公共卫生执业医师资格考试复习练习题20229

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幽门螺杆菌结合部位在胃窦细胞，其可随着胃窦细胞进入十二指肠引起炎症，削弱黏膜，使其易于遭受酸的损伤

正确答案：D

关于幽门螺杆菌，下列哪种说法是错误的

A、根除幽门螺杆菌可促进溃疡愈合

B、消化性溃疡的患者必须先检查出幽门螺杆菌阳性才能行根除幽门螺杆菌治疗

C、根除幽门螺杆菌可明显降低溃疡的复发率

D、幽门螺杆菌感染后胃酸及促胃液素分泌增加，增强了侵袭因素

E、消化性溃疡患者中幽门螺杆菌感染率高

参考答案：B

我国胃癌高发区的幽门螺杆菌感染率是

A、0.5;

B、0.6;

C、0.7;

D、0.8;

E、0.9;

答案：B

胃癌最多见的好发部位在 ( )

A、胃贲门

B、胃幽门

C、胃窦部

D、胃体

E、全胃

参考答案：C

幽门螺旋杆菌结合部位在胃窦细胞，其可随着胃窦细胞进入十二指肠引起炎症，削弱黏膜，使其易于遭受酸的损伤

A．关联时间JI匝序的证据

B．关联强度的证据

C．关联可重复性的证据

D．关联合理性的证据

E．关联特异性的证据下列证据分别符合病因推断的哪条标准：

正确答案：D

流行因素中，受社会因素影响最明显的是（）。A.传播途径B.传染源C.易感人群D.传播途径和易感人群E.传染源和易感人群【答案】:A【解析】:传播途径按传播因素分为经空气、水、食物、接触、虫媒、土壤、医源性和垂直等多种传播途径。其中空气、水、食物、接触、虫媒、土壤、医源性等传播途径受到社会因素的影响最为明显。

有人根据164例某种沙门菌食物中毒患者的潜伏期资料，用百分位数法求得潜伏期的单侧95%上限为57.8小时，其含义为（）。A.约有95人的潜伏期小于57.8小时B.约有69人的潜伏期大于57.8小时C.约有5人的潜伏期小于57.8小时D.约有5人的潜伏期大于57.8小时E.约有8人的潜伏期大于57.8小时【答案】:E【解析】:单侧95%上限为57.8小时，说明有5%的人群潜伏期大于57.8小时，即约有1640.058人的潜伏期大于57.8小时。

某单位某病因死亡人数（全人口中某病因死亡占全部死亡之比例某单位实际全部死亡数）为（）。A.标化死亡比B.标化比例死亡比C.调整死亡比D.病死率E.死因别死亡率【答案】:B【解析】:如果某单位的历年人口资料不能得到，而仅有死亡人数、原因、日期和年龄，此时无法计算标化死亡比，可改算标化比例死亡比。其计算方法是以全人口中某病因死亡占全部死亡的比例乘以某单位实际全部死亡数而得出某病因的预期死亡数，然后计算实际死亡数与预期死亡数之比。

一般而言，流行病学认识疾病的途径是（）。A.从群体水平认识疾病B.从细胞水平认识疾病C.从分子水平认识疾病D.从个体水平认识疾病E.从基因水平认识疾病【答案】:A【解析】:群体的特征是流行病学的特征之一，流行病学从人群的各种分布现象入手，将分布作为研究一切问题的起点，而不仅是考虑个人的患病与治疗问题，更不是考虑它们如何反映在器官和分子水平上。

统计工作的步骤中，最关键的一步是（）。A.分析资料B.搜集资料C.整理资料D.统计设计E.调查资料【答案】:D【解析】:卫生统计工作步骤包括四步：统计设计、搜集资料、整理资料和分析资料。这四个步骤相互联系，不可分割。D项，统计设计是最关键的一步，是后续步骤的依据。科学、周密和严谨的统计设计是搜集准确可靠资料的保证。ABC三项，属于统计工作步骤，但不是最关键的一步。E项，不属于统计工作的步骤。

某地1982年的平均人口为42323人，全年共有乙肝患者21人，其中该年新发生了为4人，则（）。A.发病率为9.45/10万，患病率为4.96/万B.发病率为19.0%，患病率为4.96/万C.发病率为9.45，患病率为49.6D.发病率为9.45/10万，患病率为5.91/万E.以上都不是【答案】:A【解析】:发病率该年新发病例数/该年平均人口数4/423239.45/10万；患病率新旧病例数/该年平均人口数21/423234.96/万。

