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女性，24岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年，闻有四肢关节痛、低热、皮疹。既往有乙肝病史。重度贫血貌，巩膜黄染。肝、脾肋下2指。血清总胆红素47μmol/L，间接胆红素39μmol/L，肝功能正常。Hb55g/L，白细胞6.5×109/L，分类正常，血小板17×109/L。网织红细胞19%。Coombs试验阳性，类风湿因子阴性。 该患者的诊断是（）
- A、Evans综合征
- B、自身免疫溶血性贫血
- C、胆道感染
- D、脾功能亢进
- E、Evans综合征
参考答案
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考题
女性，24岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年，间有四肢关节痛、低热、皮疹。既往有乙肝病史。重度贫血貌，巩膜黄染。肝、脾肋下2指。血清总胆红素47μmol／L，间接胆红素39μmol／L．肝功能正常。Hb55g／L，白细胞6.5x10／L，分类正常，血小板17×10／L。网织红细胞19％。Coomb"s试验阳性，类风湿因子阴性。该患者的诊断
A.Evans综合征
B.自身免疫溶血性贫血
C.胆道感染
D.脾功能亢进
E.Evans综合征
考题
女性，24岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年，闻有四肢关节痛、低热、皮疹。既往有乙肝病史。重度贫血貌，巩膜黄染。肝、脾肋下2指。血清总胆红素47μmol/L，间接胆红素39μmol/L，肝功能正常。Hb55g/L，白细胞6.5×109/L，分类正常，血小板17×109/L。网织红细胞19%。Coombs试验阳性，类风湿因子阴性。
该患者的疾病要注意继发下列哪种情况（）A、系统性红斑狼疮B、类风湿性关节炎C、慢性淋巴细胞白血病D、乙型肝炎E、以上都不是
考题
患者，女性。32岁，头晕，乏力，低热，腰痛，恶心1周。查体：体温37．5℃，巩膜黄染，脾肋下3cm，尿胆原（+），血总胆红素3mg／dl。以间接胆红素为主，有肝炎病史，尿色深，镜下未见红细胞，可能的诊断是（）A、急性黄疸性肝炎B、胆道感染C、慢性肝炎急性发作D、溶血性贫血E、以上都是
考题
某女性患者，近日突有头昏，乏力，恶心，体检：体温38℃，巩膜有黄染，肝肋下1cm，脾未扪及，尿胆原阳性，血总胆红素51.3μmol/L，直接胆红素3.42μmol/L。既往有肝炎史，尿色较深，尿镜检为见红细胞，隐血试验阳性。你考虑诊断是什么（）A、急性黄疸性肝炎B、慢性肝炎急性发作C、胆道感染D、溶血性贫血E、以上都不是
考题
治宜龙胆泻肝汤的是（）A、带下赤白，清稀量多，连绵不断，腰酸乏力B、带下稠黏量多，色白兼黄，其气腥臭C、带下白色，清稀无臭，面色白，倦怠便溏D、带下色黄，量多，头痛，口苦，小便赤热E、带下色白，少气懒言，饮食无味，四肢乏力
考题
单选题女性，24岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年，间有四肢关节痛、低热、皮疹。既往有乙肝病史。重度贫血貌，巩膜黄染。肝、脾肋下2指。血清总胆红素47μmol／L，间接胆红素39μmol／L．肝功能正常。Hb55g／L，白细胞6.5×109／L，分类正常，血小板17×109／L。网织红细胞19％。Coomb’s试验阳性，类风湿因子阴性。 该患者的疾病要注意继发下列哪种情况（）A
系统性红斑狼疮B
类风湿关节炎C
慢性淋巴细胞白血病D
乙型肝炎E
以上都不是
考题
单选题治宜补中益气汤的是（）A
带下赤白，清稀量多，连绵不断，腰酸乏力B
带下稠黏量多，色白兼黄，其气腥臭C
带下白色，清稀无臭，面色白，倦怠便溏D
带下色黄，量多，头痛，口苦，小便赤热E
带下色白，少气懒言，饮食无味，四肢乏力
考题
多选题患者女性，20岁。因尿色深黄天，加重伴头晕．乏力．面色苍白5天入院。患者于入院前20天无明显诱因出现尿色深黄至浓茶色，近5天来加重为酱油色，且伴头晕．心悸．乏力．面色明显苍白，并有关节酸痛，但无关节红肿．发热。偶有腰酸．腰痛，但无尿频．尿急．尿痛。既往体健，无胆结石．肝炎病史。但近半年反复有双膝关节及肘关节酸痛史，休息后可好转。查体：体温37．8℃，脉搏90次/分，呼吸22次/分，血压127/64mmHg。神志清楚，全身皮肤无瘀点．瘀斑，面色苍白，中度贫血貌。应考虑诊断的疾病有（ ）A类风湿性关节炎B海洋性贫血CSLED自身免疫性溶血性贫血E急性白血病F阵发性睡眠性血红蛋白尿
考题
多选题患者女性，20岁。因尿色深黄天，加重伴头晕．乏力．面色苍白5天入院。患者于入院前20天无明显诱因出现尿色深黄至浓茶色，近5天来加重为酱油色，且伴头晕．心悸．乏力．面色明显苍白，并有关节酸痛，但无关节红肿．发热。偶有腰酸．腰痛，但无尿频．尿急．尿痛。既往体健，无胆结石．肝炎病史。但近半年反复有双膝关节及肘关节酸痛史，休息后可好转。查体：体温37．8℃，脉搏90次/分，呼吸22次/分，血压127/64mmHg。神志清楚，全身皮肤无瘀点．瘀斑，面色苍白，中度贫血貌。应采取的治疗方法有（）A脾切除B化疗C免疫抑制剂D红细胞生成素E雄激素F糖皮质激素
考题
单选题某女性患者，近日突有头昏，乏力，恶心，体检：体温38℃，巩膜有黄染，肝肋下1cm，脾未扪及，尿胆原阳性，血总胆红素51.3μmol/L，直接胆红素3.42μmol/L。既往有肝炎史，尿色较深，尿镜检为见红细胞，隐血试验阳性。你考虑诊断是什么（）A
急性黄疸性肝炎B
慢性肝炎急性发作C
胆道感染D
溶血性贫血E
以上都不是
考题
单选题女性，24岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年，闻有四肢关节痛、低热、皮疹。既往有乙肝病史。重度贫血貌，巩膜黄染。肝、脾肋下2指。血清总胆红素47μmol/L，间接胆红素39μmol/L，肝功能正常。Hb55g/L，白细胞6.5×109/L，分类正常，血小板17×109/L。网织红细胞19%。Coombs试验阳性，类风湿因子阴性。 该患者的诊断是（）A
Evans综合征B
自身免疫溶血性贫血C
胆道感染D
脾功能亢进E
Evans综合征
考题
单选题女性．42岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年。重度贫血貌，巩膜轻度黄染。肝、脾肋下未触及。血清总胆红素27μmol/L间接胆红素19μmol/L，肝功能正常。尿潜血(+++)。Hb55g/L，白细胞3.5×109/L．MCV70fl，血小板72×109/L。骨髓象：中幼+晚幼红细胞66%。网织红细胞9%。
最可能的诊断是（）A
缺铁性贫血B
溶血性贫血C
骨髓增生异常综合征D
巨幼细胞性贫血E
失血性贫血
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