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山东住院医师临床病理科 问题列表
问题
40岁颅脑术后病人，术后3天一直高热，神志不清，近一天尿量3000ml，术后一直用甘露醇治疗脑水肿，每日300ｇ，BP16／10．7kPa（120／80mmHg），双肺呼吸音粗，右下肺少量湿啰音，HR100次／分，律齐，双腰骶部轻度凹陷性水肿应采取下列哪项措施（）A、西地兰0.4mgivB、20％甘露醇250mlivC、测中心静脉压D、生理盐水200mlivE、测尿比重
问题
男性，70岁，排尿困难，检查发现前列腺增大，呈大小不等的结节，血PSA水平为2．0ng／ml。该患者应采取的最佳治疗方法是（）A、经尿道前列腺切除术B、抗感染治疗C、去势手术D、定期随访观察E、无需治疗
问题
患者，女，40岁，多尿2年，腰痛、肉眼血尿1天。因头痛长期服用止痛剂10余年。BP：135／85mmHgESR10mm／h，尿常规：尿蛋白（+），WBC（+），少量颗粒管型，X光片可见肾乳头坏死征象。血糖、肝肾功能、电解质、血常规结果均在正常范围内。最可能的诊断是（）A、慢性肾盂肾炎、肾乳头坏死B、慢性间质性肾炎、肾乳头坏死C、急性肾小球肾炎、肾乳头坏死D、慢性肾小球肾炎、肾乳头坏死E、急性间质性肾炎、肾乳头坏死
问题
急性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制，尿蛋白＜1g／24h，理想的血压控制目标是（）A、＜160／95mmHgB、＜140／90mmHgC、＜140／85mmHgD、＜135／85mmHgE、＜130／80mmHg
问题
女性，56岁。反复发作尿痛、尿急、尿频，腰酸痛20年，近一个月头晕，乏力，恶心，呕吐。经检查双肾B超，明显缩小，CCr＜10ml／min，此时，最适宜的治疗是（）A、积极治疗原发病B、低盐低蛋白高热量饮食C、血透析治疗D、对症治疗，纠正酸中毒及电解质紊乱E、口服活性钙
问题
35岁，农民女性。间断腰痛，乏力二年余，偶有低热及尿频，无明显血尿，尿痛，近期夜尿2～3次，门诊查血压140／95mmHg，右肾区叩痛（+），尿常规蛋白1ｇ／L，白细胞10～15个／HP，红细胞3～5个／HP，晨尿比重1．016此病人最可能的诊断是（）A、急性肾盂肾炎B、慢性肾盂肾炎C、慢性肾小球肾炎D、高血压病E、肾结核
问题
男性，32岁。因一周来水肿少尿，BP120／80mmHg，尿镜检无RBC，血浆清蛋白28ｇ／L，24h尿蛋白定量为8ｇ此例最有诊断价值的化验是（）A、肾功能检查B、血脂C、24小时尿蛋白定量，血浆蛋白D、凝血功能检查E、肾B超
问题
关于肾细胞癌的主要特点正确的是（）A、来源于肾远端肾小管上皮细胞的恶性肿瘤B、肉眼上肿瘤切面实性，灰白色，含少量脂质C、肾细胞癌最常见于肾门处D、肿瘤细胞胞质透明或颗粒状，间质具有丰富的毛细血管和血窦E、肿瘤组织内可见软骨和肌肉
问题
男性，55岁。无痛性肉眼血尿3个月，偶伴有面条状血块。尿细胞学检查4次未发现癌细胞，B超可见左肾轻度积水。进一步明确诊断，首先应做哪一项检查（）A、CTB、膀胱镜C、肿瘤标志物系列D、IVPE、MRI
问题
男性，70岁，进行性排尿困难5年，尿潴留留置导尿4次，1年前曾测残余尿量100ml。查体：下腹膨胀，浊音界在脐下2指，右侧腹股沟区有一包块，肿块突入阴囊可以还纳。该患者的主要诊断是（）A、尿道狭窄B、腹股沟疝C、膀胱结石D、前列腺增生E、神经源性膀胱功能障碍