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单选题
李先生，70岁，因突发性心前区疼痛急诊入院。入院后，护士应首先采取的措施是（）
A

介绍急诊室环境

B

吸痰

C

应用止痛药控制心前区疼痛

D

抽血测量血淀粉酶

E

心电监护

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考题 男性，60岁。因心前区压榨样疼痛4小时余伴冷汗、恐惧，来院急诊，护士采取的措施中哪项不妥A:监测血压B:简单护理体检C:拍X胸片D:抽血送检E:心电监护
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考题 病人王某，因心前区疼痛急诊入院，出现烦躁不安、面色苍白，血压10.0/6.9kPa,脉搏110次/min，入院护理的首要步骤是()。
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考题 患者,男性,64岁,因胸闷、憋气,心前区疼痛于昨日入院治疗。今晨大夜班护士为其抽血完善入院检查。静脉抽血时止血带应紧扎在穿刺部位上方约() A.3cmB.4cmC.5cmD.6cmE.7cm
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考题 患者,女性,60岁。急诊以“脑栓塞”收入院。入院后护士判断该患者可经口进食,但吞咽困难。为防止因进食所致的窒息,护士应采取的措施不妥的是 A、营造安静、舒适的进餐环境B、进食前应注意休息，避免疲劳C、嘱患者使用吸管喝汤D、食物应从流食逐渐过渡到普食E、进行空吞咽运动的训练
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考题 患者，男性，59岁，因心前区持续压榨性疼痛4小时，舌下含服硝酸甘油后不缓解入院。心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有典型的心肌梗死波形并偶发室性期前收缩。为缓解疼痛，护士应首先执行的入院医嘱是 A.静脉注射利多卡因 B.心电监护 C.肌内注射哌替啶 D.心脏彩超 E.抽血标本送检
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考题 患者，女性，60岁。急诊以“脑栓塞”收入院。入院后护士判断该患者可经口进食，但吞咽困难。为防止因进食所致的窒息，护士应采取的措施不妥的是A.营造安静、舒适的进餐环境 B.进食前应注意休息，避免疲劳 C.嘱患者使用吸管喝汤 D.食物应从流食逐渐过渡到普食 E.进行空吞咽运动的训练
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考题 患者，女性，60岁。急诊以“脑栓塞”收入院。入院后护士判断该患者可经口进食，但吞咽困难。为防止因进食所致的窒息，护士采取的措施不妥的是A.嘱患者使用吸管喝汤 B.进行空吞咽运动的训练 C.食物应从流食逐渐过渡到普食 D.营造安静、舒适的进餐环境 E.进食前应注意休息，避免疲劳
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考题 男性，45岁。主诉：1小时前工作时突然倒地，抽搐、呼之不应，心前区捶击后苏醒，诉心前区疼痛，急诊入院。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。
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考题 患者，女性，60岁。急诊以“脑栓塞”收入院。入院后护士判断该患者可经口进食，但吞咽困难。为防止因进食所致的窒息，护士采取的措施不妥的是（）。A、营造安静、舒适的进餐环境B、进食前应注意休息，避免疲劳C、嘱患者使用吸管喝汤D、食物应从流食逐渐过渡到普食E、进行空吞咽运动的训练
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考题 患者，男性，62岁。因心前区压榨样疼痛2小时余伴冷汗、濒死感来院急诊，护士采取的措施中应除外（）。A、吸氧B、抗凝治疗C、拍X线胸片D、绝对卧床E、急性期进行心电图、血压、呼吸监护
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考题 患者，男，65岁，因车祸后导致双下肢开放性骨折大量出血急诊入院。入院时患者病情危重，呈昏迷状态。入院后，病室护士首先应采取的措施是（）。A、询问发生车祸的原因B、填写有关表格C、通知医院保卫部门D、通知医生，积极配合抢救E、介绍医院的规章制度
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考题 孕妇，31岁，孕2产1。现妊娠37周，因腹痛、阴道流血1小时急诊入院。B超检查后提示为“胎盘早剥”。急诊护士应首先采取的护理措施是（）。A、做好阴道检查的准备B、密切监测胎儿情况C、立即建立静脉通道D、做好剖宫产术前准备E、做阴道分娩的准备
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考题 患者，男性，72岁，心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降，心率160次／分，心电图示QRS波群宽大畸形，QRS时限0.12秒，R-R间期不绝对相等，刺激迷走神经时心率无变化。护士应首先备好的急救设备是（）。A、呼吸机B、准备安装心脏起搏器C、体外反搏器D、除颤器E、心电图机
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考题 单选题男性，60岁。因心前区压榨样疼痛四小时余伴冷汗、恐惧，来院急诊，护士采取的措施中哪项不妥（）。A 拍X胸片B 抽血送检C 简单护理体检D 心电监护E 监测血压
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考题 问答题简要病史男性，45岁 。主诉：1小时前工作时突然倒地，抽搐、呼之不应，心前区捶击后苏醒，诉心前区疼痛，急诊入院
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考题 单选题患者，男性，72岁，心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降，心率160次／分，心电图示QRS波群宽大畸形，QRS时限0.12秒，R-R间期不绝对相等，刺激迷走神经时心率无变化。应首选的药物治疗是（）。A 苯妥英钠B 毛花苷CC 利多卡因D 多巴胺E 胺碘酮
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考题 单选题李先生，70岁，因突发性心前区疼痛急诊入院，在全麻下行“冠状动脉搭桥手术”，术后返回病房，护士监测血压130/86mmHg，心率84次／分，呼吸频率18次／分，体温37.2℃，15分钟后病人出现意识不清，呼吸变浅，生命体征监测血压120/78 mmHg，心率96次／分，呼吸频率10次／分， 引起病人血气分析异常的可能原因是（）A 肾衰竭B 麻醉引起呼吸抑制C 脑功能障碍D 肺部感染E 心力衰竭
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考题 问答题男性，45岁。主诉：1小时前工作时突然倒地，抽搐、呼之不应，心前区捶击后苏醒，诉心前区疼痛，急诊入院。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。
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考题 单选题李先生，70岁，因突发性心前区疼痛急诊入院。动脉血气分析结果显示：SaO285%，pH7.32，PaCO270mmHg，HCO224mEq/L病人可能出现（）A 呼吸性酸中毒B 呼吸性碱中毒C 代谢性酸中毒D 代谢性碱中毒E 混合型酸中毒
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考题 单选题李先生，70岁，因突发性心前区疼痛急诊入院。该病人出院前对护士说："我太高兴了，终于可以出院了，回家后我又可以和老朋友一起打麻将了"。根据此信息，可得出的护理诊断是（）A 知识缺乏B 应对无效C 潜在并发症：心力衰竭D 自我形象紊乱E 缺乏有效的社会支持系统
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考题 单选题李先生，70岁，因突发性心前区疼痛急诊入院。病人全麻下行"冠状动脉搭桥手术"，术后返回病房，护士监测血压130/86mmHg，心率84次／分，呼吸频率18次／分，体温37.2℃，15分钟后病人出现意识不清，呼吸变浅，生命体征监测血压120/78mmHg，心率96次／分，呼吸频率10次／分，护士应立即采取的措施是（）A 呼叫病人名字，恢复意识B 立即通知医师C 继续观察15分钟再处理D 抽血测量血气分析E 立即吸氧
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考题 单选题患者，男性，62岁。因心前区压榨样疼痛2小时余伴冷汗、濒死感来院急诊，护士采取的措施中应除外（）。A 吸氧B 抗凝治疗C 拍X线胸片D 绝对卧床E 急性期进行心电图、血压、呼吸监护
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