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整形外科 问题列表
问题
单选题男性，30岁。坠楼造成第一腰椎骨折并截瘫。长期由家人护理，发生骶骨部压疮而入院治疗。查体：压疮外观创口小，约4cm×6cm，潜行性囊腔约15cm×10cm，有臭味。合理的治疗方案是（）A
加强营养，抗感染，引流换药B
加强营养，抗感染，清创引流C
加强营养，抗感染，清创引流，促进创面Ⅱ期愈合D
加强营养，抗感染，清创引流，时机成熟行皮瓣修补术E
减少治疗环节，尽快做皮瓣修补术
问题
单选题男性，7岁。先天性右侧杯状耳畸形，表现为耳廓上部耳轮和耳舟向前下卷曲，呈帘幕状垂落，对耳轮及对耳轮脚较平。手术矫正后3个月形状复原。其可能的原因是（）A
血肿机化致耳廓变形B
患者睡眠时压迫耳廓C
重新塑形的软骨未能可靠地固定在修复后的位置上D
耳软骨液化E
慢性感染
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单选题男性，36岁。出生时发现其右面部有一约3cm×3cm大小的淡红色、平坦、界清斑块，此后随着年龄增长，斑块也逐渐增大，颜色加深，并出现结节，易擦破出血，未引起重视，一直未予治疗。查体：右面部有面积约10cm×10cm的暗红色斑块，稍突出皮肤表面，表面有两个约2cm×2cm的结节。该患者手术治疗后的主要并发症不包括（）A
复发B
移植皮片挛缩C
色素沉着D
局部组织移位E
瘢痕增生
问题
单选题男性，59岁。3年前发现右面部有一淡红色苔藓样丘疹，未引起重视。1个月前丘疹表面出现小而有光泽的结节，伴有毛细血管扩张，中心形成较大的溃疡，包绕的边缘呈珍珠状。手术切除时应该注意的是（）A
包括局部淋巴结的切除B
不包括正常组织C
只切取表面的组织或取小块组织D
切除的深度达深筋膜E
只切取瘤体坏死部分
问题
单选题男，32岁，车祸致胸椎骨折后截瘫1年，形成3个压疮，双骶髂关节外露各形成创面约20cm×10cm，骶尾部形成创面10cm×5cm，未见明显骨外露，入院见病人重度贫血貌，化验检查见血红蛋白5g/L。 下列哪项不是截瘫病人压疮形成的原因（）A
严重营养不良B
长期卧床C
肢体运动功能丧失和继发感染D
护理不当E
肢体感觉功能丧失
问题
单选题女性，57岁，左鼻翼发现皮肤病损18个月，面积逐渐增大，反复出现破溃。就诊时检查：病损位于左鼻翼，约1cm×1cm，略高出皮肤，中央表浅溃疡，有薄层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。如果手术切除后鼻翼缺损的宽度约1.3cm，下述方法中最理想、简单和安全的修复方法为（）A
耳廓复合组织块游离移植B
以滑车上动脉为蒂的前额皮瓣移转修复C
以同侧鼻唇沟皮瓣修复D
以颞浅动脉为蒂的耳后皮瓣修复E
以局部随意皮瓣移转修复
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单选题患者，男性，42岁。在房间内因煤气泄露起火烧伤后2小时入院。疼痛剧烈，声嘶，诉口渴，心率150次／分，BP85/60mmHg，面颈部、躯干部布满大小不等水疱，创面基底潮红，双上肢呈焦黄色，无水疱。该病人入院后急需要处理的是（）A
全身冷疗减轻创面的继续损伤B
创面彻底清创处理，减轻创面的污染及降低感染率C
建立静脉通道快速补液D
急诊全麻下行双上肢切痂植皮术E
口服含盐液体解决口渴症状
问题
单选题一头部外伤青年患者，顶部及额部各缺损一块软组织，大小均约5cm×6cm，深达骨膜。注射扩张的液体，下列哪项不恰当（）A
5％葡萄糖注射液B
生理盐水C
抗生素类药水D
医用酒精E
平衡液
问题
单选题男性，31岁。遭受高压电击伤造成颅骨及头皮5cm×5cm大小缺损。以下情况发生可能性较小的是（）A
中心部位焦黄、炭化B
四周颜色为深黄色以至苍白C
范围较大，损伤表浅D
范围局限，损伤较深E
可波及半侧颜面
问题
单选题女性，29岁，左肩背部肿物20余年，随年龄增长缓慢增大，无疼痛等特殊不适感觉。查体：左肩背皮下肿物约10cm×8cm，明显高出皮肤，边界较清楚，表面温度增高，有搏动感，质地有一定张力和弹性。如影像学检查显示为单支畸形血管供血，最为安全、有效、彻底，效果最好的治疗手段是（）A
手术切除B
肿物内注射鱼肝油酸钠C
肿物内注射糖皮质激素D
用导管介入方法堵塞病变的供血血管E
用导管介入方法于血管腔内注入无水酒精
问题
单选题女性，60岁。发现右手掌皮下结节两年余，无痛痒，晨起有僵硬感，随后出现索带，延至手指。查体：患指屈曲挛缩，尚未累及掌指关节及近节指间关节。首选的治疗方法为（）A
功能锻炼B
手术松解挛缩C
外固定牵引D
理疗E
药物封闭
问题
多选题男，30岁，不慎从高处坠落，造成腰椎骨折致截瘫1年，因长期卧床发生骶尾部及大腿褥疮。患者消瘦，精神较差，双下肢肌力弱。褥疮创面位于左髋及骶尾部，均深达肌层；左大腿股骨大转子处有大小约3cm×3cm溃疡创面，肉芽组织水肿老化，分泌物不多；骶尾部溃疡创面呈椭圆形，约为9cm×6cm大小，局部溃烂，基底为肉芽创面，分泌物较多，骶骨部分骨质外露，创周皮肤发暗变硬。该患者采用臀大肌肌皮瓣转移修复骶尾部创面，下列正确的是（）A臀大肌肌皮瓣组织量丰厚，血供好，抗感染力强B臀大肌肌皮瓣的血供来源主要于臀下动脉浅支C臀大肌受臀下神经支配D臀上动脉的体表投影在髂后上棘与股骨大转子尖端的连线E髂后上棘与股骨大转子尖端的连线中下1／3交界处为臀上动脉出梨状肌上孔处，可作为肌皮瓣旋转轴点FI肌皮瓣供区必须行游离植皮覆盖