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河北住院医师骨科 问题列表
问题
男性,30岁。车祸致伤10小时。查体:右小腿中段有一长18cm伤口,内有大量油污,可见骨折断端和游离的骨折块。立即施行清创术,术中见胫骨粉碎性骨折,周围肌肉和皮下组织损伤严重,部分失活。根据患者情况,彻底清创后对骨折的处理宜采用()A、髓内针内固定B、钢板螺丝钉内固定C、外固定架固定D、小夹板外固定E、皮肤牵引固定
问题
男性,31岁。右前臂尺桡骨开放性骨折,清创复位石膏外固定后36小时。患者出现高热,脉快,伤口剧痛,有大量恶臭渗出液,触诊有握雪感。实验室检查白细胞计数明显增高。X线检查显示皮下有气体。根据患者目前情况,首先要考虑的诊断是()。A、缺血性坏死B、静脉回流受阻继发感染C、伤口严重化脓感染D、气性坏疽E、骨筋膜室综合征
问题
骨筋膜室综合征最主要的治疗措施是()。A、给予血管舒张剂,消除血管痉挛B、抬高患肢,以利消肿C、被动按摩,以利消肿D、相应肢体神经阻滞麻醉,解除血管痉挛E、解除包扎固定物,经观察不见好转,切开筋膜减压