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患者男性，82岁。腹痛伴巩膜、皮肤发黄半个月，体重明显减轻。超声／CT检查发现胰头部肿块，胆总管和肝内胆管扩张。确诊为胰头癌，全麻下行"胰十二指肠切除术"，术后7天，患者在剧烈咳嗽后突感切口剧痛，随即有浅红色液体自切口流出，浸湿敷料。防止上述并发症发生的措施不包括（）
- A、术前加强营养支持
- B、手术时用减张缝合
- C、术后应用腹带，松紧度以能限制腹部运动为宜
- D、保持大便通畅
- E、预防切口感染
参考答案
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考题
患者，男性，82岁。腹痛伴巩膜、皮肤发黄半个月，体重明显减轻。超声/CT检查发现胰头部肿块，胆总管和肝内胆管扩张。确诊为胰头癌，全麻下行“胰十二指肠切除术”，术后7天，患者在剧烈咳嗽后突感切口剧痛，随即有浅红色液体自切口流出，浸湿敷料。考虑患者可能发生了A、切口感染B、切口裂开C、腹腔感染D、腹腔脓肿E、腹胀防止上述并发症发生的措施不包括A、术前加强营养支持B、手术时用减张缝合C、术后应用腹带，松紧度以能限制腹部运动为宜D、保持大便通畅E、预防切口感染
考题
男性，60岁，上腹隐痛，巩膜、皮肤发黄和瘙痒近两个月；纳差，稀便，乏力，体重减轻月余。查体：消瘦，巩膜、皮肤明显黄染，腹壁无扩张静脉，腹平软，肝肋下6cm，边钝，质中，无结节，无触痛，触及胀大胆囊，无移动性浊音，恰当的治疗是
A.内科治疗
B.继续门诊观察
C.择期手术治疗
D.体外碎石治疗
考题
患者，男性，60岁。上腹隐痛，日益加深的巩膜、皮肤发黄和瘙痒近2个月，食欲缺乏，便稀，乏力。体重减轻8kg。体检：消瘦，巩膜、皮肤明显黄染，肝肋下5cm，边缘钝，质中，无结节，无触痛，胆囊及脾均未触到，无移动性浊音。初步诊断为胰头或壶腹周围癌。治疗方法应选择
A.抗感染、输液治疗
B.全胃肠外营养支持治疗
C.中药利胆加激素治疗
D.门诊行肝活检加肝内胆管引流
E.收入院行手术治疗
考题
患者，男性，60岁。上腹隐痛，日益加深的巩膜、皮肤发黄和瘙痒近2个月，食欲缺乏，便稀，乏力。体重减轻8kg。体检：消瘦，巩膜、皮肤明显黄染，肝肋下5cm，边缘钝，质中，无结节，无触痛，胆囊及脾均未触到，无移动性浊音。初步诊断为胰头或壶腹周围癌。首选的诊断方法是
A.X线
B.B超
C.CT
D.核素扫描
E.选择性血管造影
考题
患者，男性，60岁。上腹隐痛，日益加深的巩膜、皮肤发黄和瘙痒近2个月，食欲缺乏，便稀，乏力。体重减轻8kg。体检：消瘦，巩膜、皮肤明显黄染，肝肋下5cm，边缘钝，质中，无结节，无触痛，胆囊及脾均未触到，无移动性浊音。初步诊断为胰头或壶腹周围癌。该病的典型症状是
A.消瘦乏力
B.肝脾大
C.进行性黄疸
D.腹痛，腹部不适
E.消化不良、厌食、恶心、腹泻
考题
患者，女性，45岁。右上腹胀痛伴皮肤巩膜黄染半个月。体格检查：皮肤巩膜明显黄疸，腹水征（-），血糖正常。术后4天，患者出现腹部胀痛伴恶心、呕吐，肛门停止排气排便，考虑为（）A、胆道感染B、粘连性肠梗阻C、胆道出血D、结石未取净E、腹膜炎
考题
患者，女性，45岁。右上腹胀痛伴皮肤巩膜黄染半个月。体格检查：皮肤巩膜明显黄疸，腹水征（-），血糖正常。如考虑梗阻的部位为胆道下段应选择（）A、ERCPB、胃镜C、PCTD、DSAE、MRI
考题
