临床执业医师 2021_03_29 每日一练
患者,男孩,1岁,面色苍白2个月,生后母乳喂养至今,未规律添加辅食,平日易感冒。查体:发育营养稍差,皮肤黏膜苍白,无黄疸,浅表淋巴结不大,心前区可闻及2级收缩期杂音,肝脾无肿大。血常规Hb 85 g/L,RBC 3.5×109/L,MCH 24 pg,MCHC 0.28,WBC、PLT正常。
该患儿最可能的诊断是 ( )
A.营养性巨幼细胞性贫血
B.感染性贫血
C.缺铁性贫血
D.溶血性贫血
E.再生障碍性贫血
A、CTL与靶细胞接触产生脱颗粒作用,排出穿孔素插入靶细胞膜上,并使其形成通道
B、CTL释放颗粒酶、TNF、分泌性ATP等效应分子进入靶细胞,导致其死亡
C、活化的CTL通过Fas/FasL途径杀伤肿瘤需要协同刺激分子的辅助
D、T细胞可以通过ADCC途径杀伤肿瘤
E、T细胞杀伤活性约2/3来自于穿孔素途径,而Fas/FasL诱导凋亡约占1/3
男性,55岁。反复咳嗽、咳痰10年,近两年出现气促,逐渐加重。查体:桶状胸,叩诊过清音,双肺呼吸音减低。最可能的诊断是
A.慢性支气管炎
B.阻塞性肺气肿
C.慢支并阻塞性肺气肿
D.支气管扩张症
E.支气管哮喘