2021年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》模拟试题(2021-07-17)

发布时间：2021-07-17

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2021年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》考试共题，分为。小编为您整理精选模拟习题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、哪种药物与苯妥英钠合用，因相互竞争血浆蛋白结合位点，可使两者血浆药物浓度发生改变，需定期监测血浆药物浓度并视临床情况调整剂量？（）【单选题】

A.卡马西平

B.苯巴比妥

C.丙戊酸钠

D.苯妥英钠

E.扑米酮

正确答案:C

答案解析:本题考查抗癫痫药物重要的药物相互作用。苯妥英钠与丙戊酸钠合用时，有血浆蛋白结合位点竞争关系，需经常检测血浆药物浓度，并根据临床情况调整苯妥英钠的剂量。

2、关于硝酸酯类的药理作用，错误的是（）。【单选题】

A.降低心肌氧耗量

B.扩张冠状动脉和侧支循环血管

C.降低肺血管床压力和肺毛细血管楔压

D.降低左心衰竭患者的每搏输出量和心输出量

E.轻微的抗血小板聚集作用

正确答案:D

答案解析:本题考查硝酸酯类的药理作用。包括：（1）降低心肌氧耗量。（2）扩张冠状动脉和侧支循环血管，增加缺血区域尤其是心内膜下的血液供应。（3）降低肺血管床压力和肺毛细血管楔压，增加左心衰竭患者的每搏输出量和心输出量，改善心功能。（4）轻微的抗血小板聚集作用。

3、可引起口腔发苦及视神经炎、视盘炎的外用药是（）。【单选题】

A.利福平滴眼液

B.四环素可的松眼膏

C.氯霉素滴眼液

D.红霉素眼膏

E.氧氟沙星滴眼液

正确答案:C

答案解析:本题考查眼科外用药的典型不良反应。偶见眼部一过性刺激症状、局部灼热和异物感、眼睑水肿、流泪、畏光、视力减低、皮疹、荨麻疹；罕见全身过敏反应。使用利福平滴眼剂后可致齿龈出血和感染、伤口延迟愈合以及出现畏寒、发热、头痛、泪液呈橘红色或红棕色等。长期使用四环素可的松眼膏剂可引起青光眼、白内障。出现口腔苦味为氯霉素特性，可继续使用，长期使用氯霉素（超过3个月）可引起视神经炎或视盘炎（特别是儿童）。长期应用的患者，应事先作眼部检查，并密切注意患者的视功能和视神经炎的症状，一旦出现应即停药。

4、单纯饮食控制及体育锻炼无效的2型糖尿病肥胖患者首选的降糖药是（）。【单选题】

A.瑞格列奈

B.格列美脲

C.二甲双胍

D.普萘洛尔

E.格列喹酮

正确答案:C

答案解析:本题考查主要口服降糖药的典型适应证。单纯饮食控制及体育锻炼无效的2型糖尿病肥胖患者首选的降糖药是二甲双胍。

5、二磷酸果糖的作用包括（）。【多选题】

A.促进细胞对循环中钾的摄取

B.可减少机械创伤引起的红细胞溶血

C.改善心肌缺血

D.加强呼吸肌强度

E.保持红细胞的韧性

正确答案:A、B、C、D、E

答案解析:本题考查二磷酸果糖的作用特点，药理剂量的二磷酸果糖可作用于细胞膜，产生下列作用：（1）促进细胞对循环中钾的摄取及刺激细胞内高能磷酸和2，3-二磷酸甘油的产生，促进钾内流，恢复细胞内的极化状态，恢复及改善分子水平的细胞代谢。（2）可减少机械创伤引起的红细胞溶血和抑制化学刺激引起的氧自由基的产生，有利于休克、缺氧、缺血、损伤、体外循环、输ii等状态下的细胞能量代谢和对葡萄糖的利用，利于心肌细胞的修复，改善功能状态。（3）加强细胞内高能基团的重建作用，保持红细胞的韧性。（4）改善心肌缺血。（5）对人体代谢调节具有显著的多种功能。（6）加强呼吸肌强度。可广泛用于急性心肌梗死、慢性阻塞性肺病、严重心肌缺血、心功能不全、外周血管疾病、多种类型的休克等缺血缺氧性疾病的急救，还可作为各类外科手术和胃肠外营养患者的重要辅助药物等。

6、以下患者可以应用促胃肠动力药的是（）。【单选题】

A.胃溃疡出血

B.高血压

C.机械性肠梗阻

D.乳腺癌

E.嗜铬细胞瘤

正确答案:B

答案解析:本题考查促胃肠动力药的禁忌证。妊娠期妇女及胃肠道出血、机械性梗阻或穿孔、嗜铬细胞瘤、乳腺癌、分泌泌乳素的垂体肿瘤、胃肠道出血、胃肠道穿孔者禁用促胃肠动力药。

7、不宜与利伐沙班联用的是（）。【多选题】

A.肝素

B.低分子肝素

C.利福平

D.酮康唑

E.利托那韦

正确答案:A、B、C、D、E

答案解析:本题考查利伐沙班的药物相互作用。利伐沙班是转运P-糖蛋白（P-gp）和乳腺癌耐药蛋白（Bcrp）的底物。不宜与肝素、低分子肝素、利福平、苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥或圣约翰草、三唑类抗真菌药（酮康唑、伊曲康唑、伏立康唑和泊沙康唑）或HIV蛋白酶抑制剂（利托那韦）联合应用，上述药品是CYP3A4和P-gp的强效抑制剂，可能升高利伐沙班血浆浓度，易引起相关出血的风险。

8、具有类凝血酶样作用的是（）。【单选题】

A.鱼精蛋白

B.酚磺乙胺

C.氨基己酸

D.卡巴克络

E.矛头蝮蛇血凝酶

正确答案:E

答案解析:矛头蝮蛇血凝酶是从巴西矛头蝮蛇的毒液中提取的酶，不含神经毒素及其他毒素。具有类凝血酶样作用，能促进血管破损部位的血小板聚集，并释放一系列凝血因子及血小板因子Ⅲ，使凝血因子Ⅰ降解生成纤维蛋白Ⅰ单体，进而交联聚合成难溶性纤维蛋白，促使出血部位的血栓形成和止血。

9、可抑制CYP3A4升高硝苯地平血药浓度的是（）。【单选题】

A.普萘洛尔

B.硫酸镁

C.阿奇霉素

D.卡马西平

E.卡托普利

正确答案:C

答案解析:本题考查CCB的药物相互作用。CCB代谢受CYP3A4的影响较大，常见的肝药酶诱导剂和抑制剂需掌握。

10、患者女，56岁，有冠心病、高脂血症病史，因颈部肌肉酸痛1周就诊。首选的镇痛药物是（）。【单选题】

A.对乙酰氨基酚

B.萘普生

C.吲哚美辛

D.布洛芬

E.美洛昔康

正确答案:A

答案解析:本题考查非甾体抗炎药的用药监护。NSAID均具有潜在的心血管不良事件风险，风险依次增加的是塞来昔布、布洛芬、美洛昔康、罗非昔布、双氯芬酸、吲哚美辛、依托度酸、依托考昔。首先选用对乙酰氨基酚（对血小板及凝血机制几无影响）或阿司匹林，不能奏效再用萘普生。

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