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山东住院医师预防医学科 问题列表
问题
男性，25岁。踢足球后淋雨，晚上突然寒战，高热，伴全身肌肉酸痛，右胸痛，深呼吸时加重，咳嗽，咳少量铁锈色痰。查体：急性病容，口角有疱疹，体温39.5℃，脉搏100次／分，右肺触觉语颤增强，叩诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音。实验室检查：WBC21×109／1，中性粒细胞0.90，核左移。为明确诊断下列检查中，最有价值的是（）A、血沉B、血气分析C、支气管镜检查D、胸部X线胸片E、B超
问题
女性，52岁，右侧胸痛、刺激性咳嗽3周，咳痰带血2周。体检：气管居中，右胸叩诊浊音，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，为血性，积液找到癌细胞，为腺癌。假如患者及其家属积极要求化学治疗，医生的观点和态度应当是（）A、患者年轻，值得应用最强有力的化学治疗联合放射治疗B、腺癌对化学治疗不敏感，不值得使用化学治疗C、坚持不用化学治疗D、小剂量、不良反应少的药物安慰性治疗E、可以试用，但要在预期效果和对生命质量的影响两者之间仔细评估
问题
右心衰竭所致肝大和水肿与肝硬化所致者最主要的鉴别点是（）A、前者无大量腹水B、前者有颈静脉怒张，中心静脉压增高，后者无此征象C、前者无脾大，后者有脾大D、前者血浆蛋白正常，后者血浆蛋白降低E、前者无黄疸，后者有黄疸
问题
女性，64岁，患高血压性心脏病10年，因血压突然增高，达250／130mmHg，继而发生急性左心衰竭。导致急性左心衰竭的原因为（）A、血压骤升B、电解质紊乱C、情绪激动D、感染E、心律失常
问题
男，40岁，半年来剧烈活动时诱发胸骨后疼痛，休息数分钟可自行缓解，近3天来发作频繁，且于上楼或步行时均可诱发，夜间也有发作。BP17.3/10.6kPa（130/80mmHg），P60次／分，该患者的最佳治疗方案是（）A、硝酸甘油静脉点滴+肝素静脉点滴B、消心痛+倍他乐克+阿司匹林口服C、消心痛+硝苯地平口服D、尿激酶溶栓治疗E、主动脉内球囊反搏泵