(-)D、HBsAg(+)、抗-HBe(+)E、HBsAg(+)、抗-HBc(+)
考题
患者,男性,40岁。乏力、食欲减退半个月。查体:肝于肋缘下1cm,脾侧位可及。HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBe(-)、抗-HBcIgM(+)、抗-HBs(-)。疑似诊断为()。A、急性乙型肝炎B、慢性乙型肝炎C、慢性迁延性肝炎D、乙肝恢复期E、慢性活动性肝炎
考题
患者,男性,32岁,因发热、恶心、食欲缺乏伴尿黄、明显乏力7天入院,患者主诉症状出现前无明确诱因。查体巩膜皮肤中度黄染,肝下缘于肋下2cm触及,质软有触痛,脾未触及。实验室检查示ALT832U/L,Tbi170μmol/L。为了确诊最可靠的检查项目是()。A、抗HAV-IgGB、抗HBV-IgMC、抗HDVD、抗HEVE、抗HAV-IgM
考题
女,42岁,主诉乏力,食欲减退,腹胀,右肋隐痛。查体:肝大,质硬,有轻触痛。检查:ALT331U/L,AST167U/L,HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc-IgM(+)。该患者适宜的活动为()A、上班B、舞蹈C、驾驶D、卧床E、游泳
考题
女,42岁,主诉乏力,食欲减退,腹胀,右肋隐痛。查体:肝大,质硬,有轻触痛。检查:ALT331U/L,AST167U/L,HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc-IgM(+)。该患者膳食蛋白质供能的适宜比例为()A、5%B、8%C、10%D、12%E、18%
考题
单选题女,42岁。主诉乏力,食欲减退,腹胀,右肋隐痛。查体:肝大,质硬,有轻触痛。检查:ALT331U/L,AST167U/L,HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc-IgM(+).该患者适宜的活动为()A
上班B
舞蹈C
驾驶D
卧床E
游泳
考题
单选题男性,45岁。腹胀、食欲减退1个月,5小时前突发呕鲜血2次,总量约1200ml,既往有肝炎病史。查体:血压78/50mmHg,脉搏110次/分,巩膜黄染,肝右肋缘下2cm,质硬,结节感,脾未触及,移动性浊音阳性。查血WBC3.2×109/L,Hb65g/L,HBeAg(+),血清白蛋白27g/L,血清总蛋白59g/L。
病情稳定后,为确诊应首选()A
B超检查B
DSA检查C
PTC检查D
CT检查E
纤维胃镜检查
考题
单选题女,42岁,主诉乏力,食欲减退,腹胀,右肋隐痛。查体:肝大,质硬,有轻触痛。检查:ALT33IU/L,AST167U/L,HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc-IgM(+)。该患者膳食蛋白质供能的适宜比例为()。A
12%B
5%C
10%D
8%E
18%
考题
问答题患者,女,25岁,因反复乏力,纳差,肝区不适2年入院。
患者2年前感乏力、食欲减退,在当地医院就诊,进行肝功能检查发现转氨酶升高,HBsAg阳性,经当地医院用“护肝”及中药治疗,效果不明显,仍间有肝区不适等症状。近1个月来因症状加重而来本院就诊。
既往体健无特殊传染病病史。
查体:慢性病容,神志清楚,巩膜轻度黄染,颜面及颈部有数枚蜘蛛痣,未见明显肝掌,心肺无异常发现,腹平软,无压痛未扪及包块,肝右肋下2cm,质中等,无明显触痛,肝侧位可及,无移动性浊音。
实验室检查:肝功能:ALT2000U/L,血清白蛋白30g/L,球蛋白40g/L,TBIL30μmol/L;血清HBV感染标志物:HBsAg(+),HBeAg(+),抗-HBc(+)。
应进一步作哪些实验的检查,最佳确诊方法是什么?
考题
单选题女,42岁,主诉乏力,食欲减退,腹胀,右肋隐痛。查体:肝大,质硬,有轻触痛。检查:ALT33IU/L,AST167U/L,HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc-IgM(+)。列哪项是该患者适宜的活动()。A
卧床B
上班C
驾驶D
舞蹈E
游泳
考题
单选题女,42岁。主诉乏力,食欲减退,腹胀,右肋隐痛。查体:肝大,质硬,有轻触痛。检查:ALT331U/L,AST167U/L,HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc-IgM(+).该患者膳食蛋白质供能的适宜比例为()。A
5%B
8%C
10%D
12%E
18%
考题
问答题患者,女,25岁,因反复乏力,纳差,肝区不适2年入院。
患者2年前感乏力、食欲减退,在当地医院就诊,进行肝功能检查发现转氨酶升高,HBsAg阳性,经当地医院用“护肝”及中药治疗,效果不明显,仍间有肝区不适等症状。近1个月来因症状加重而来本院就诊。
既往体健无特殊传染病病史。
查体:慢性病容,神志清楚,巩膜轻度黄染,颜面及颈部有数枚蜘蛛痣,未见明显肝掌,心肺无异常发现,腹平软,无压痛未扪及包块,肝右肋下2cm,质中等,无明显触痛,肝侧位可及,无移动性浊音。
实验室检查:肝功能:ALT2000U/L,血清白蛋白30g/L,球蛋白40g/L,TBIL30μmol/L;血清HBV感染标志物:HBsAg(+),HBeAg(+),抗-HBc(+)。
该病人最可能的诊断是什么?,请列出诊断依据。
考题
单选题女,42岁,主诉乏力,食欲减退,腹胀,右肋隐痛。查体:肝大,质硬,有轻触痛。检查:ALT33IU/L,AST167U/L,HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc-IgM(+)。该患者最适宜食用下列哪种食物()。A
西红柿炒鸡蛋B
炸鱼C
煎蛋D
煮蛋E
红烧肉
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