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儿科住院医师综合练习 问题列表
问题
单选题男孩,3岁6个月,因发热18小时,伴皮疹1小时入院,病程中呕吐3次,伴神萎、尿少,于1月20日入院,查体:T39.5℃,BP68/30mmHg,嗜睡状,面色青灰,唇周发绀,心率128次/分,心律齐有力,双肺呼吸音清晰,腹不胀,软,无压痛,臀部及下肢见散在瘀斑、瘀点,以臀部为主,四肢膝关节、肘关节以下凉,见大理石花纹,颈阻力(+),布氏征(-),克氏征(-),巴氏征(-)。临床诊断为流行性脑脊髓膜炎。 在以上积极治疗中,患儿瘀斑瘀点有增多,应选用的药物是()A
维生素KB
抗纤溶药物C
肝素D
血浆E
抗过敏药物F
血小板
问题
单选题5岁半患儿,全身高度水肿2周,呈凹陷性,随体位而变化,以颜面及下肢为明显。近3天尿量24小时150ml左右,水肿加重,腹部高于胸部,两眼不能睁开,呼吸困难,喜平卧,两肺中下野呼吸音减弱,叩浊,语颤消失,腹水征(++),尿蛋白(++++),最可能诊断是()A
肾病综合征并发肺炎B
肾病综合征并发心衰C
肾病综合征并发腹膜炎D
肾病综合征并有胸水及腹水E
以上均不是
问题
单选题10岁男孩,半个月前患咽喉痛,今发现颜面水肿,伴头痛,服中药后呕吐3次,傍晚忽然四肢抽搐,持续5~6分钟,就诊时呈昏睡状。该患儿可能的诊断是()A
急性肾小球肾炎并高血压脑病B
急性肾炎并尿路感染C
肾炎性肾病D
尿路感染E
病毒性肾炎
问题
单选题4岁男孩,1周前咳嗽、流涕。体温38.5℃,曾诊断"上感",对症处理无好转。精神差,嗜睡,间有呕吐,今晨起抽搐,继而昏迷,抢救无效死亡。脑脊液:外观清亮,WBC280×106/L,N20%,L80%,蛋白质为500mg/L,氯化物118mmol/L,糖4mmol/L。何种疾病最可能()A
化脓性脑膜炎B
病毒性脑炎C
结核性脑膜炎D
败血症E
中毒性脑病
问题
多选题急性肾炎()A好发于学龄期男孩B呼吸道感染为主要的前驱病C最多见是细菌感染性肾小球疾病D儿科以肺炎链球菌感染后肾小球肾炎居多E急性起病,以血尿、蛋白尿、水肿、高血压为主要临床表现
问题
多选题21-三体综合征的核型可为()A47,XX(或XY),+21B46,XX(或XY),-21,+t(21q21q)C46,XX(或XY),-14,+t(14q21q)D46,XX(或XY)/47,+21E47,XXY
问题
单选题患儿,5岁,频发呼吸道感染来诊。平素哭吵时无口周青紫。查体:体重15kg,无口唇及肢端末梢发绀,胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ~Ⅳ级收缩期心杂音,向四周广泛传导,可于该处触及收缩期震颤,双肺呼吸音粗,未及啰音。入院后检查最不可能出现的是()。A
心超示室间隔缺损,缺损处血流左向右分流B
胸片示靴形心C
心电图示左心室、右心室肥大D
心导管示平均血氧含量左心室高于右心室E
以上均可能
问题
单选题女孩,10月,生后人工喂养,未加辅食:近1月皮肤渐苍白,进食明显减少,不愿活动。血常规示:Hb50g/L,RBC2.5×1012/L。WBC7.5×109/L。诊断是()。A
正常血象B
轻度贫血C
中度贫血D
重度贫血E
极重度贫血
问题
单选题营养性贫血病人若需输血,原则是()A
贫血愈重,每次输血量愈大,速度也愈快B
贫血愈重,每次输血量愈小,速度也宜慢C
贫血愈重,每次输血量愈大,但速度要慢D
贫血愈重,每次输血量愈小,但速度要快E
以上均不是
问题
单选题2岁女孩,患室间隔缺损合并心功能不全,1年前开始用地高辛、卡托普利治疗。近2周内出现咳嗽,伴恶心、呕吐,食欲不振,无发热、腹泻。查体:无发绀,气促,胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,两肺闻及细湿啰音,肝肋下3cm。心电图示左心室增大,V5、V6导联ST段压低,X胸片示心脏中度增大,以左心室增大为主,两肺纹理显著增多,首先考虑为()A
合并急性胃炎B
地高辛剂量不足,心功能不全未能控制C
地高辛中毒D
肺炎E
病毒性肝炎