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贵州住院医师骨科 问题列表
问题
男，38岁。高处坠落伤后咯血、呼吸困难1天入院。体检：胸壁压痛，可扪及皮下气肿，右肺呼吸音消失，左肺呼吸音减弱。胸片示右肺不张，右肺门旁垂肺征。应进行下列哪项处理（）A、对症止血B、胸腔穿刺C、胸腔闭式引流D、剖胸探查E、气管切开
问题
男，22岁。发现左胸前壁无痛性肿物3个月。查：左胸前壁有一直径约6cm包块，皮肤温度不高，无压痛，有波动感。入院后查血沉6mm／h。患者最可能的诊断是（）A、皮下血肿B、脂肪肉瘤C、皮下蜂窝组织炎D、肋骨肿瘤E、胸壁结核
问题
女，8岁。寒战、发热、咳脓痰2天。体格检查：体温39．2℃，左肺闻及湿啰音。X线胸片示左下胸部大片致密影。给予抗生素治疗。2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低。胸片显示左胸膜腔积液。胸穿抽出脓液，应首选下列哪项治疗（）A、反复胸穿抽脓B、加大抗生素剂量C、胸腔闭式引流D、脓胸开放引流E、胸廓成形术
问题
男性，25岁。被人用刀刺伤左前胸部1小时急诊入院。体检：血压：80/50mmHg，颈静脉怒张，脉搏细弱，心音遥远。首先要考虑的诊断是（）A、张力性气胸B、闭合性气胸C、血气胸D、心脏损伤E、急性心脏压塞
问题
患者男，19岁，因“跑步时突然出现右侧胸部疼痛，伴有呼吸困难”来诊。患者既往体健，入院时患者诉口渴。查体：面色苍白、脉搏快而弱，右肺呼吸音低，BP95/65mmHg。对该患者采取的急诊处理是（）A、输血补液B、气管内插管C、胸腔穿刺D、胸腔闭式引流E、开胸探查
问题
男性，55岁。4小时前从10m高处坠落致伤后被送入急诊室。查体：血压90/60mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白。胸部压痛，左侧胸壁塌陷，可扪及骨擦感和皮下气肿，左下胸壁反常呼吸。在急诊室应首先进行下列哪项急救处理（）A、胸腔闭式引流术B、胸带加压包扎固定C、胸腔穿刺术D、心包穿刺术E、急诊室剖胸
问题
患者男，53岁，因“进行性吞咽困难6个月”来诊。无其他不适症状。上消化道造影：胸中段食管充盈缺损，黏膜紊乱、中断，局部有软组织影。查体：双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结，心、肺、腹无特殊发现。应选择的治疗方案是（提示经积极的补液、输血、止血处理措施后，3h胸腔引流液量240ml/h，血性，引流液血红蛋白计数5.5g/L，HR124次/min，BP105/70mmHg。血常规：Hb92g/L。）（）A、输血B、静脉快速补充晶体液C、静脉补充胶体液D、静脉使用止血药E、严密观察生命体征变化F、急诊手术止血
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男性，30岁。经胸腔闭式引流3个月，脓腔无明显缩小。查体：肋间隙变窄，纵隔向左侧移位，CT示脓腔壁增厚，肺内未见病灶。下一步治疗最适宜的方法是（）A、锁骨中线第2肋间闭式引流B、胸腔穿刺排液，细菌培养C、胸腔闭式引流D、胸腔开放引流E、胸膜纤维板剥脱术
问题
男性，22岁。发现左胸前壁无痛性肿物3个月。查：左胸前壁有一直径约6cm包块，皮肤温度不高，无压痛，有波动感。入院后查血沉6mm/h。该患者的手术适应证，正确的是（）A、患者诊断明确B、无活动性结核病灶C、无继发细菌感染D、血沉正常E、以上都是
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男，21岁。因反复咳嗽、咯血及右肺感染2年，胸部CT检查发现右肺中、下叶支气管扩张。关于其外科治疗哪项是错误的（）A、术前支持治疗B、术前应控制痰量在50ml以下C、在咯血间歇期手术D、行右中下肺叶切除E、仅行右下肺叶切除，术后中叶支气管扩张可自行痊愈
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肺癌的“交叉转移”是指（）A、先有淋巴转移后有血行转移B、同时出现淋巴转移和血行转移C、出现对侧纵隔及颈部淋巴结转移D、同时出现邻近肺组织和其他脏器的转移E、无临床症状的早期肺癌发生的远处转移