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患者男性，42岁。不规则低热3个月，厌食，体重下降5kg，右季肋下胀痛，巩膜轻度黄染，面部有三个蜘蛛痣，肝肋下3.5cm，质硬，表面不平，脾肋下1cm，肝区可闻及血管杂音，白细胞：5.8×109／L，中性：0.64，谷丙转氨酶：130U／L，碱性磷酸酶：30U／L。经中西医治疗无效。应诊断为（ ）
- A、慢性活动性肝炎
- B、原发性肝癌
- C、门脉性肝硬化
- D、肝脓肿
- E、肝血管瘤
参考答案
更多 “患者男性，42岁。不规则低热3个月，厌食，体重下降5kg，右季肋下胀痛，巩膜轻度黄染，面部有三个蜘蛛痣，肝肋下3.5cm，质硬，表面不平，脾肋下1cm，肝区可闻及血管杂音，白细胞：5.8×109／L，中性：0.64，谷丙转氨酶：130U／L，碱性磷酸酶：30U／L。经中西医治疗无效。应诊断为（ ）A、慢性活动性肝炎B、原发性肝癌C、门脉性肝硬化D、肝脓肿E、肝血管瘤” 相关考题
考题
病史摘要男性，48岁，右季肋胀痛伴低热3个月。患者于3个月前开始感右季肋下胀痛，偶有低热。自服消炎利胆片效果不明显。食欲不佳，体重减轻4公斤。否认其他病史。查体：T37．4℃，P84次／分，R20次／分，BP100／60mmHg，慢性病容，自主体位，浅表淋巴结未及肿大，皮肤黏膜无黄染。心肺未见异常。颈部可见蜘蛛痣，肝肋下5cm，质硬，有结节。脾肋下2．0cm，质中，无压痛，无腹水体征。B超示肝占位，脾大。要求：根据以上病史摘要，请将诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。时间：11分钟
考题
患者，男性，42岁。不规则低热3个月，厌食，体重下降5 kg，右季肋下胀痛，巩膜轻度黄染，面部有三个蜘蛛痣，肝肋下3．5 cm，质硬表面不平，脾肋下1 cm，肝区可闻及血管杂音，白细胞：5．8×109／L，中性：64％，谷丙转氨酶：130 U，碱性磷酸酶：30。经中西医治疗无效，应诊断为 ( )A．慢性活动性肝炎B．原发性肝癌C．门脉性肝硬化D．肝脓肿E．肝血管瘤
考题
男性，42岁，不规则低热3个月，厌食，体重下降5kg，右季肋下胀痛，巩膜轻度黄染，面部有3个蜘蛛痣，肝肋下3cm，质硬表面不平，脾肋下1cm，肝区可闻及血管杂音，白细胞5.8×109/L，谷丙转氨酶130U/L，碱性磷酸酶30L/L。经中西医治疗无效。其诊断是A．慢性活动性肝炎B．原发性肝癌C．门脉性肝硬化D．肝脓肿E．肝血管瘤
考题
某男，47岁。不规则低热5个月，厌食，体重下降6kg，右季肋下胀痛，巩膜轻度黄染，面部有蜘蛛痣，肝肋下3.2cm，质硬表面不平，脾肋下1cm，肝区可闻及血管杂音，白细胞6.2×109/L，中性0.70，谷丙转氨酶140U/L，碱性磷酸酶30U/L，经中西医治疗无效。应诊断为A．肝脓肿B．原发性肝癌C．门脉性肝硬化D．慢性活动性肝炎E．肝血管瘤
考题
男性，45岁。肝炎病史20余年，近2个月来出现右侧季肋部持续胀痛，伴厌食、 乏力和腹胀。査体：右侧肋缘下可触及到肿大的肝脏，质地坚硬，边缘不规则。
A.肝硬化 B.慢性肝炎活动期 C.原发性肝癌 D.肝脏血管瘤
考题
男性，45 岁，右季肋部胀痛伴厌食、腹胀 1 月余，既往患有乙型病毒性肝炎 10 余年。查体：肝右肋下 3cm，质硬，边缘及表面不规则。目前最可能的诊断是
A.慢性重型肝炎
B.原发性肝癌
C.细菌性肝脓肿
D.肝脏血管瘤
考题
