临床执业医师 2021_03_29 每日一练


患者,男孩,1岁,面色苍白2个月,生后母乳喂养至今,未规律添加辅食,平日易感冒。查体:发育营养稍差,皮肤黏膜苍白,无黄疸,浅表淋巴结不大,心前区可闻及2级收缩期杂音,肝脾无肿大。血常规Hb 85 g/L,RBC 3.5×109/L,MCH 24 pg,MCHC 0.28,WBC、PLT正常。

该患儿最可能的诊断是 ( )

A.营养性巨幼细胞性贫血

B.感染性贫血

C.缺铁性贫血

D.溶血性贫血

E.再生障碍性贫血

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为了正确使用抗生素要进一步做下述哪项检查

A.肝功能检查

B.肾功能检查

C.尿常规

D.痰细菌培养及药敏

E.血钾、钠、氯测定

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氨基酰tRNA合成酶的特点正确的是

A.存在于细胞核中

B.催化反应需GTP

C.对氨基酸、tRNA都有专一性

D.直接生成甲酰蛋氨酰tRNA

E.只对氨基酸有绝对专一性

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属于原核细胞型的一组微生物是

A.酵母菌、淋球菌

B.放线菌、破伤风杆菌

C.链球菌、念珠菌

D.隐球菌、结核分枝杆菌

E.小孢子菌、大肠埃希菌

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免疫荧光间接法与直接法相比最大的优点是

A、不需标记每种抗体

B、需要标记每种抗体

C、第一抗体可以高度稀释

D、染色标本可以长期保存而荧光不衰减

E、操作简单

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关于选择性蛋白尿的叙述错误的是

A.尿蛋白定性在+++以上

B.尿中主要为小分子量蛋白质

C.见于肾小球肾炎

D.反映肾小管损伤的指标

E.尿免疫球蛋白/尿白蛋白比值<0.1时为选择性蛋白尿

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下列不是T细胞杀伤肿瘤的效应机制的是( )

A、CTL与靶细胞接触产生脱颗粒作用,排出穿孔素插入靶细胞膜上,并使其形成通道

B、CTL释放颗粒酶、TNF、分泌性ATP等效应分子进入靶细胞,导致其死亡

C、活化的CTL通过Fas/FasL途径杀伤肿瘤需要协同刺激分子的辅助

D、T细胞可以通过ADCC途径杀伤肿瘤

E、T细胞杀伤活性约2/3来自于穿孔素途径,而Fas/FasL诱导凋亡约占1/3

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男性,发热,咳嗽,腹泻,消瘦,血清HIV抗体阳性,考虑为艾滋病,最终经哪一项检查确定了艾滋病的诊断

A.p24抗原阳性

B.便培养

C.痰培养

D.胸X片

E.以上皆不是

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男性,55岁。反复咳嗽、咳痰10年,近两年出现气促,逐渐加重。查体:桶状胸,叩诊过清音,双肺呼吸音减低。最可能的诊断是

A.慢性支气管炎

B.阻塞性肺气肿

C.慢支并阻塞性肺气肿

D.支气管扩张症

E.支气管哮喘

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巴氏五级诊断法中巴氏Ⅱ级表示

A、高度怀疑为恶性细胞

B、见异形细胞

C、怀疑为恶性细胞

D、未见异形细胞

E、肯定为恶性细胞

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下列哪项是引起继发性再生障碍性贫血较常见的病因

A.药物及化学物质

B.物理因素

C.病毒感染

D.细菌感染

E.营养因素

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