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患者，女性，40岁，以慢性支气管扩张症入院，夜班护士发现患者剧咳后突然出现喷射性大咯血，继而突然中断，表情恐怖，大汗淋漓，此时首要的护理措施是（）。
- A、立即取半卧位
- B、加压给氧
- C、立即气管插管
- D、清除呼吸道积血，保持呼吸道通畅
- E、人工呼吸
参考答案
更多 “患者，女性，40岁，以慢性支气管扩张症入院，夜班护士发现患者剧咳后突然出现喷射性大咯血，继而突然中断，表情恐怖，大汗淋漓，此时首要的护理措施是（）。A、立即取半卧位B、加压给氧C、立即气管插管D、清除呼吸道积血，保持呼吸道通畅E、人工呼吸” 相关考题
考题
患者，女性，38岁，身高160cm，体重45kg。因肺结核咯血收入院。夜班护士查房时发现该患者咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，眼球上翻，发绀。护士应判断患者最可能发生了()。A.出血性休克B.窒息C.肺不张D.肺部感染E.贫血
考题
患者，男，89岁，患慢性支气管炎17年，近两周来急性发作入院。患者人院后出现频繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出。2分钟前夜班护士发现患者剧烈咳嗽，突然呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，双手乱抓。护士应判断患者最可能发生了A.急性心肌梗死B.患者从恶噩中惊醒C.出现急性心力衰竭D.呼吸道痉挛导致缺氧E.痰液堵塞气道导致窒息
考题
共用题干
患者，男，89岁，患慢性支气管炎17年，近两周来急性发作人院。患者入院后出现频繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出。2分钟前夜班护士发现患者剧烈咳嗽，突然呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，双手乱抓。护士应判断患者最可能发生了A:急性心肌梗死B:患者从恶噩中惊醒C:出现急性心力衰竭D:呼吸道痉挛导致缺氧E:痰液堵塞气道导致窒息
考题
患者，男性，78岁，患慢性支气管炎20年，频繁咳嗽2周来诊。患者近日受凉后频繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出，不发热。护士巡视病房发现，患者于剧咳后突然呼吸极度困难，恐怖，两手乱抓，喉部可闻痰鸣音。护士采取的措施，最恰当的是
A.立即呼叫医师
B.给氧吸入
C.给患者取端坐位
D.立即清除呼吸道痰液
E.给予氨茶碱解痉
考题
共用题干
患者，男，89岁，患慢性支气管炎17年，近两周来急性发作人院。患者入院后出现频繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出。2分钟前夜班护士发现患者剧烈咳嗽，突然呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，双手乱抓。此时护士最恰当的处理是A:立即通知医师B:给予氧气吸入C:应用呼吸兴奋剂D:立即清除呼吸道痰液E:立即配合医生行气管插管
考题
患者，男性，65岁。因慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿入院，按照医嘱护士从上午8点半开始为患者输液，9点半查房时发现患者自行调快输液速度，1000ml液体已快输完。患者突然出现胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。护士应立即采取的措施是
A.通知医生抢救
B.停止输液
C.四肢轮扎
D.高流量吸氧
E.端坐两腿下垂
考题
患者，女性，40岁，以慢性支气管扩张症入院，夜班护士发现患者剧咳后突然出现喷射性大咯血，继而突然中断，表情恐怖，大汗淋漓，此时首要的护理措施是A.加压给氧
B.清除呼吸道积血，保持呼吸道通畅
C.立即气管插管
D.人工呼吸
E.立即取半卧位
考题
患者，男性，65岁。因慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿入院，按照医嘱护士从上午8点半开始为患者输液，9点半查房时发现患者自行调快输液速度，1000ml液体已快输完。患者突然出现胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。护士判断该患者可能出现了