患者，男，42岁，不规则低热3个月，厌食，体重下降5kg，右季肋下胀痛，巩膜轻度黄染，面部有3个蜘蛛痣，肝肋下3cm，质硬表面不平，脾肋下1cm，肝区可闻及血管杂音，白细胞5.8×10/L，谷丙转氨酶130U/L，碱性磷酸酶30U/L。经中西医治疗无效。其诊断是A.肝血管瘤
B.慢性活动性肝炎
C.原发性肝癌
D.门脉性肝硬化
E.肝脓肿
考题
男性，42岁，不规则低热3个月，厌食，体重下降5kg，右季肋下胀痛，巩膜轻度黄染，面部有3个蜘蛛痣，肝肋下3cm，质硬表面不平，脾肋下1cm，肝区可闻及血管杂音，白细胞5.8×10^9/L，谷丙转氨酶130U/L，碱性磷酸酶30L/L。经中西医治疗无效。其诊断是
A、慢性活动性肝炎
B、原发性肝癌
C、门脉性肝硬化
D、肝脓肿
E、肝血管瘤
考题
患者，男性，63岁。间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便4～6次/天，稍烂、纳差，体重1个月内下降5kg，化验便潜血（±～+），血Hb104g/L。以下情况提示患者为器质性疾病，除了
A.病史长达20年
B.腹痛
C.体重下降
D.便潜血
E.轻度贫血
考题
男性患者，42岁。不规则低热3个月，厌食，体重下降5kg，右季肋下胀痛，巩膜轻度黄染，面部有3个蜘蛛痣，肝肋下3.5cm，质硬表面不平，脾肋下1cm，肝区可闻及血管杂音，血白细胞5.8×109/L，中性粒细胞0.64，谷丙转氨酶130U/L，碱性磷酸酶30U/L。经中西医治疗无效。应首先考虑的诊断是（）A、慢性活动性肝炎B、原发性肝癌C、门脉性肝硬化D、肝脓肿E、肝血管瘤
考题
患者，男性，63岁。间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便4～6次／天，稍烂、纳差，体重1个月内下降5kg，化验便潜血（±～＋），血Hb104g／L。以下情况提示患者为器质性疾病，除了（）A、病史长达20年B、腹痛C、体重下降D、便潜血E、轻度贫血
考题
男性患者，40岁，不规则低热三个月，厌食，体重下降十多斤，右季肋下胀痛，巩膜轻度黄染，面部有三个蜘蛛痣，肝肋下3.5厘米，质硬表面不平，脾肋下1厘米，肝区可闻及血管杂音，白细胞数：5.8×109/L（5800/mm3），中性：64%，谷丙转氨酶（ALT）：130单位，碱性磷酸酶：30个金氏单位，其他肝功能检查无异常，经中西药治疗无效，你认为哪种病可能性大（）A、慢性活动性肝炎B、门脉性肝硬变C、原发性肝癌D、肝脓肿
考题
胰腺癌病例： 肝癌 病例摘要：患者，男性，50岁，右季肋胀痛伴低热3个月。患者于3个月前开始感右季肋下胀痛不适，偶有低热。自服消炎利胆片效果不明显。食欲不佳，体重减轻4kg，否认其他病史。查体：T37．4℃，P84次／分，R20次／分，BP100／60mmHg，慢性病容，自主体位，浅表淋巴结未及肿大，皮肤黏膜无黄染，肩及颈部可见蜘蛛痣，肝肋下5cm，质硬，有结节，B超示肝有占位性病变。
考题
患者，男性，42岁，不规则低热3个月，厌食，体重下降5kg，右季肋下胀痛，巩膜轻度黄染，面部有三个蜘蛛痣，肝肋下3．5cm，质硬，表面不平，白细胞：5．8×109／L，中性0．64，谷丙转氨酶：130U／L，碱性磷酸酶：30U／L。经中西医治疗无效，应诊断为（）A、慢性活动性肝炎B、原发性肝癌C、门静脉肝硬化D、肝脓肿E、肝血管瘤
考题
单选题患者，男，43岁。不规则低热3个月，厌食，体重下降5kg，右季肋下胀痛，巩膜轻度黄染，面部有三个蜘蛛痣，肝肋下3.5cm，质硬，表面不平，白细胞：5.8×109／L，中性：0.64，谷丙转氨酶：130U／L，碱性磷酸酶：30U／L。经中西医治疗无效。其诊断应考虑为（ ）。A
