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患者，男性，42岁，突发心前区剧烈疼痛，急诊入院。心电图示ST段弓背上抬，心率96次/分，律齐，查血肌钙蛋白和CK-MB升高。患者入监护室行心电血压监护，紧急溶栓扩冠治疗。4小时后患者烦躁不安，血压突然下降至65/45mmHg，心率122次/分。此时患者最可能发生了（）。
- A、心脏破裂
- B、附壁血栓
- C、室颤
- D、心源性休克
- E、心力衰竭
参考答案
更多 “患者，男性，42岁，突发心前区剧烈疼痛，急诊入院。心电图示ST段弓背上抬，心率96次/分，律齐，查血肌钙蛋白和CK-MB升高。患者入监护室行心电血压监护，紧急溶栓扩冠治疗。4小时后患者烦躁不安，血压突然下降至65/45mmHg，心率122次/分。此时患者最可能发生了（）。A、心脏破裂B、附壁血栓C、室颤D、心源性休克E、心力衰竭” 相关考题
考题
男性，71岁，干部，反复胸闷、心悸10多年，心前区剧烈疼痛l2小时入院。入院时，心电图除aVR导联外，其余导联ST段压低，当天CPK52.7U／L、LDH612．5U／L。患者的诊断，最可能是A.不典型心绞痛B.感染性心内膜炎C.急性肺栓塞D.非ST段抬高性心肌梗死E.限制型心肌病
考题
患者，女性，65岁，2小时前突发剧烈心前区疼痛，服用硝酸甘油不能缓解，入院急诊心电图提示Vl～V5导联ST段弓背向上抬高，病理性Q波，查体：血压95/70mmHg，呼吸30次/分，心率105次/分，律齐，双肺底细小水泡音，结合患者症状及体征，最有可能的诊断为()A、急性广泛前壁心梗合并心律失常B、急性广泛前壁心梗合并肺部感染C、急性广泛前壁心梗合并心衰D、急性广泛前壁心梗合并肺栓塞E、急性广泛前壁心梗合并休克
考题
患者，男性，59岁。冠心病、心绞痛5年。3小时前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油3片未缓解，急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬，随后相应导联出现病理性Q波，血压85／55mmHg，心律118次／min，患者烦躁不安，皮肤湿冷。此时最可能发生的A．脑出血B．室壁瘤破裂C．心源性休克D．心律失常E．心率衰竭
考题
男性，76岁，既往糖尿病20年。心前区剧烈疼痛：36h入院。ECG示I、aVL，V1-6导联及Ⅱ，Ⅲ，aVF导联ST段明显抬高，最可能的诊断是A．急性心肌梗死B．主动脉夹层C．急性肺栓塞D．主动脉瓣狭窄
考题
患者，男性，60岁，持续心前区疼痛2小时入院，心电图检查示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，为证实是否患有心肌梗死，抽血化验，下列哪项指标特异性最高A:血脂
B:血糖
C:血白细胞
D:血肌酸磷酸激酶
E:红细胞沉降率
考题
患者，女性，48岁。工作中突发心前区剧烈压榨性疼痛，向后背部放射。急诊入院，查心电图V～V导联ST段弓背向上抬高，血清心肌酶明显升高。该患者24小时内应禁用A.硝酸甘油
B.尿激酶
C.吗啡
D.洋地黄
E.哌替啶
考题
男性，78岁，干部，反复胸闷、心悸20多年，心前区剧烈疼痛10小时入院。入院时，心电图除aVR导联外，其余导联ST段压低，当天CPK672.7U/L、LDH615.5U/L患者的可能诊断为
A.心绞痛
B.急性心包炎
C.急性肺栓塞
D.非ST段抬高性心肌梗死
E.扩张型心肌病
考题
患者，男性，62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，心电图示：V～V导联出现Q波，且ST段弓背向上抬高。次日晨，患者心前区疼痛明显缓解，护理该患者正确的措施是
A.即将好转，可去卫生间上厕所
B.可停止吸氧
C.卧床休息，协助生活护理
D.可以正常进食
E.可床上坐起
考题
患者，男性，62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，心电图示：V～V导联出现Q波，且ST段弓背向上抬高。此患者可能的诊断是
A.急性胃穿孔
B.急性胰腺炎
C.自发性气胸
D.急性心肌梗死
E.带状疱疹
考题
患者，男性，62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，心电图示：V～V导联出现Q波，且ST段弓背向上抬高。该患者进行心肌梗死的定位诊断是
A.前间壁心梗
B.广泛前壁心梗
C.下壁心梗
D.右心室梗死
E.侧壁心梗
考题
男性，68岁，既往冠心病、不稳定型心绞痛病史，今晚突发剧烈胸痛6小时入院，自行含服硝酸甘油无效，作心电图示：V1-V3病理性Q波及ST段上抬，心肌酶动态升高，其诊断是（）A、急性前间壁心梗B、急性前侧壁心梗C、急性广泛前壁心梗D、急性下壁心梗
考题
男性，71岁，干部，反复胸闷、心悸10多年，心前区剧烈疼痛12小时入院。入院时，心电图除aVR导联外，其余导联ST段压低，当天CPK52.7U/L、LDH612.5U/L。入院后第1天，心电监护示室性心动过速，首选药物治疗为（）A、美托洛尔B、维拉帕米C、利多卡因D、洋地黄制剂E、胺碘酮
考题