A.发热反应
B.微粒污染反应
C.空气栓塞
D.循环负荷过重
E.过敏反应
考题
患者，男，89岁，患慢性支气管炎17年，近两周来急性发作入院。患者入院后出现频繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出。2分钟前夜班护士发现患者剧烈咳嗽，突然呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，双手乱抓。护士应判断患者最可能发生了( )
A.急性心肌梗死
B.患者从恶噩中惊醒
C.出现急性心力衰竭
D.呼吸道痉挛导致缺氧
E.痰液堵塞气道导致窒息
考题
患者，男性，36岁，以支气管扩张症入院，护士交班时报告患者1小时前出现咯血，咯出鲜血约80ml，患者较紧张，当班护士应密切观察的并发症是（）。A、出血性休克B、贫血C、肺不张D、肺部感染E、窒息
考题
患者女性，54岁。主因进食油腻食物后突发右上腹疼痛10小时，伴向肩背部放散急诊入院，入院诊断：慢性胆囊炎急性发作，胆囊结石。夜班护士小王向患者询问病史准备书写护理病历。此时的护患沟通大多属于（）。A、分享感觉B、陈词滥调式沟通C、一致性沟通D、陈述事实性沟通E、分享个人的想法
考题
患者女性，54岁。主因进食油腻食物后突发右上腹疼痛10小时，伴向肩背部放散急诊入院，入院诊断：慢性胆囊炎急性发作，胆囊结石。夜班护士小王向患者询问病史准备书写护理病历。此时影响有效沟通的因素中，属于个人因素的是（）。A、病房其他患者B、气温C、噪声D、患者的疼痛E、医生的诊断
考题
患者，女性，58岁，傍晚时突发左侧肢体不能活动，夜班护士查房时发现患者肢体恢复了功能，所有症状完全消失。护士考虑该患者可能是（）A、吉兰-巴雷综合征B、短暂脑缺血发作C、脑血栓D、脑出血E、蛛网膜下腔出血
考题
单选题患者，男，89岁，患慢性支气管炎17年，近两周来急性发作入院。患者入院后出现频繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出。2分钟前夜班护士发现患者剧烈咳嗽，突然呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，双手乱抓。护士应判断患者最可能发生了( )A
急性心肌梗死B
患者从恶噩中惊醒C
出现急性心力衰竭D
呼吸道痉挛导致缺氧E
痰液堵塞气道导致窒息
考题
单选题患者，男，89岁，患慢性支气管炎17年，近两周来急性发作入院。患者入院后出现频繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出。2分钟前夜班护士发现患者剧烈咳嗽，突然呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，双手乱抓。此时护士最恰当的处理是( )A
立即通知医师B
给予氧气吸入C
应用呼吸兴奋剂D
立即清除呼吸道痰液E
立即配合医生行气管插管
考题
单选题患者女性，54岁。主因进食油腻食物后突发右上腹疼痛10小时，伴向肩背部放散急诊入院，入院诊断：慢性胆囊炎急性发作，胆囊结石。夜班护士小王向患者询问病史准备书写护理病历。此时影响有效沟通的因素中，属于个人因素的是（）。A
病房其他患者B
气温C
噪声D
患者的疼痛E
医生的诊断
考题
单选题患者，男性，36岁，以支气管扩张症入院，护士交班时报告患者1小时前出现咯血，咯出鲜血约80ml，患者较紧张，当班护士应密切观察的并发症是（）。A
出血性休克B
贫血C
肺不张D
肺部感染E
窒息
考题
单选题患者，女性，58岁，傍晚时突发左侧肢体不能活动，夜班护士查房时发现患者肢体恢复了功能，所有症状完全消失。该护士考虑患者可能是（）。A
吉兰，巴雷综合征B
短暂脑缺血发作C
脑血栓D
脑出血E
蛛网膜下腔出血
考题
单选题患者，男，75岁，慢性支气管炎病史20年。1周前受凉后出现咳嗽、咳痰，痰色黄、黏稠，不易咳出，伴有呼吸困难、乏力。以“慢性阻塞性肺疾病”收入院。护士采用胸部叩击的方法促进患者排痰，下列错误的是A
患者取端坐卧位B
由外向内，由下而上C
护士将手扇形打开D
以手腕力量叩击E
每一肺叶叩击1-3分钟
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