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女性，30岁，5天前淋雨后发冷发热胸痛、咳嗽、气短，既往有结核病史。查体：左肺下部叩浊音，可闻水泡音，痰结核菌集菌阴性，白细胞32×109/L，胸片左肺下叶大片状致密阴影，考虑诊断为
A、浸润型肺结核
B、阻塞性肺炎
C、肺脓肿
D、肺炎球菌肺炎
E、病毒性肺炎
某女性患者，30岁，5天前淋雨后发冷发热、胸痛、咳嗽、气短，既往有结核病史．查体：左肺下部叩浊，可闻水泡音，痰结核菌集菌阴性，白细胞32×109/L，胸片左肺下叶大片状致密阴影，考虑应诊断为
A．浸润型肺结核
B．阻塞性肺炎
C．肺脓肿
D．肺炎球菌肺炎
E．病毒性肺炎
104．[解析]根据病史及临床表现和检查初步诊断应为肺炎球菌肺炎．
女性，30岁，5d前淋雨后发冷发热胸痛、咳嗽、气短，既往有结核病史。查体：左肺下部叩诊浊音，可闻及水泡音，痰结核菌集菌阴性，白细胞32 ×109／L，胸片左肺下叶大片状致密阴影，考虑诊断为
A．浸润型肺结核
B．阻塞性肺炎
C．肺脓肿
D．肺炎球菌肺炎
E．病毒性肺炎
女性，30岁，5天前淋雨后发冷发热、胸痛、咳嗽、气短，既往有结核病史，查体：左肺下部叩浊可闻水泡音，痰结核菌集菌阴性，白细胞13.2×109/L，胸片左肺下叶大片状致密阴影，考虑诊断为
A．浸润型肺结核
B．阻塞性肺炎
C．肺脓肿
D．肺炎球菌肺炎
E．病毒性肺炎
女性，30岁，5天前淋雨后发冷发热胸痛，咳嗽，气短。既往有结核病史。查体：左肺下部叩浊，可闻水泡音，痰结核菌集菌阴性，白细胞32×109/L，胸片左肺下叶大片状致密阴影，考虑诊断为
A．浸润型肺结核
B．阻塞性肺炎
C．肺脓肿
D．肺炎球菌肺炎
E．病毒性肺炎
国家开放大学电大专科内科护理学2026期末试题及答案（试卷号：2394）盗传必究一、单项选择题（每题2分，共40分）1.对肺癌的诊断及分型具有重要意义的检查方法是（）。A. 胸部影像学检查B. 纤维支气管镜检查C. 痰癌细胞检查D. 经胸壁穿刺活检2 .肺心病的最常见的死亡原因是（）。A. 心律失常B. 肺性脑病C. 休克D. 心力衰竭3. 女性，30岁，5天前淋雨后发冷发热、胸痛、咳嗽、气短，既往有结核病史。查体：左肺下部叩 浊，可闻水泡音，痰结核菌集菌阴性，白细胞32X109/L,胸片左肺下叶大片状致密阴影，考虑诊断为（）oA. 浸润型肺结核B-阻塞性肺炎C. 肺脓肿D. 肺炎球菌肺炎4. 引起上消化道出血最常见病因是（）。A. 胃癌B. 食道静脉曲张破裂出血C. 急性糜烂性胃炎D. 消化性溃疡5. 西咪替丁治疗消化性溃疡的机理是（）。A. 质子泵阻滞剂B. H2受体拮抗剂C制酸剂D.增加黏膜抵抗力6. 心脏的正常起搏点位于（）oA. 窦房结B. 房室结C. 房室束D. 蒲肯野纤维7. 左心功能不全的典型表现是（）oA. 肝肿大B. 胸痛c.呼吸困难D.少尿8. 患者，男，68岁，房颤20年，服用地高辛控制心室率5年，近3天患者突然出现恶心，呕吐等症状，同时伴有心悸、头痛、头晕，视物模糊，查心电图：室性早搏二联律，该患者可能是发生了（）oA. 消化性溃疡B. 心绞痛C. 洋地黄类药物中毒D. 高血压9. 由于心排血量突然下降出现晕厥称为（）。A. 预激综合征B. 病窦综合征C. 休克D. 阿一斯综合征10. 25岁男性支气管哮喘患者，于一阵剧烈咳嗽后，出现短暂意识丧失，应考虑的诊断是（）。A. 痰液窒息B. 哮喘严重发作C. 咳嗽性晕厥D. 呼吸衰竭11. 高热病人饮食及人量护理措施哪项不妥（）。A. 进食高蛋白、高热量、易消化食物B. 少量多餐、多饮水C出汗多时应多饮糖水，以补充热量D.必要时遵医嘱静脉补液以保证人量12. 门静脉高压症的临床表现不妥的是（）。A. 腹水B. 肝掌、蜘蛛痣C. 脾大、脾功能亢进D. 腹壁脐周静脉曲张13. 正常成人24小时尿量为（）。A. 2500mlB. 10002000mlC. 400mlD. 100ml14. 甲亢时最有诊断意义的体征是（）oA. 心率加快B. 弥漫性甲状腺肿伴血管杂音C. 突眼D. 心脏增大15. 皮质醇增多症特有的临床表现是（）oA. 高血压B. 皮肤多毛C. 骨质疏松D. 向心性肥胖16. 理化因素中毒的毒物吸收入血液后，代谢毒物的主要器官是（）oA. 肝脏B. 肠道c.肾脏和肝脏D.肾脏17. 