流行病学实验的特点不包括（）。A.是实验的方法而非观察法B.设立对照组C.运用盲法D.运用危险度的分析与评价E.有干预措施【答案】:D【解析】:危险度分析是观察性研究的特点，而不是实验性研究的特点。

化学物需耗能方可透过生物膜的转运方式为（）。A.易化扩散、滤过B.膜动转运、主动转运C.简单扩散、滤过D.膜动转运、简单扩散E.易化扩散、主动转运【答案】:B【解析】:简单扩散是化学物顺浓度差通过生物膜的过程，滤过是化学物借助于流体静压和渗透压透过生物膜上亲水性孔道的过程，易化扩散为化学物借助于载体顺浓度梯度转运透过生物膜的过程，这三种方式均不需要消耗能量。主动转运是化学物在载体的参与下逆浓度梯度通过生物膜的过程，膜动转运指细胞与外环境之间进行的某些颗粒物或大分子物质的交换过程，这两种方式均需消耗能量。

急性毒性替代试验不包括（）。A.固定剂量法B.定期递增剂量法C.急性毒性分级法D.限量试验E.上下法【答案】:B【解析】:ACDE四项，固定剂量法、急性毒性分级法、限量试验和上下法是由OECD和美国EPA发布或推荐的急性经口毒性试验的替代方法，已有较为广泛的应用。B项，定期递增剂量法是检测化学物质蓄积毒性的一种方法，不属于急性毒性替代试验。

在统计检验中是否选用非参数方法（）。A.根据研究目的和数据特征作决定B.计算出几个统计量得出初步结论后进行选择C.看哪个统计结论符合专业理论D.要看哪个P值更小E.只看研究目的【答案】:A【解析】:参数、非参数统计方法适用的数据类型不同，研究目的也不同。参数适用于总体服从正态分布且方差齐性的随机抽样样本间的比较，研究目的在于推断总体均数是否相等。非参数检验适用于分布类型未知、一端或两端无界、出现少量异常值的小样本数据以及以等级做记录的资料分析，研究目的在于比较总体分布的差异。所以，应根据研究目的和数据特征作决定在统计检验中是否选用非参数方法。

关于系统抽样，下列说法错误的是（）。A.等距抽样属于系统抽样B.优点为易于理解，简便易行C.可以得到一个在总体中分布均匀的样本D.其抽样误差大于单纯性随机抽样E.按单纯性随机抽样法估计抽样误差【答案】:D【解析】:D项，一般来说，四种抽样方法的抽样误差由大到小依次为：整群抽样单纯性随机抽样系统误差分层抽样。ABC三项，系统抽样又称机械抽样，是按照某种顺序给总体中的个体编号，然后随机地抽取一个号码作为第一调查个体，其他的调查个体则按照某种确定的规则“系统”地抽取，最简单也是最常用的系统抽样是等距抽样。系统抽样的优点是易于理解，简便易行；容易得到一个在总体中分布均匀的样本。

一项雾霾与肺癌关系的研究，调查了15个城市2014年空气中PM2.5的水平，结果提示：PM2.5高的地区与低的地区相比，肺癌的发病率差异无统计学意义。对该结果的合理解释应该是（）。A.结果不可信，因为没有个体水平的暴露与疾病关联证据B.结果不可信，因为没有估算雾霾与肺癌的关联度指标C.结果不可信，因为暴露和结局测量没有时间关系D.结果不可信，应该计算年龄别出生缺陷率E.结果提示因果关系的作用，可能雾霾与肺癌无关联【答案】:C【解析】:生态学研究是在群体水平上测量暴露的水平与疾病发病率之间的关系，在测量群体暴露水平时应注意与结局之间应有合理的时间间隔。题干中提及当前的PM2.5与同一年的肺癌发病率进行分析，不符合肺癌发生的自然进程，没有揭示暴露和结局测量的时间关系，故结果不可信。

下述哪一项不符合接触性传播的流行特征？（）A.加强传染源管理，讲究个人卫生可减少传播B.一般呈散发及家族聚集性C.无明显季节性，流行过程缓慢D.卫生条件差的地区易发病E.有明显的地区性及季节性【答案】:E【解析】:一般来说，不同地区、不同季节因接触传播而导致的疾病发病率无明显差异。