慢性活动性肝炎B
原发性肝癌C
门静脉肝硬化D
肝脓肿E
肝血管瘤
考题
单选题某男，47岁。不规则低热5个月，厌食，体重下降6kg，右季肋下胀痛，巩膜轻度黄染，面部有蜘蛛痣，肝肋下3.2cm，质硬表面不平，脾肋下1cm，肝区可闻及血管杂音，白细胞6.2×109/L，中性0.70，谷丙转氨酶140U/L，碱性磷酸酶30U/L，经中西医治疗无效。应诊断为（ ）。A
肝脓肿B
原发性肝癌C
门脉性肝硬化D
慢性活动性肝炎E
肝血管瘤
考题
单选题患者男，32岁，低热、乏力、纳差1年余，体重下降5kg。既往有肺结核史。超声可见右肝直径3cm高回声结节，AFP45ng/ml。为明确诊断应进行（）A
监测AFPB
CTC
肝穿刺病理检查D
MRIE
PPD
考题
问答题胰腺癌病例： 肝癌 病例摘要：患者，男性，50岁，右季肋胀痛伴低热3个月。患者于3个月前开始感右季肋下胀痛不适，偶有低热。自服消炎利胆片效果不明显。食欲不佳，体重减轻4kg，否认其他病史。查体：T37．4℃，P84次／分，R20次／分，BP100／60mmHg，慢性病容，自主体位，浅表淋巴结未及肿大，皮肤黏膜无黄染，肩及颈部可见蜘蛛痣，肝肋下5cm，质硬，有结节，B超示肝有占位性病变。
考题
单选题男性患者，42岁。不规则低热3个月，厌食，体重下降5kg，右季肋下胀痛，巩膜轻度黄染，面部有3个蜘蛛痣，肝肋下3.5cm，质硬表面不平，脾肋下1cm，肝区可闻及血管杂音，血白细胞5.8×109/L，中性粒细胞0.64，谷丙转氨酶130U/L，碱性磷酸酶30U/L。经中西医治疗无效。应首先考虑的诊断是（）A
慢性活动性肝炎B
原发性肝癌C
门脉性肝硬化D
肝脓肿E
肝血管瘤
考题
单选题男性患者，42岁。不规则低热3个月，厌食，体重下降5kg，右季肋下胀痛，巩膜轻度黄染，面部有三个蜘蛛痣，肝肋下3．5cm．质硬表面不平。脾肋下1cm，肝区可闻及血管杂音。白细胞5．8×109/L，中性0．64，谷丙转氨酶130U/L，碱性磷酸酶30Ul/L。经中西医治疗无效。应诊断为（ ）。A
慢性活动性肝炎B
原发性肝癌C
门脉性肝硬化D
肝脓肿E
肝血管瘤
考题
单选题患者，男，43岁。不规则低热3个月，厌食，体重下降5kg，右季肋下胀痛，巩膜轻度黄染，面部有三个蜘蛛痣，肝肋下3.5cm，质硬，表面不平，脾肋下1cm。肝区可闻及血管杂音，白细胞：5.8×109/L，中性：0.64，谷丙转氨酶：130U/L，碱性磷酸酶：30U/L。经中西医治疗无效。其诊断应考虑为（ ）。A
慢性活动性肝炎B
原发性肝癌C
门脉性肝硬化D
肝脓肿E
肝血管瘤
考题
单选题患者，男性，63岁。间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便4～6次／天，稍烂、纳差，体重1个月内下降5kg，化验便潜血（±～＋），血Hb104g／L。以下情况提示患者为器质性疾病，除了（）A
病史长达20年B
腹痛C
体重下降D
便潜血E
轻度贫血
考题
单选题患者，男，42岁，不规则低热3个月，厌食，体重下降5kg，右季肋下胀痛，巩膜轻度黄染，面部有3个蜘蛛痣，肝肋下3cm，质硬表面不平，脾肋下1cm，肝区可闻及血管杂音，白细胞5.8×109/L，谷丙转氨酶130U/L，碱性磷酸酶30U/L。经中西医治疗无效。其诊断是（）A
肝血管瘤B
慢性活动性肝炎C
原发性肝癌D
门脉性肝硬化E
肝脓肿
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