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河北住院医师外科 问题列表
问题
女，45岁。因车祸碾压致右臀部及大腿大面积挫伤，行清创缝合后10天，见挫伤区发黑，有较多脓性分泌物溢出，目前较恰当的处理措施是（）A、继续观察、换药B、手术切除坏死组织后换药C、手术切除坏死组织后植皮D、手术切除坏死组织后采用人工皮覆盖E、手术切除坏死组织后皮瓣转移
问题
有关中心静脉置管，不恰当的是（）A、经常更换穿刺部位的敷料B、锁骨下静脉穿刺置管不可保留很长时间，应定期更换C、如出现不明原因发热，首先考虑拔除中心静脉导管D、避免用单腔中心静脉导管输注血液制品E、每日输液完毕后可用肝素盐水封管
问题
下列诊断休克的依据中，不包括（）A、有诱发休克的致病因子存在B、中心静脉压（CVP）5cmH2OC、意识异常，四肢湿冷，皮肤、黏膜苍白或发绀D、脉搏细速，100次/分，收缩压80mmHg，脉压20mmHgE、尿量20ml/h或无尿
问题
男，30岁。高处坠落伤后45天，骨盆骨折术后15天，腹痛、腹胀，肛门未排气，排便。查体：体温36．8℃，腹膨隆，全腹压痛，伴腹壁肌紧张，反跳痛，肠鸣音消失。血常规：WBC0．8×10／L。最可能存在（）A、肠梗阻B、腹膜后血肿破裂C、腹膜炎伴脓毒症D、轻度腹腔感染E、免疫力低下
问题
男，23岁。高处坠落伤致脾破裂，手术行脾脏切除术。术后第3天从引流管引出大量脓性液体并含有少量食物残渣，可能的原因是（）A、感染B、膈下脓肿C、胰漏D、脾窝脓肿形成E、腹腔空腔脏器损伤伴感染
问题
下列有关菌群失调综合征的叙述中，哪项是错误的（）A、多与应用抗生素不当有关，又称为抗生素相关性肠炎B、致病菌多为艰难梭状芽孢杆菌和金黄色葡萄球菌C、病人主要表现为腹泻，呈蛋花样或海水样便D、应立即停用目前使用的抗生素，改用大剂量广谱抗生素控制感染E、疑有腹膜炎、肠穿孔者应行手术治疗
问题
错误的脓肿切开方法是（）A、切开排脓前应先行穿刺抽脓，确定诊断B、在波动最明显处切开C、切口应是脓肿最低位处，切口应够大够长，以便充分引流D、脓性指头炎应在末端指节掌面作纵行切口E、选择适当引流物