内科主治 2021_04_18 每日一练


男性,36岁。活动中突起剧烈头痛、喷射性呕吐1天。查体:神清,颈强,四肢肌力、肌张力正常,克氏征阳性。最可能的诊断是

A.TIA

B.脑血栓形成

C.脑栓塞

D.脑出血

E.蛛网膜下腔出血

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女性患者,28岁。烦渴、多尿1年,不规律用胰岛素治疗,纳差、呕吐3天。查体:T36.2℃,呼吸深大,有异味。血糖22mmol/L,尿糖(++++),酮体(+++)。最可能的诊断为A、急性肠炎+代谢性酸中毒

B、代谢性碱中毒

C、乳酸性酸中毒

D、糖尿病酮症酸中毒

E、非酮症高渗性糖尿病昏迷

该病治疗的主要措施是A、补液

B、抗感染

C、补生理盐水+胰岛素

D、纠正电解质紊乱

E、补碱性液

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15月男孩,患佝偻病,肺炎合并心力衰竭,血钾3.5mmol/L,血清总钙1.9mmol/L宜先给 ( )

A、西地兰

B、西地兰与钙盐

C、西地兰与钙、钾盐

D、西地兰与维生素D突击疗法

E、西地兰与钾盐

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选择性蛋白尿的特点包括()。

A.以白蛋白为主的蛋白尿

B.多为大分子蛋白尿

C.多为球蛋白

D.24小时蛋白量超过3.5g

E.24小时尿蛋白量<150mg

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有关R-R型多发性硬化治疗的描述不正确的是

A、甲泼尼龙可减轻炎症和水肿,目前主张在急性活动期使用,大剂量短程疗法

B、IFN-β具有免疫调节作用,可抑制细胞免疫,是治疗R-R型MS的推荐用药

C、大剂量免疫球蛋白静脉输注(IVIG)对降低R-R型患者复发率有肯定疗效,但最好在复发早期应用

D、硫唑嘌呤口服可降低MS复发率,控制残疾的进展

E、造血干细胞移植治疗只有在其他治疗手段无效的情况下才考虑应用

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女性,32岁。因心悸、消瘦、出汗来门诊,诊断为甲状腺功能亢进症

A.奇脉

B.肝颈静脉回流征阳性

C.奇脉、肝颈静脉回流征阳性

D.水冲脉、枪击音、脉压增宽

E.收缩期喀喇音

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对于疑诊SAH有帮助的头痛病史为( )

A、剧烈的头痛

B、同时伴有颈部疼痛

C、头痛从开始到高峰时间非常短

D、患者的年龄

E、患者的性别

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罗格列酮的作用机制

A.刺激胰岛素β细胞分泌胰岛素

B.激活PPARγ,提高细胞对胰岛素作用敏感性

C.抑制小肠黏膜刷状缘的α-葡萄糖苷酶

D.抑制糖原异生和分解

E.促进胰岛β细胞合成胰岛素

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关于Wernicke失语的错误描述是

A、病变位于优势半球的额中回后部

B、病变位于优势半球的颞上回后部

C、流利型口语,语量多,错词多

D、答非所问

E、复述与听写障碍

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颅底凹陷症的治疗原则是

A、症状严重,影像学显示明显畸形,需手术治疗

B、症状轻微患者只要影像学发现畸形就要及早手术

C、有颅内压增高者不宜手术治疗

D、长期服用非甾体抗炎药可使症状减轻

E、若合并小脑扁桃体下疝不宜手术治疗

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男性27岁。心悸气短,胸闷胸痛晕厥。查体:胸骨左缘3肋间3/6SM。超

声:IVS∶LVPW1.5∶1,SAM征(+)。肥厚型心肌病的治疗可考虑

A、安置DDD起搏器

B、射频消融术

C、狭窄处球囊成形术

D、冠脉内旋磨支架术

E、心肌打孔血运重建术

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