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男性患者,49岁,丙型肝炎病史10年,近 3年来出现乏力、食欲缺乏、腹胀、双下肢水肿等症状。近2周右上腹隐痛,发热,无寒战。查体:肝肋下4cm,质硬,轻触痛,肝表面可闻及血管,杂音,脾肋下3cm。白细胞450×106/L,中性粒细胞0.60。AFP 100μg/L。可能的诊断是
A.肝硬化并发肝癌
B.肝炎后肝硬化
C.慢性活动性肝炎
D.肝脓肿
E.活动性肝硬化
参考答案
更多 “ 男性患者,49岁,丙型肝炎病史10年,近 3年来出现乏力、食欲缺乏、腹胀、双下肢水肿等症状。近2周右上腹隐痛,发热,无寒战。查体:肝肋下4cm,质硬,轻触痛,肝表面可闻及血管,杂音,脾肋下3cm。白细胞450×106/L,中性粒细胞0.60。AFP 100μg/L。可能的诊断是A.肝硬化并发肝癌B.肝炎后肝硬化C.慢性活动性肝炎D.肝脓肿E.活动性肝硬化 ” 相关考题
考题
患者男性,49岁,丙型肝炎病史10年,近2年来乏力、食欲缺乏、面色晦暗,偶有鼻出血,劳累后出现双下肢水肿,休息后基本消失。近2周腹部持续性隐痛,发热,无寒战,腹胀。查体:腹膨隆,左下腹轻度压痛,轻度反跳痛及肌紧张,肝肋下未触及,脾肋下 2cm,移动性浊音阳性。腹水化验检查:淡黄色,略浑浊,李凡他试验阳性,白细胞 850×106/L,中性粒细胞0.82、淋巴细胞 0.15、其他细胞0.03。可能的诊断是A.肝硬化并发自发性腹膜炎B.肝硬化并发结核性腹膜炎C.肝肾综合征D.肝硬化结节破裂E.腹膜间皮瘤
考题
患者,女性,47岁。慢性肾炎病史多年,近2年经常出现双下肢水肿,一直服双嘧达莫及氢氯噻嗪。近1周感觉腹胀、乏力、双下肢无力。首先考虑的临床诊断是A:肾功能严重减退
B:低钾血症
C:肾盂肾炎
D:潘生丁中毒
E:氢氯噻嗪中毒
考题
患者男,49岁。胃溃疡病史12年,近3个月上腹痛无规律,食欲减退,粪便隐血检查多次阳性。3个月前行全麻外科手术,术后出现腹胀、呕吐等胃肠症状。若经上述处理后出现板状腹,全腹压痛、反跳痛等症状,则诊断为
A.胆石症
B.应激性溃疡穿孔
C.十二指肠溃疡
D.慢性萎缩性胃炎
E.胃溃疡
考题
女性,47岁,慢性肾炎病史多年,近2年经常出现双下肢水肿,一直服潘生丁及氢氯噻嗪,近一周感觉腹胀、乏力、双下肢无力,首先必须考虑的是
A、肾功能重度减退
B、低钾血症
C、高血压
D、酸中毒
E、药物中毒
考题
男,45岁,近半年感乏力,纳差,近2月出现腹胀,进行性加重,体重无明显减轻。体检:腹膨隆,腹水征(+),双下肢无水肿。B超示肝脏缩小,腹腔大量积液。乙肝全套示大三阳。对于该患者腹腔积液的处理有哪些?
考题
男性,43岁。果农,长期接触农药,近2年来自觉周身乏力,腹胀,食欲减低,近1个月来自觉腹胀加重,腹围增大,查体:巩膜略黄染,可见肝掌,腹软,全腹无压痛、反跳痛,双下肢水肿。化验示血细胞三项均减低。该患者形成腹水的机制包括下列哪些()A、门静脉压力升高B、抗利尿激素减少C、有效血容量增多D、球蛋白合成增加E、雌激素灭活减少F、白蛋白合成下降G、消化道出血H、抗利尿激素增加I、心房钠尿肽相对不足J、醛固酮减少K、肝脏淋巴生成过多,回流受阻
考题
男性,43岁。果农,长期接触农药,近2年来自觉周身乏力,腹胀,食欲减低,近1个月来自觉腹胀加重,腹围增大,查体:巩膜略黄染,可见肝掌,腹软,全腹无压痛、反跳痛,双下肢水肿。化验示血细胞三项均减低。下列哪些检查可能确诊()A、血常规B、胃镜C、便常规D、肝穿刺活检E、尿常规F、胸穿
考题
男性,50岁,因曝光部位水肿性红斑1月入院,患者长期嗜酒,近1月出现食欲减退、神经衰弱等症状。应诊断为:()A、维生素A缺乏症B、维生素B2缺乏症C、肠病性肢端皮炎D、烟酸缺乏症E、皮肤卟啉病
考题
患者女性,33岁,全身水肿、乏力、怕冷、食欲减退半年,加重一月。患者自述半年前出现全身水肿、乏力、怕冷、食欲减退,近一月来以上症状加重,来我院就诊。曾于1年前行甲亢I治疗,此后一直未复诊。结合以上病史,此患者最可能出现()A、感染性疾病B、甲状腺功能减退C、肾源性疾病D、心源性疾病E、糖尿病
考题
患者,男性,40岁。有乙肝病史10年。近3周来,食欲缺乏,右上腹持续性胀痛,巩膜黄染,未予重视。今日突发腹部剧烈疼痛急诊入院。应重点观察患者().A、疼痛性质的变化B、有无上消化道出血C、有无休克征象D、心理状况E、肝功能变化
考题
单选题患者,男性,40岁。有乙肝病史10年。近3周来,食欲缺乏,右上腹持续性胀痛,巩膜黄染,未予重视。今日突发腹部剧烈疼痛急诊入院。应重点观察患者().A
疼痛性质的变化B
有无上消化道出血C
有无休克征象D
心理状况E
肝功能变化
考题
多选题男性,43岁。果农,长期接触农药,近2年来自觉周身乏力,腹胀,食欲减低,近1个月来自觉腹胀加重,腹围增大,查体:巩膜略黄染,可见肝掌,腹软,全腹无压痛、反跳痛,双下肢水肿。化验示血细胞三项均减低。该患者除了门脉高压外,还可出现肝功能减退,下列哪些为肝功能减退的表现()A肌肉萎缩B食欲减退C痔静脉曲张D女性闭经E黄疸F腹水G脾大H脾功能亢进I上消化道出血J腹壁静脉曲张
考题
问答题男,45岁,近半年感乏力,纳差,近2月出现腹胀,进行性加重,体重无明显减轻。体检:腹膨隆,腹水征(+),双下肢无水肿。B超示肝脏缩小,腹腔大量积液。乙肝全套示大三阳。对于该患者腹腔积液的处理有哪些?
