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黑龙江住院医师精神科 问题列表
问题
男患，45岁，诉说3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉，以后胸椎中下段棘突区疼痛，围绕躯干向任一侧放射，并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重；4天前出现便秘，下腹部与双下肢麻木；入院当日两下肢无力，几乎不能行路，同时有排尿困难。既往史无特殊。查体：双上肢肌力正常，两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动，双侧肱二、三腱反射（++），双侧膝反射（++++），双侧腹壁反射（-），脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛，中胸棘突明显叩痛，肋缘下痛觉减退，双侧Babinski征（+）。此患者首先要做的辅助检查（）A、腰椎穿刺B、胸椎MRIC、脊髓造影D、肌电图E、诱发电位
问题
女患，26岁，3周前患"感冒"，3天前背痛，同时觉双足、小腿发麻，尚能行走。次日麻木向大腿发展，走路时双足不灵活，迈步费劲，不能单独站立。小便费劲，3天无大便。查体：双下肢肌力1～2级，肌张力减低，腱反射（+），双侧T8以下各种感觉消失，双侧Babinski征（-）。诊断考虑为（）A、脊髓灰质炎B、急性横贯性脊髓炎C、多发性硬化D、脊柱转移性肿瘤E、急性硬膜外脓肿
问题
小舞蹈病三联征是指（）A、舞蹈样动作、肌张力减低、共济失调B、舞蹈样动作、肌强直、共济失调C、舞蹈样动作、偏瘫、共济失调D、舞蹈样动作、痴呆、共济失调E、舞蹈样动作、吞咽困难、共济失调
问题
女患，78岁，5年前逐渐出现记忆力减退，逐渐加重，出门经常找不到家，近2年来生活渐渐不能自理，神经系统检查未见局灶性神经系统体征，MMSE评分8分，头颅MRI显示脑萎缩，实验室检查未见异常。根据NINCDS-ADR-DA的国际标准，该患的诊断为（）A、确定的Alzheimer病B、可能的Alzheimer病C、血管性痴呆D、可能性大的Alzheimer病E、路易体痴呆
问题
下列关于帕金森病的描述不正确的是（）A、纹状体多巴胺-乙酰胆碱失衡与肌张力增高、动作减少等症状的产生密切相关B、出现临床症状时纹状体多巴胺浓度一般降低80%以上C、多巴胺递质降低的程度与患者的症状严重度不相一致D、多巴胺替代药物治疗的治疗原理是纠正递质失衡E、抗胆碱药物治疗的原理是纠正递质失衡
问题
关于帕金森病的三个主要体征，哪项是正确的（）A、静止性震颤、肌强直、慌张步态B、静止性震颤、面具脸、肌强直C、运动迟缓、搓丸样动作、肌强直D、静止性震颤、肌张力增高、运动迟缓E、静止性震颤、面具脸、运动迟缓
问题
女患，51岁，右肩及上肢痛7个月。查体：右肩以下感觉消失，上肢肌张力减低，肱二头肌、三头肌反射（+），下肢肌张力增高，腱反射（++++），双侧Babinski征（+）。（）A、延髓B、颈髓C、胸髓D、腰髓
问题
简述Westsyndrome的特点。