幽门螺杆菌结合部位在胃窦细胞，它可随胃窦细胞进入十二指肠引起炎症、削弱黏膜，使其易于遭受酸的损伤，由此支持幽门螺杆菌是十二指肠溃疡的发病原因。这一推理运用了因果判断中的（）。A.关联的时间顺序B.关联的强度C.关联的可重复性D.关联的合理性E.关联的一致性【答案】:D【解析】:本题关于幽门螺杆菌的推理符合生物学合理性。生物学合理性是指能从生物学发病机制上建立因果关联的合理性，即所观察到的因果关联可以用已知的生物学知识加以合理解释。一般来说，能被已知的生物医学知识解释的因果假设成立的可能性大。

我国甲型肝炎感染率的地区分布特点是（）。A.北高南低，西高东低，农村低城市高B.北低南高，西高东低，农村低城市高C.北高南低，西高东低，农村高城市低D.北高南低，西低东高，农村低城市高E.北高南低，西低东高，农村高城市低【答案】:C【解析】:我国甲型肝炎感染率呈北高南低，西高东低，农村高城市低的分布特点。这可能与我国南部地区、东部地区、城市的食品、饮水卫生状况相对较高有一定的关系。

生物转运过程是指（）。A.吸收、分布、代谢B.吸收、分布、排泄C.分布、代谢、排泄D.吸收、代谢E.代谢、排泄【答案】:B【解析】:化学毒物穿越机体的各种生物膜，进行吸收、分布和排泄的过程称为生物转运。在生物转运中，化学毒物自身的结构和性质不发生变化。

下列叙述哪一项是错误的？（）A.频数资料应选用直方图或直条图B.表示连续性资料的发展变化趋势应选用线图C.统计图形的选择完全取决于资料类型D.表示全体中各部分的比重可用百分条图或圆图E.表示相互独立的各指标的大小可用直条图【答案】:C【解析】:A项，直方图可用于描述连续型定量变量的频数、频率分布，直条图可用于描述离散型定量变量或定性变量的频数、频率分布，所以频数资料应选用直方图或直条图。B项，线图可用于表示连续性资料随时间的发展变化趋势。C项，统计图形的选择既要考虑资料类型又要考虑本次研究的研究目的。D项，百分条图和圆图均可用于表示某事物内部各部分的比重或所占比例。E项，直条图可用于定量及定性资料，用于表示相互独立的各指标的大小。

幽门螺杆菌结合部位在胃窦细胞，其可随着胃窦细胞进入十二指肠引起炎症，削弱黏膜，使其易于遭受酸的损伤。

A．关联时间顺序的证据

B．关联强度的证据

C．关联可重复性的证据

D．关联合理性的证据

E．关联特异性的证据下列证据分别符合病因推断的哪条标准

正确答案：D

幽门螺杆菌在胃内分布最密集的部位是

A、胃底

B、胃体

C、胃窦

D、胃角

E、幽门管

参考答案：C

关于自身免疫性胃炎，正确的是

A.病变部位在胃窦部
B.在我国发病率较高
C.相当于以往命名的B型胃炎
D.可出现恶性贫血
E.主要原因是幽门螺杆菌感染

答案：D

解析：

关于幽门螺杆菌感染的流行病学叙述，下列哪项是-早的？
A.我国人群中的感染率为40% ~70%左右 ‘‘
B.幽门螺杆菌感染率与慢性多灶萎缩性胃炎的患病率正相关
C.人是唯一传染源,主要传播途径是口口或粪口传播
D.幽门螺杆菌感染后几乎都引起胃黏膜慢性炎症

答案：B

解析：

人群中幽门螺杆菌感染引起的慢性胃炎患病率与该人群幽门螺杆菌的感染率是平行的。但由幽门螺杆菌感染发展而来的慢性多灶性胃炎的患病率并不一定与人群中的幽门螺杆菌感染率正相关（B 错）。其他各项均正确。

对于胃炎病因中的幽门螺旋杆菌(Hp)感染恰当的是

A.Hp感染随年龄减少
B.尿素酶活性不高
C.Hp感染与中性粒细胞浸润程度有一定的关系
D.Hp分泌一种酶
E.胃窦炎感染率为50%

答案：C

解析：

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