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海南住院医师胸心外科 问题列表
问题
男性，22岁。间歇吞咽困难伴呕吐10年，激动时加重，食管CT示食管僵硬，高度扩张，钡剂不能通过贲门。该患者首先考虑诊断是（）A、食管炎B、食管、贲门癌C、食管息肉D、贲门失弛缓症E、食管静脉曲张
问题
有关肺癌血行转移的描述哪项是错误的（）。A、小细胞和腺癌的常见转移途径B、通常癌细胞直接侵入肺静脉，经左心随大循环转移到全身各处C、通常癌细胞经淋巴引流入颈静脉，经右心随小循环转移到全身各处D、骨骼、脑、肾上腺E、血行转移是肺癌的晚期表现
问题
病历摘要：患者，男性43岁，主因左眼睑下垂一周入院。X线胸部正侧位片显示前上纵隔6×6cm肿物，边界清楚。纵隔肿瘤的临床表现表现包括：（）A、胸痛、胸闷B、声音嘶哑C、吞咽困难D、呼吸困难E、Horner氏综合症
问题
中心型肺癌行全肺切除，术中、术后均应严格控制输液速度和液体入量是因为（）。A、老年病人心功能差B、老年病人肺功能差C、全肺切除术后病人易发生通气不足D、全肺切除术后病人易发生健肺肺水肿E、全肺切除术后病人易发生心肌梗死
问题
40岁重度吸烟者，胸部X光片正常，三次痰细胞学检查二次查见癌细胞，但两次经口腔纤支镜检查均未发现异常，为了明确诊断，最好应作下列哪一项检查（）A、三月后再作胸部X线和CT检查B、经皮肺胸膜活检C、纵隔镜检查D、检查鼻咽部E、肺核素扫描
问题
男，56岁，体检CT发现右上肺有一直径3.5cm肿瘤邻近中纵隔占位，隆突下及右气管支气管旁（R4）淋巴结肿大约1.5cm，透视下可见右膈肌麻痹，纤维支气管镜检查及痰细胞学检查未见异常。对该患者应采取的最佳治疗方案是（）。A、右上叶切除淋巴结清扫B、右上叶切除淋巴结清扫，术后辅助化疗C、先行新辅助化疗，后行右上叶切除淋巴结清扫D、该患者已不再有手术治疗的机会E、先行辅助化疗后根据情况决定手术或放疗
问题
病历摘要：患者，男性43岁，主因左眼睑下垂一周入院。X线胸部正侧位片显示前上纵隔6×6cm肿物，边界清楚。经术前准备，患者在全麻下行手术治疗，你认为哪种方法是正确的：（）A、行肿瘤摘除术B、行胸腺扩大切除术C、采用胸骨正中切口D、术中良恶性的判断主要依靠病理检查
问题
女，56岁，近1个月来感右胸部疼痛，胸部CT发现右下肺外带2cm×3cm大小密度增高影，且与胸壁无界限，最佳的确诊方法是（）A、CT检查B、纤维支气管镜检查C、经胸壁针吸活检D、电视胸腔镜手术E、开胸探查
问题
病历摘要：男性，62岁，主因体检发现左上肺肿物一周入院。查体：双锁骨上淋巴结不肿大，双肺呼吸音清，无干湿性啰音。胸片示左上肺前段2×2cm肿物，边界不清。近年来纵隔镜在肺癌分期中起重要作用，关于它的描述哪项是错误的（）A、在确定有无纵隔淋巴结转移上有重要作用B、可用于胸部疑难疾病的鉴别C、通过纵隔镜可进行系统淋巴结清扫D、可以对1～7组淋巴结进行活检E、上腔静脉阻塞综合症患者是禁忌
问题
下列哪项是室间隔缺损的典型体征（ ）A、心尖区舒张期杂音B、肺动脉瓣区第二音亢进C、胸骨左缘3、4肋间Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音D、心前区隆起E、肺动脉瓣区舒张期杂音