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宁夏住院医师整形外科 问题列表
问题
男性，30岁。不慎从高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年。因长期卧床发生骶尾部及大腿压疮。查体：消瘦，营养不良，精神较差。压疮位于骶尾部并延至左臀部，创面呈椭圆形，约为10cm×7cm大小，分泌物较多，骶骨部分骨质外露，创周皮肤发暗变硬。左大腿股骨大转子处有一大小约3cm×3cm溃疡创面，肉芽组织水肿老化，分泌物不多。双下肢肌力0级。采用臀大肌肌皮瓣转移修复骶尾部创面，正确的是（）A、臀大肌肌皮瓣组织量丰厚，血供好，抗感染力强B、臀大肌肌皮瓣的血供主要来源于臀下动脉浅支C、臀大肌受臀下神经支配D、臀上动脉的体表投影在髂后上棘与股骨大转子尖端的连线E、髂后上棘与股骨大转子尖端的连线中下1/3交界处为臀上动脉出梨状肌上孔处，可作为肌皮瓣旋转轴点F、肌皮瓣供区必须行游离植皮覆盖
问题
男性，7岁。先天性右侧杯状耳畸形，表现为耳廓上部耳轮和耳舟向前下卷曲，呈帘幕状垂落，对耳轮及对耳轮脚较平。手术矫正后3个月形状复原。其可能的原因是（）A、血肿机化致耳廓变形B、患者睡眠时压迫耳廓C、重新塑形的软骨未能可靠地固定在修复后的位置上D、耳软骨液化E、慢性感染
问题
女，30岁，头皮撕脱伤5小时入院，入院时神志清，表情淡漠，口渴，面色苍白，四肢湿冷，脉搏125次／分，律齐，血压80／75mmHg，尿少，既往无特殊病史。治疗应首选（）A、脱水利尿B、急诊手术C、补充血容量D、静滴碳酸氢钠E、以上都不是
问题
手指带神经血管蒂的岛状皮瓣（）。A、皮瓣可以提供良好的感觉，常用于拇指和食指桡侧B、最好用于拇指指端缺损的修复，如用于其他手指则可能造成指蹼的畸形C、可用于不同大小的指端缺损的修复，均需两期手术完成D、两侧可以同时切取修复多处缺损E、皮瓣切取只能顺血流方向否则影响血运
问题
男性，7个月。右侧小耳畸形，左耳正常。最为适宜的处理方法是（）A、立即行耳再造B、1岁置入骨传导听力辅助装置C、4岁时植入硅橡胶耳支架D、4岁时行外耳道成形E、6岁时行自体肋软骨支架耳再造术
问题
骶尾部压疮病人，创面10cm×8cm，骶骨棘外露，有大量脓性分泌物和坏死组织。为消灭创面，获得理想的远期效果，修复方法最宜选用（）A、薄断层皮片B、厚断层皮片C、邻位的随意皮瓣D、动脉皮瓣或肌皮瓣E、吻合血管的游离肌皮瓣移植
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女性，36岁。因烧伤致头顶部瘢痕性秃发3年。查体：头顶部瘢痕面积10cm×8cm，无毛发生长，瘢痕较柔软，与基底颅骨间有一定滑动性。该患者选用自体毛发移植进行修复，以下错误的是（）A、术前1个月停用生发剂B、取颞部的毛发进行移植C、手术最关键的是分离毛囊D、早期植上的毛发会脱落，2～3个月后长出新头发E、术后冰敷可减轻水肿
问题
女性，30岁。头皮撕脱伤5小时入院。查体：脉搏125次/分，血压80/65mmHg。神志清，表情淡漠，口渴，面色苍白，四肢湿冷，尿少。晚期处理最重要的措施是（）A、防治出血B、防治感染C、防治坏死D、营养支持E、以上都不是