2020年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》模拟试题(2020-10-26)

发布时间：2020-10-26

2020年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》考试共题，分为。小编为您整理精选模拟习题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、以下关于异烟肼注意事项的叙述，不正确的是（）。【单选题】

A.与吡嗪酰胺、烟酸存在交叉过敏

B.服用维生素心有助于防止或减轻异烟肼引起的周围神经炎

C.快乙酰化患者较易产生不良反应

D.肝功能减退者剂量应酌减

E.肾功能减退但血肌酐值<6mg/100ml者，剂量无需减少

正确答案:C

答案解析:本题考查异烟肼的注意事项。（1）异烟肼与吡嗪酰胺、烟酸或其他化学结构有关药物存在交叉过敏。（2）大剂量应用异烟肼时，可使维生素大量随尿液排出，抑制脑内谷氨酸脱羧变成氨酪酸而导致惊厥，也可引起周围神经系统的多发性病变。因此成人一日同时口服维生素50~100mg有助于防止或减轻周围神经炎及（或）维生素缺乏症状。（3）肾功能减退但血肌酐值（4）肝功能减退者剂量应酌减。（5）慢乙酰化患者较易产生不良反应，故宜用较低剂量。

2、可激活血小板环磷腺苷，或抑制磷酸二酯酶对cAMP的降解产生抗血小板作用的是（）。【单选题】

A.阿司匹林

B.氯吡格雷

C.奥扎格雷钠

D.双嘧达莫

E.替罗非班

正确答案:D

答案解析:双嘧达莫可通过激活血小板环磷腺苷，或抑制磷酸二酯酶对cAMP的降解作用，使血小板内cAMP浓度增高而产生抗血小板作用抑制血小板的第一相聚集和第二相聚集。

3、可导致神经毒性（四肢麻木、腱反射消失）的抗肿瘤药是（）。【单选题】

A.柔红霉素

B.长春新碱

C.紫杉醇

D.博来霉素

E.环磷酰胺

正确答案:B

答案解析:本题考查长春碱类药的作用特点。长春碱类药静脉注射后进入肝脏较多，同时浓集于神经细胞较血细胞多，故神经毒性重，但是很少通过血-脑屏障。其共同的不良反应为骨髓抑制、消化道反应、神经系统毒性、血栓性静脉炎，尤其以后两者为主要特点。神经系统毒性的主要表现是四肢麻木、腱反射迟钝或消失、外周神经炎、便秘、麻痹性肠梗阻、运动神经和感觉神经及脑神经症状。

4、静脉溶栓治疗首选（）。【单选题】

A.链激酶

B.华法林

C.阿替普酶

D.低分子肝素

E.阿哌沙班

正确答案:C

答案解析:本题考查溶栓药的适应证。静脉溶栓治疗首选阿替普酶或瑞普替酶，无条件时，可用尿激酶替代。

5、异烟肼的主要不良反应是（）。【单选题】

A.耳毒性

B.肝毒性

C.关节痛

D.视力变化

E.腹泻

正确答案:B

答案解析:异烟肼的主要代谢产物为N-乙酰异烟肼，N-乙酰异烟肼又可分解产生乙酰肼和异烟酸，肝毒性与乙酰肼有关，快乙酰化者乙酰肼在肝脏积聚增多，易引起肝损害。

6、现用“沙美特罗/氟替卡松50/250”每次1吸，每日2次，已4个月，症状缓解。近2周来，每周均有1次发作。此时应采取的最佳措施是（）。【单选题】

A.改用地塞米松静注

B.改用泼尼松口服

C.加用抗IgE治疗

D.加用白三烯受体阻断剂

E.碳酸氢钠口服

正确答案:D

答案解析:本题考查治疗哮喘的用药原则。根据表现，患者现阶段的治疗从急性期治疗过渡到预防和长期治疗。白三烯受体阻断剂可应用于不同类型的哮喘患者，或单独应用于轻度、持续哮喘的治疗，预防高剂量吸入性糖皮质激素减量时哮喘的恶化，还可对吸入性糖皮质激素产生明显的协同效应，并可减少糖皮质激素的用量，从而减少激素长期应用带来的不良反应。