中毒后洗胃的合适时间应是在中毒后（）oA. 2小时内B. 6小时内C 8小时内D. 10小时内18. 脑血栓形成的典型临床表现不包括（）。A. 多于安静状态下起病B. 多无意识障碍C脑膜刺激征明显D.脑脊液正常19. 风湿性疾病的主要药物治疗不包括（）。A. 非爸体抗炎药B. 血浆置换C. 糖皮质激素D. 改变病情的抗风湿药20. 系统性红斑狼疮患者死亡的最常见原因是（）。A. 脑血管意外B. 狼疮性肺炎c.尿毒症D.急性胰腺炎二、名词解释（每题4分，共20分）三、简答题（每题6分，共24分）26. 简述冠心病的主要易患因素。（危险因素）答：答：血脂异常：与动脉粥样硬化形成关系最密切的血脂异常为高胆固醇、高甘油三酯、高低密度 和极低密度脂蛋白、低高密度脂蛋白。高血压病：动脉粥样硬化的发生率明显增高。糖尿病：多伴有高脂血症、凝血因子VW增高及血小板活力增高，使动脉粥样硬化的发病率明显增加， 比无糖尿病者高2倍。吸烟：吸烟可造成动脉壁氧含量不足，促使动脉粥样硬化的形成。年龄：常在40岁以后易发生。性别：男性多见，女性常在绝经期后发生。肥胖及体力活动减少者发生动脉粥样硬化几率极高。遗传：有高血压、糖尿病、冠心病家族史者，则动脉粥样硬化的发病率比无此类家族史有明显的增多。27. 列出对慢性阻塞性肺疾病患者健康教育要点。答：（1）避免病情加重的各种诱发因素：如预防感染。可用流感疫苗、肺炎疫苗等。（2分）（2）劝导患者戒烟。保持良好心态，正确对待疾病。（1分）（3）坚持呼吸肌功能锻炼，改善呼吸功能。（1分）（4）坚持全身锻炼及耐寒锻炼、增加营养，增强体质及机体免疫力。（1分）（5）坚持家庭氧疗。按医嘱用药。教会病人自我监测病情变化，发现异常及时诊治。（1分）28 .简述对慢性肾衰患者的健康教育内容。答：坚持治疗慢性肾衰的基础疾病，去除肾衰恶化诱因：让病人遵守医嘱，积极治疗肾衰基础疾 病。避免肾衰恶化诱因，如预防感染；治疗心力衰竭；不使用肾毒性药物；不可劳累等，以延缓肾功能减退。（4分）（2）对透析或肾移植患者的指导：采用透析者应坚持定期透析治疗，遵守透析的规则，如水盐摄人量; 肾移植者应定期门诊复查，坚持服用免疫抑制药。（2分）29. 简答口服铁剂的护理要点。答：（D向病人说明口服铁剂易引起胃肠道反应，该类药物宜在饭后服用。（2分）（2）口服液体铁剂时，病人要使用吸管，避免染黑牙齿。（2分）（3）服铁剂同时忌饮浓茶。（1分）（4）服铁剂期间大便会变成黑色，应向病人说明以消除顾虑。（1分）四、论述题（16分）30. 试述对慢性肾衰患者“有感染的危险：与营养不良、贫血、透析治疗有关”的护理措施。答：（1）评估引起病人感染的危险因素（营养状况、贫血程度等）及部位（有无咳嗽咳痰、尿痛尿频 等）。（3分）（2）向病人/家属解释引起感染的危险因素（营养不良、粒细胞功能低）、易感部位（肺部常见，其次 泌尿道、皮肤）、预防措施（克服纳差，主动进食，改善营养状况，用餐前后漱口、定期室内空气消毒、 勤洗澡换内衣裤）。（3分）（3）增加营养，透析病人摄人蛋白质量为l2g/（kg. d）,优质蛋白占50%以上。（2分）（4）透析治疗 时严格无菌操作，家庭腹膜透析时必须每日进行家庭房间空气消毒。（2分）（5）指导并协助病人做好皮肤、 口腔、外阴的护理。（2分）（6）注意保暖，避免与上呼吸道感染的病人接触。（2分）（7）长期卧床的病人，应鼓励其进行深呼吸和有效咳嗽，以预防坠积性肺炎的发生。（2分）
A、浸润型肺结核
B、阻塞性肺炎
C、肺脓肿
D、肺炎球菌肺炎
E、病毒性肺炎
A、浸润型肺结核
B、阻塞性肺炎
C、肺脓肿
D、肺炎球菌肺炎
E、病毒性肺炎
女性，30岁。5天前淋雨后发冷发热、胸痛、咳嗽、气短，既往有结核病史，查体：左肺下部叩浊可闻水泡音，痰结核菌集菌阴性，白细胞13．2X 109／L，胸片左肺下叶大片状致密阴影。考虑诊断为
A.浸润型肺结核
B.阻塞性肺炎
C.肺脓肿
D.肺炎球菌肺炎
E.病毒性肺炎
考点：不同肺炎临床表现的辨别
女性，30岁，5d前淋雨后发冷发热胸痛、咳嗽、气短，既往有结核病史。查体：左肺下部叩浊，可闻及水泡音，痰结核茵集菌阴性，白细胞32X109／L，胸片左肺下叶大片状致密阴影，考虑诊断为
A.浸润型肺结核
B.阻塞性肺炎
C.肺脓肿
D.肺炎球菌肺炎
E.病毒性肺炎
略
B、阻塞性肺炎
C、肺脓肿
D、肺炎球菌肺炎
E、病毒性肺炎
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