男性，65岁。冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg，经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死。最可能的心电图表现为（）A、Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高B、V1～V4出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高C、V1～V4出现冠状T波D、Ⅲ度房室传导阻滞E、频发室性期前收缩
考题
患者，男，78岁，干部，反复胸闷、心悸20多年，心前区剧烈疼痛10小时入院。入院时，心电图除aVR导联外，其余导联ST段压低，当天CPK672.7U／L、LDH615.5U／L。提示：如果入院后第一天，心电监护示室性心动过速。提问：下列哪种药物首选（）A、美托洛尔B、毛花苷CC、利多卡因D、奎尼丁E、硝苯地平
考题
患者，女性，70岁，突发剧烈心前区疼痛，胸闷，心界向左扩大，心尖区吹风样3/6级杂音，HR96次／分，双肺底可闻及湿啰音。ECG示Ⅰ、aVL、V5、V6导联ST段抬高，Ⅰ、aVL有病理性Q波，频发室性期前收缩。CK-MB升高。
该患者的处理原则，下列哪项不对（）A、心电监护B、消除恶性心律失常C、减轻疼痛D、抗凝治疗E、扩容升压
考题
患者，男，65岁，持续性胸前区疼痛2小时急诊入院，心电图示V～V导联ST段弓背状抬高，T波倒置，该患者最可能发生哪个部位的心肌梗死（）。A、广泛前壁B、前间壁C、高侧壁D、下壁E、正后壁
考题
单选题患者，男性，70岁，高血压、冠心病5年，近日因劳累后突发心前区剧烈疼痛，伴大汗淋漓，含服硝酸甘油无效急诊入院，查心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高，血清肌酸磷酸激酶增高，确诊为急性下壁心肌梗死。该患者无明显的心梗后并发症，护士为患者做活动量的宣导，患者第1天的活动量（）。A
从事少量活动，活动量不要大B
床上肢体活动，不可下床C
床上坐起，床边略活动D
较大活动量的锻炼E
可在病区内活动，不可离开病区
考题
单选题女性，患者，52岁，突发剧烈压榨性心前区疼痛、呕吐伴窒息感3 小时入院。查：心率86次／分，血压85／60mmHg，心电图V1～V5导联可见病理性Q波且 ST段呈弓背向上抬高，律不齐。该患者最可能的诊断是（）A
心律失常B
心源性休克C
病毒性心肌炎D
急性心肌梗死
考题
单选题男性患者，48岁，教授。因反复心前区疼痛1年，加重伴呼吸困难2小时入院。入院前1年常感心前区压迫性疼痛，多于劳累、饭后发作，每次持续3～5分钟，休息后减轻。入院前半月，疼痛渐频繁，休息时也发作。入院前2小时突感心前区压榨样疼痛，并向左肩部、臂部放射，伴大汗淋漓、呼吸困难，咳出少量粉红色泡沫状痰液，急诊入院。查体：体温37℃，心率90次／分，血压80／40mmHg。呼吸急促，皮肤湿冷，颈静脉稍充盈，双肺底部可闻有湿鸣音，心界向左扩大，心音弱。心电图ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF导联弓背样抬高，QRSⅡ、Ⅲ、aVF导联呈QS型，T波倒置。本病例哪项诊断依据是错误的（）。A
中年男性患者，有心绞痛病史：入院前1年常感心前区压迫性疼痛，多于劳累、饭后发作，每次持续3～5分钟，休息后减轻B
典型心肌梗死的症状：入院前2小时心前区压榨样疼痛并向左肩部、臂部放射，且伴大汗淋漓C
伴有呼吸困难，咳粉红色泡沫状痰，血压下降D
心电图显示：心电图ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF导联弓背样抬高，QRSⅡ、Ⅲ、aVF导联呈QS型，T波倒置E
典型的支气管哮喘症状：伴呼吸困难2小时，咳粉红色泡沫痰，双肺底部可闻有湿鸣音
考题
单选题患者，男性，42岁，突发心前区剧烈疼痛，急诊入院。心电图示ST段弓背上抬，心率96次/分，律齐，查血肌钙蛋白和CK-MB升高。患者入监护室行心电血压监护，紧急溶栓扩冠治疗。4小时后患者烦躁不安，血压突然下降至65/45mmHg，心率122次/分。此时患者最可能发生了（）。A
心脏破裂B
附壁血栓C
室颤D
心源性休克E
心力衰竭
考题
单选题男性，71岁，干部，反复胸闷、心悸10多年，心前区剧烈疼痛12小时入院。入院时，心电图除aVR导联外，其余导联ST段压低，当天CPK52.7U/L、LDH612.5U/L。入院后第1天，心电监护示室性心动过速，首选药物治疗为（）A
美托洛尔B
维拉帕米C
利多卡因D
洋地黄制剂E
胺碘酮
考题
单选题女性，患者，52岁，突发剧烈压榨性心前区疼痛、呕吐伴窒息感3 小时入院。查：心率86次／分，血压85／60mmHg，心电图V1～V5导联可见病理性Q波且 ST段呈弓背向上抬高，律不齐。对该患者的处理原则下列哪项不妥（）A
心电监护B
消除心律失常C
扩容升压D
镇静止痛
考题
单选题李先生，70岁，因突发性心前区疼痛急诊入院。入院后，护士应首先采取的措施是（）A
介绍急诊室环境B
吸痰C
应用止痛药控制心前区疼痛D
抽血测量血淀粉酶E
心电监护
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