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下列哪项是纸质病历的缺点()
- A、病历归档、整理、保存、传送、使用及管理困难
- B、字迹可能不清楚
- C、跨院医疗资源不能共享
- D、以上均是
参考答案
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考题
关于打印病历,以下不正确的是?()
A、打印出来的病历要求及时手写签名(包括医嘱单)B、打印病历承认是电子病历C、对打印病历的书写要求不同于纸质病历D、上级医师必须及时审鉴、修改下级医师病历
考题
关于电子病历,以下不正确的是()。A、使用文字处理软件编辑、打印的病历文档,属于电子病历B、电子病历系统既包括应用于门(急)诊、病房的临床信息系统,也包括检查检验、病理、影像、心电、超声等医技科室的信息系统C、电子病历有检验报告的管理功能D、电子病历系统为操作人员提供专有的身份识别手段,并设置相应权限E、电子病历可打印纸质版本
考题
单选题有关病历的书写格式与内容,下列哪项描述错误()A
病历分为门诊病历、住院病历及入院记录B
病历应在患者入院后24小时内完成C
病历书写可使用钢笔、毛笔或圆珠笔D
病历不可随意涂改、剪贴或刀刮E
主诉力求简明扼要,通常不超过20个字
考题
单选题下列关于电子病历与电子病历系统(HIS)关系的叙述,错误的是( )。A
电子病历与传统的HIS不同B
电子病历是完整的、集成的C
电子病历不是一个独立的新系统D
电子病历系统依附电子病历E
电子病历强调患者信息的原始性和完整性
考题
单选题护理目标是针对下列哪项提出的()。A
健康问题B
门诊病历C
客观资料D
护理查体E
护理措施
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