考题
单选题急性乙肝病人的主要症状是()A
一般无不适症状B
皮肤及眼膜的黄染、厌食、厌油腻、恶心呕吐等胃肠不适症状C
食欲缺乏,恶心腹胀,右上腹不适,全身乏力D
皮肤瘙痒,大便颜色变浅,肝肿大
考题
单选题男性,19岁,近半年来出现食欲下降、腹胀、恶心、乏力、双手震颤、运动迟缓,查体:注意力差、贫血貌、慌张步态,肝脾肿大、四肢肌张力高伴反射亢进。除哪项症状外本病都可出现()A
肝脾肿大B
精神神经症状C
肾脏症状D
失明E
血液系统症状
考题
单选题患者,男性,56岁,既往有肝炎病史。近2个月来出现明显消瘦、食欲减退。右上腹不适,低热、腹胀、尿量减少,双下肢轻度水肿。腹部移动性浊音(+),血清白蛋白/球蛋白比值0.8,不是该患者形成腹水主要原因是A
门脉高压B
肝淋巴液生成过多C
血浆胶体渗透压降低D
肾小球对水和钠的重吸收增加E
肝脏对醛固酮和抗利尿激素灭活降低
考题
单选题男性,43岁。果农,长期接触农药,近2年来自觉周身乏力,腹胀,食欲减低,近1个月来自觉腹胀加重,腹围增大,查体:巩膜略黄染,可见肝掌,腹软,全腹无压痛、反跳痛,双下肢水肿。化验示血细胞三项均减低。该患者考虑下列哪种疾病()A
白血病B
骨髓增生异常增生综合征C
肝硬化D
肾病综合征E
结核性腹膜炎F
心力衰竭
考题
单选题患者,男性,56岁,既往有肝炎病史。近2个月来出现明显消瘦、食欲减退。右上腹不适,低热、腹胀、尿量减少,双下肢轻度水肿。腹部移动性浊音(+),血清白蛋白/球蛋白比值0.8,肝硬化诊断成立,下列哪一种措施对病人不恰当A
卧床休息B
限制水钠C
低蛋白饮食D
禁酒和避免粗食E
每日口服利尿药
考题
单选题男性,49岁,有胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛无规律,食欲减退,粪便隐血检查多次阳性。术后出现腹胀、呕吐等胃肠道症状。若经上述处理后出现板状腹,全腹压痛、反跳痛等症状,则诊断为()A
胆石症B
应激性溃疡穿孔C
十二指肠溃疡D
慢性萎缩性胃炎E
胃溃疡
考题
单选题男性,43岁。既往慢性肝炎病史10年。近2个月来出现右上腹痛,伴乏力、食欲缺乏,体重下降。查体:腹软,肝脾肋下未触及。辅助检查:胸片:右膈抬高;血糖:12mmol/L。最可能的诊断是()。A
原发性肝癌B
阿米巴肝脓肿C
慢性活动性肝炎D
肝硬化E
肝脓肿
考题
单选题男性患者,一个月前因外伤手术输血800ml,近一周出现乏力、食欲缺乏,尿色加深。化验:ALT500U/L,抗:HCV(+),HCVPCR(+),抗HBc(+)。应考虑诊断为( )。A
急性丙型肝炎,既往有乙肝病毒感染史B
急性乙、丙型肝炎C
乙、丙型肝炎病毒合并感染D
慢性丙型肝炎E
急性乙型肝炎
考题
多选题男性,43岁。果农,长期接触农药,近2年来自觉周身乏力,腹胀,食欲减低,近1个月来自觉腹胀加重,腹围增大,查体:巩膜略黄染,可见肝掌,腹软,全腹无压痛、反跳痛,双下肢水肿。化验示血细胞三项均减低。下列哪些检查可能确诊()A血常规B胃镜C便常规D肝穿刺活检E尿常规F胸穿
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