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康复医学专业实践能力 问题列表
问题
多选题患者，男，60岁，双下肢无力7年。患者7年前无明显诱因出现双下肢疲乏，呈进行性加重，伴步态不稳，如"脚下踩棉花感"。时作颈项板滞，双上肢沉重、无力。查体：颈椎生理弧度变直，C棘旁压痛，双下肢肌张力增高，膝、踝反射亢进，Hoffmann（+），踝阵挛（+）。X光片示：颈椎退行性变。该患者进行颈椎牵引，下列有关注意事项描述不正确的是（）A牵引中应根据患者的反应及时调整体位、重量和时间B开始时可以是小重量、短时间，逐渐增加重量和延长时间C牵引重量在治疗过程中不能改变D坐位牵引结束时，先把患者颈部转动，然后取下牵引套，最后站起来E坐位牵引结束时，先取下牵引套，静坐片刻，再缓慢转动患者颈部，然后站起来F如果牵引过程中出现头晕、心慌、出冷汗或症状加重，应立即终止牵引，并进行相关处理
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单选题患者，男，62岁，因右侧肢体乏力2个月入院，既往高血压、糖尿病病史。查体：神清，没有自发语言，嘱患者“抬手”等指令也不能配合，饮水呛咳，右侧肢体肌力2～3级，肌张力正常，可独坐，右侧病理征（+），头颅MRI提示左侧大脑中动脉供血区梗死灶。以下哪些评定较难进行（）A
Brunnstrom评定B
Barthel指数评定C
吞咽障碍临床评定D
汉语失语成套测验E
MMSE简明精神状况量表F
Berg平衡量表
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单选题患者，男性，16岁，1个月前右肘前方刀刺伤，经清创缝合，创口愈合，但右手逐渐呈猿手畸形，不能握笔写字。查体时可发现（）A
尺侧一指半皮肤感觉消失B
拇指对掌功能障碍C
手指夹纸试验阳性D
掌指关节指间关节被动屈曲障碍E
1～5指主动屈曲障碍
问题
多选题患者，男，47岁，颈部活动受限、颈肩部疼痛10年，加重伴右上肢放射性痛1周入院。查体：颈4～7棘突及右侧压痛，右臂丛牵拉试验（+）Hoffmann征（-）。X线示：C～C轻度骨质增生，生理弯曲变直。对该患者进行康复治疗，治疗原则不包括（）A去除或减轻使神经受损害的骨性压迫B治疗软组织劳损，以恢复颈椎的稳定性C消除局部无菌性炎症D长期卧床，减少活动E加强颈部肌力锻炼F避免诱发颈椎病的因素，预防复发G颈椎牵引的重量越重越有效
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单选题患儿，女，3岁4个月，28周早产儿，出生体重1500g，8个月大时家长因"生后发现全身紧张6个月"来康复科就诊，查体见：全身肌肉张力明显增高，整体屈曲运动模式，伴四肢及躯干明显运动功能障碍，联合反应和共同运动明显；不能独坐及四肢爬，无法完成体位转移，双手全手抓物，不能抓起花生米大小物体；扶持坐位躯干屈曲，双肩内收，肘部屈曲，拇指少许内收，髋关节内收，膝关节过伸，踝关节外翻扁平，距骨下陷，尖足；神经系统检查：巴氏征（++++），膝腱反射亢进，跟腱反射轻度亢进。日常反应较迟钝，吃半流质饮食，能理解简单的语言和姿势，言语欠清晰，视听正常。头颅CT示：大脑发育不良。患儿巴氏征（++++），病理部位常见于（）A
锥体系B
大脑皮质C
小脑D
脊髓E
锥体外系F
大脑前庭
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多选题患者，男，59岁。5年前开始自觉右上肢动作不如从前灵活，有僵硬感并伴不自主抖动，情绪紧张时症状加重，睡眠时症状消失，1年后左上肢亦出现类似症状，并逐渐出现起身落座动作困难，行走时前冲，易跌倒，步态幅度小，转身困难，近一年来记忆力明显减退，情绪低落。查体：神清，面具脸，面部油脂分泌较多，伸舌居中，鼻唇沟等对，四肢肌张力齿轮样增高，腱反射双侧正常，四肢肌力均正常，双手放置时呈搓丸样，不自主震颤，无明显共济失调。双侧病理征（-），交谈时语音低沉，写字时可见字越写越小。CT示双侧基底节有腔隙性低密度影。评定该患者的认知功能，常采用的评估量表是（）。A洼田饮水试验B失语症评估C韦氏记忆量表DKatz指数分级法E改良Barthel指数FRivermead行为记忆测试GNCSE
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多选题患者，男，37岁，农民，主诉右腕下垂，活动受限，指端麻木3个月。查体：右侧腕部肱桡肌、屈肘肌肌力3级，手腕下垂，指不能伸展，伸肘、屈肘肌肌力5级，手背及前臂皮肤感觉减退。对于该患者进行康复治疗，正确的是（）A肌力训练是小重量、多重复B肌力训练是大重量、大重复C肌力训练是大重量、小重复D以被动运动开始，当出现主动运动时，积极进行主动运动E可采用神经肌肉电刺激进行治疗F可采用功能性电刺激进行治疗G可采用Fugl-Meyer进行手功能评估
问题
多选题患者，女，68岁，左侧肢体活动不利3个月伴吞咽困难，言语不清入院。查体：双侧咽反射消失，舌头不能伸出。左侧肢肌力3级，肌张力增高，右侧肢体肌力、肌张力正常。左侧Babin-ski征（+）。以下物理治疗中，适合该患者改善吞咽困难的物理治疗是（）A微波治疗B超声波治疗C直流电离子导入疗法D神经肌肉电刺激E光疗法F表面肌电生物反馈G蜡疗
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单选题戴上大腿假肢后出现腰椎前凸，可能原因为（）A
接受腔后侧壁形状不良B
接受腔的前侧壁支撑不良C
坐骨承重不充分D
接受腔的前后径过大E
以上皆有可能