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小儿结核病 问题列表
问题
单选题3岁半小孩，因发烧咳嗽1用入院。入院时体温38．5℃，心、肺听诊正常，PPD（+），胸片左肺纹理增多，右上肺有一片阴影，伴右肺门淋巴结肿大影。最可能诊断考虑为（）A
节断性肺炎B
大叶性肺炎C
肺门淋巴结炎D
原发性肺结核E
支原体肺炎
问题
单选题关于原发型肺结核的特征，以下哪项不正确（）A
由支气管播散成全身性栗粒性结核B
原发病灶的愈合主要为钙化或消散C
未经合理治疗可进展为干酪性肺炎D
预后大多良好，可完全吸收愈合E
病灶可长期残留成为继发性肺结核的潜在因素
问题
单选题男孩，6个多月。因高热14d，伴咳嗽、气促、食欲不振、面色苍白来院就诊，有结核接触史。体温38．6℃，呈弛张热型，查体：浅表淋巴结黄豆大小，颈部抵抗，两肺听到细湿啰音，肝肋下3．5cm，质中，脾肋下及边。胸部X线透视阴性。为了明确该患儿是否患的是结核性脑膜炎，应选择下列哪项敏感、迅速且特异性高的方法（）A
脑脊液中糖和氯化物同时降低B
血清抗PPD-IgG检测C
脑脊液PCR方法检测结核菌D
血清ELISAE
OT试验1：2000检查
问题
单选题2岁病儿，因出麻疹后．一直咳嗽不止，伴中等度发热已半个月，当地胸片右肺门有淋巴结肿大影。最大可能诊断是（）A
肺炎球菌性肺炎B
支原体肺炎C
麻疹病毒性肺炎D
真菌性肺炎E
原发型肺结核
问题
单选题2岁半患儿，发烧20天，消瘦、汗多。体检时脑膜炎刺激征呈阳性，心、肺听诊正常，肝脾未扪及。脑脊液检查：细胞数，330×106／L，其中白细胞306×109／L，多核30％。单核70％。糖2．0mmol／L，氯化物90mmol／L，蛋白1．2g／L。最大可能诊断是（）A
结核性脑膜炎B
新隐球菌脑膜炎C
金黄色葡萄球菌脑膜炎D
肺炎球菌脑膜炎E
疱疹病毒性脑膜炎
问题
单选题患儿2个月半，因生后出现咳嗽，日渐加强，且伴气促，阵阵面青，是否发烧家长不知道，查体：营养发育差，呼吸急促，心率快而有力，双肺无干湿啰音，唇周发绀，肝肋下1．5cm，脾肋下3cm，前囟张力增高，颈强直（-）。追问病史，其母近3+个月经常发烧、咳嗽，按肺炎治疗不见好转，有时咳嗽痰中带血，伴有胸部疼痛，体温经常在38℃左右。对母亲应尽快采取的措施是（）A
血常规或血沉B
血培养或咽培养C
胸部X片或CTD
做PPD或接种卡介苗E
抽血作结核IgM或IgG检查测定
问题
单选题1岁半病儿，持续发烧20余天，日渐加重伴嗜睡，抽搐2次，住院后作脑脊液结果：外观微浑．细胞数235×106／L，多核23％，单核77％。脑脊液生化：蛋白0．92g/L，氯化物92mmol／L，糖3．8mmol／L。根据病史及脑脊液结果。最大可能的诊断是（）A
感染中毒性脑病B
真菌性脑膜炎C
病毒性脑膜炎D
结核性脑膜炎E
化脓性脑膜炎
问题
单选题患儿2岁，曾患过原发性结核病，近期发现颈淋巴结肿大伴发热，精神差食欲减退，消瘦．当地拟按颈淋巴炎治疗。查体：一般情况尚好，体温38．8℃，左侧颈部淋巴结数个1～2．0cm直径大小，有粘连，质中偏硬，右侧淋巴结肿大不明显，肺部、腹部检查无特殊。最适宜检查方法是（）A
颈淋巴结活检B
B超包块C
拍胸片D
PPDE
胃液找抗酸杆菌
问题
单选题5岁小儿，5单位PPD试验呈强阳性，提示（）A
4周内复种过卡介苗B
体内可能有活动性结核病C
4周内接触开放性肺结核患者D
3岁时复种卡介苗E
免疫力增强