患者男性，82岁。腹痛伴巩膜、皮肤发黄半个月，体重明显减轻。超声／CT检查发现胰头部肿块，胆总管和肝内胆管扩张。确诊为胰头癌，全麻下行"胰十二指肠切除术"，术后7天，患者在剧烈咳嗽后突感切口剧痛，随即有浅红色液体自切口流出，浸湿敷料。考虑患者可能发生了（）A、切口感染B、切口裂开C、腹腔感染D、腹腔脓肿E、腹胀
考题
患者，女性，45岁。右上腹胀痛伴皮肤巩膜黄染半个月。体格检查：皮肤巩膜明显黄疸，腹水征（-），血糖正常。为了解黄疸性质，先做有意义的一项检查是（）A、肝炎病毒免疫B、肝功能测定C、腹部B超D、胃镜E、血清淀粉酶
考题
患者，女性，45岁。右上腹胀痛伴皮肤巩膜黄染半个月。体格检查：皮肤巩膜明显黄疸，腹水征（-），血糖正常。ERCP如证实为胆道下段结石梗阻。首选治疗为（）A、体外碎石B、剖腹探查C、中医中药D、胆总管切开取石、T形管引流术E、胆肠吻合术
考题
单选题男性，65岁，回黄疽.腹痛43d人院。患者自述40余天来，皮肤发黄，后又腹痛持续，牵扯腰背，不敢平卧，夜间不能入睡，痛苦难忍。医疗诊断；胰头癌（晚期）。查体，患者消瘦，体重45kg，面容憔悴，精神委靡，表情痛苦，皮肤黏膜黄染，取坐位，弯腰弓背该患者最重要的护理措施是（）A
表示同情和关心B
栓查痛疼的部位，观察疼痛的反应C
帮助患者安置减轻疼痛的休位D
给患者安置减轻疼痛的原因E
定时使用止痛剂
考题
单选题患者，女性，45岁。右上腹胀痛伴皮肤巩膜黄染半个月。体格检查：皮肤巩膜明显黄疸，腹水征（-），血糖正常。术后4天，患者出现腹部胀痛伴恶心、呕吐，肛门停止排气排便，考虑为（）。A
胆道感染B
粘连性肠梗阻C
胆道出血D
结石未取净E
腹膜炎
考题
单选题患者，男，60岁。上腹隐痛，日益加深的巩膜、皮肤发黄和瘙痒近两个月，食欲缺乏，便稀，乏力。体重减轻8kg。体检：消瘦，巩膜、皮肤明显黄染，肝肋下5cm，边缘钝，质中，无结节，无触痛，胆囊及脾均未触到，无移动性浊音。初步诊断为胰头或壶腹周围癌。该病的典型症状是A
消瘦、乏力B
肝、脾肿大C
进行性黄疸D
腹痛，腹部不适E
消化不良、厌食、恶心、腹泻
考题
单选题患者男性，82岁。腹痛伴巩膜、皮肤发黄半个月，体重明显减轻。超声／CT检查发现胰头部肿块，胆总管和肝内胆管扩张。确诊为胰头癌，全麻下行"胰十二指肠切除术"，术后7天，患者在剧烈咳嗽后突感切口剧痛，随即有浅红色液体自切口流出，浸湿敷料。防止上述并发症发生的措施不包括（）A
术前加强营养支持B
手术时用减张缝合C
术后应用腹带，松紧度以能限制腹部运动为宜D
保持大便通畅E
预防切口感染
考题
单选题患者男性，82岁。腹痛伴巩膜、皮肤发黄半个月，体重明显减轻。超声／CT检查发现胰头部肿块，胆总管和肝内胆管扩张。确诊为胰头癌，全麻下行"胰十二指肠切除术"，术后7天，患者在剧烈咳嗽后突感切口剧痛，随即有浅红色液体自切口流出，浸湿敷料。考虑患者可能发生了（）A
切口感染B
切口裂开C
腹腔感染D
腹腔脓肿E
腹胀
考题
单选题患者，女性，45岁。右上腹胀痛伴皮肤巩膜黄染半个月。体格检查：皮肤巩膜明显黄疸，腹水征（-），血糖正常。明确梗阻部位首选（）。A
DSAB
MRCPC
PTCD
ERCPE
B超
考题
问答题简要病史男性，68岁 。主诉：左下腹痛、粪便形状改变3个月，伴便血2天急诊就诊 。发病以来体重明显减轻 。
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