7、运动员慎用的外用药是（）。【单选题】

A.1%麻黄碱滴眼液

B.3%过氧化氢滴耳液

C.2%酚甘油滴耳液

D.0.1%阿昔洛韦滴眼液

E.0.1%利福平滴眼液

正确答案:A

答案解析:本题考查麻黄碱的不良反应。麻黄碱可促使鼻黏膜血管收缩，缓解鼻塞，但滴鼻时过量，易发生心动过速、血压升高。冠心病、高血压、甲状腺功能亢进、糖尿病、鼻腔干燥者、闭角型青光眼者、妊娠期妇女、儿童、运动员、对本品过敏者慎用。

8、关于抗痛风药秋水仙碱的说法，正确的有（）。【多选题】

A.初始计量1mg，维持剂量0.5mg，tid

B.可用于痛风的长期预防

C.可用于痛风缓解期

D.老年人、肝肾功能不全者应减量

E.长期服用可导致可逆性维生素吸收不良

正确答案:A、D、E

答案解析:本题考查秋水仙碱的适应症、用药监护及用法用量。急性发作期应控制关节炎症的发作、抑制粒细胞浸润和白细胞趋化或减少细胞坏死、缓解疼痛。常用非甾体抗炎药和秋水仙碱，对老年人及肝肾功能有潜在损害者应减少秋水仙碱剂量。因为秋水仙碱的中毒剂量常与其体内蓄积剂量有关，当肾排泄功能下降时容易造成蓄积。秋水仙碱又需经肠肝循环解毒，肝功能不良时解毒能力下降，易促使毒性加重。骨髓增生低下及肝肾功能中、重度不全者禁用秋水仙碱，长期服用可致可逆性的维生素吸收不良。用于急性期，初剂量1mg，之后一次0.5mg，一日3次，最多每隔4h给予1次，直至疼痛缓解，或出现呕吐或腹泻，24h最大剂量6mg；3日内不得重复次疗程。另一方案为一次1mg，一日3次，一周后剂量减半，疗程为2~3周。

9、适用于老年高血压并前列腺增生患者的是（）。【单选题】

A.利血平

B.甲基多巴

C.肼屈嗪

D.硝普钠

E.哌唑嗪

正确答案:E

答案解析:本题考查哌唑嗪的适应证。哌唑嗪可降低外周血管阻力，起效快，作用强，改善胰岛素抵抗，并能降低TC、TG与LDL-ch，升高HDL-ch，对高脂血症患者有利，还可以减轻前列腺增生，适合老年高血压并患有前列腺增生者。

10、关于亚叶酸钙在甲氨蝶呤治疗过程中应用的叙述，不正确的是（）。【单选题】

A.亚叶酸钙可提高甲氨蝶呤的化疗效果

B.亚叶酸钙可减少甲氨蝶呤的不良反应

C.亚叶酸钙滴注时间需大于6h

D.亚叶酸钙解救剂量—般不超过甲氨蝶吟总量的10%

E.HD-MTX方案中开始应用甲氨蝶呤36h后（不超过48h）再用亚叶酸钙解救

正确答案:C

答案解析:本题考查甲氨蝶呤的用药监护。大剂量应用甲氨蝶呤后，可利用正常细胞（5~7天）与肿瘤细胞（7~10天）复苏时间差，用亚叶酸钙解救，可减轻本品所致的黏膜损害和骨髄抑制，同时又尽可能多地杀灭肿瘤细胞，提高化疗效果而减少不良反应。亚叶酸钙滴注时间不宜过长，过长可增加肾毒性，每次滴注时间不宜超过6h。

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