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吉林住院医师整形外科 问题列表
问题
女性，45岁。临床诊断胆囊结石。既往患肾盂肾炎，术前肾功能检查未见异常。在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。术后行硬膜外病人自控镇痛术（PCEA），配方如下：0.15%布比卡因150ml，内含吗啡10mg，氟哌利多5mg。术后第一天出现少尿，排尿困难。
最可能的原因是（）A、急性肾衰B、尿潴留C、血容量不足D、局麻药引起膀胱麻痹E、肾盂肾炎急性发作
问题
关于肋骨骨折的临床特点，下列不正确的是（）。A、较易发生骨折的是第4～7肋骨B、肋骨骨折可引起胸内脏器和膈肌的损伤C、血胸和气胸是肋骨骨折的常见并发症D、老年人肋骨骨质疏松，不容易发生骨折E、多根多处肋骨骨折可出现呼吸反常运动
问题
女性，78岁。楼道中摔倒后胸痛1天。查体：右侧胸壁压痛，双肺呼吸音清晰。X线胸片：右侧第6、7肋骨腋段骨折，右侧肋膈角变钝。下列治疗措施中，不宜采取的是（）A、胸带包扎固定B、应用镇痛剂或肋间神经封闭C、胸腔闭式引流术D、应用抗生素E、改善呼吸，鼓励咳嗽排痰
问题
男性，38岁。突发撕裂样胸背部疼痛伴大汗淋漓1小时。查体：心率100次／分，右上肢BP100/60mmHg，左上肢BP150/70mmHg。听诊可闻及颈部血管杂音，胸骨左缘3、4肋间叹气样舒张期杂音。心电图检查：窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置。X线胸片：上纵隔稍宽。经服用硝酸甘油，疼痛未缓解。
首先要进行的检查是（）A、床旁超声心动图检查B、胸部CT检查C、冠状动脉造影D、心肌酶检查E、以上都不是
问题
患者左胸外伤、多发性肋骨骨折入院。经胸部加压包扎，左胸闭式引流术，血压正常，呼吸困难缓解，2天后再次出现呼吸困难，体温升高，气管左偏，左侧呼吸音消失。考虑最大可能发生了什么情况（）A、肺出血B、肺部感染C、右侧气胸D、左肺不张E、心力衰竭
问题
女性，7岁。活动后气促2年。查体：无发绀，胸骨左缘3～4肋间粗糙的吹风样收缩期杂音，可触及收缩期震颤，肺动脉第二音亢进。最可能的诊断是（）。A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、法洛四联症
问题
下列肺癌的病理中哪项是正确的（）A、肺部恶性肿瘤中以肺泡细胞癌最常见B、腺鳞癌发生率最低，但在各型肺癌中预后最差C、起始于肺叶支气管以下的肺癌称为周围型肺癌D、鳞癌、未分化小细胞癌对放射和化学疗法较敏感E、未分化癌中大细胞癌最常见，一般属于周围型肺癌
问题
男性，48岁。吞咽困难1个月。30年前曾因"胃溃疡穿孔"行胃大部切除术。上消化道X线造影：食管中段长3cm充盈缺损伴管腔狭窄，黏膜破坏。代食管的器官首选（）A、胃B、十二指肠C、空肠D、带血管蒂空肠段E、结肠
问题
男性，36岁。反复咳脓痰伴咯血1年。经内科治疗咯血停止，但患者一般情况差。临床初步诊断支气管扩张。为进一步明确病变部位及病变范围，检查方法首选（）。A、胸部X线片B、胸部高分辨CTC、支气管碘油造影D、胸部MRIE、纤维支气管镜