2021年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》历年真题(2021-11-17)

发布时间：2021-11-17

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2021年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》考试共题，分为。小编为您整理历年真题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、关于氢氯噻嗪临床应用的说法，错误的是（）。【单选题】

A.与磺胺类药物存在交叉过敏反应

B.老年患者服药后易发生低血压及肾功

C.服药期间应关注有无肌痉挛、耳鸣、听力障碍等症状

D.对血糖和尿酸无影响，可长期服用

E.服药期间应定期复查电解质水平

正确答案:D

答案解析:氢氯噻嗪临床应用：①与磺胺类药物存在交叉过敏反应。②老年患者服用后易发生低血压及肾功能损害。③服药期间应关注有无肌痉挛、耳鸣、听力障碍等症状。④干扰尿酸排出，使血尿酸升高，应定期监测血压、血糖、血尿酸。⑤服药期间应定期复查电解质。

2、患者，男，74岁。1型糖尿病30年，空腹血糖波动在2.9?9.lmmol/L，餐后2小时血糖波动在4.1~10.4mol/L之间，该患者可长期应用的治疗药物有（）。【多选题】

A.瑞格列奈加基础胰岛素

B.基础胰岛素加餐时胰岛素

C.持续皮下胰岛素泵输注

D.艾塞那肽

E.长效胰岛素

正确答案:B、C、E

答案解析:根据患者症状为1型糖尿病，且餐后2小时血糖波动在4.1~10.4mol/L之间，选用胰岛素药物治疗。

3、患者，男，52岁。BM128kg/m2，既往有动脉粥样硬化性心血管病、高尿酸血症、痛风病。患者诉昨晚8点起右大脚趾关节处疼痛难忍，宜使用的药物是（）。【单选题】

A.非布司他

B.碳酸氢钠

C.别嘌醇

D.秋水仙碱

E.苯溴马隆

正确答案:D

答案解析:痛风急性发作期常用非甾体抗炎药（阿司匹林及水杨酸钠禁用）和秋水仙碱。急性发作期禁用抑酸药。慢性期应长期（乃至终身）抑制尿酸合成，并用促进尿酸排泄药（促使尿酸通过肾脏排泄的苯溴马隆和丙磺舒）。

4、关于抗癫痫药物合理使用的说法，正确的有（）。【多选题】

A.抗癫痫药物规律服用半年后，如无发作方可停药

B.服用感冒药时，为避免药物相互作用应暂停抗癫痫药物

C.如果发作频繁，应在医生指导下增加药量或更换药物

D.抗癫痫药物半衰期长，均可一日一次给药 

E.治疗期间应定期复查血常规与肝功能

正确答案:B、C、E

答案解析:抗癫痫药应在神经内科医师指导下停药。除非必需，应避免突然停药，尤其是巴比妥类及苯二氮苯类药。因为突然停药可使癫痫发作加重。决定给一个已停止癫痫发作的患者停用抗癫痫药，其时机往往是困难的，并须视个体情况而定（为何种发作类型或癫痫综合征、有无脑结构或脑电图异常、有无癫痫持续状态病史等）。也要避免在患者的青春期、月经期、妊娠期等停药，故A项错误。氯硝西泮、劳拉西泮、阿普唑仑等半衰期中等或短，故D项错误。

5、易产生耐药性，极少单独用药，临床常与两性霉素B合用的抗真菌药物是（）。 【单选题】

A.卡泊芬净

B.氟胞嘧啶

C.特比萘芬

D.氟康唑

E.制霉菌索

正确答案:B

答案解析:氟胞嘧啶对念珠菌属、隐球菌属和部分暗色真菌等有抗菌作用，因其极易产生耐药性，极少单独用药，主要与两性霉素B、氟康唑或伊曲康唑等联合应用治疗隐球菌病和深部念珠菌病。

6、华法林是临床常用的口服抗凝药物。关于华法林合理使用的说法正确的有（）。 【多选题】

A.华法林对凝血因子充分抑制需要数天时间，因此起效缓慢

B.华法林和肝素类似，体外也有抗凝活性

C.为了加快华法林的起效，临床一般通过增加初始给药剂量的方法，加速已合成的凝血因子Ⅰ的清除

D.华法林的抗凝作用能被维生素K所拮抗，因此在用药期间不应进食富含维生素K的绿色果蔬，如菠菜等

E.华法林应用过量易致出血，对于严重的出血可以使用维生素K、新鲜血浆或凝血酶原复合物对抗治疗

正确答案:A、E

答案解析:口服华法林真正起抗凝作用至少需要3天，抗凝最大效应时间为72~96小时，抗血栓形成的最大效应时间为6天。服用华法林期间稳定进食富含维生素K的果蔬。

7、患者，男，34岁。晨起出现上腹部剧烈疼痛，考虑为胃肠道平滑肌痉挛，适宜该患者使用的治疗药物是（）。【单选题】

A.溴吡斯的明

B.山莨菪碱

C.多潘立酮

D.酚妥拉明

E.莫沙必利

正确答案:B

答案解析:山莨菪碱为M受体阻断剂，可以解除平滑肌痉挛、血管痉挛（尤其是微血管），改善微循环，同时有镇痛作用。

8、患者，男，64岁。因“慢性肾脏病、肾性高血压”入院，血压203/110mmHg，该患者宜首选（如果疗程超过72小时需密切监测血中硫氰酸盐水平）的降压药物是（）。【单选题】

A.硝普钠

B.美托洛尔

C.氨氯地平

D.贝那普利

E.氢氯噻嗪 

正确答案:A

答案解析:β受体阻滞剂：无禁忌证的STEMI患者应在发病后24小时内常规口服β受体阻滞剂。建议口服美托洛尔，从低剂量开始，逐渐加量。若患者耐受良好，2~3天后换用相应剂量的长效控释制剂。不推荐STEMI患者使用短效二氢吡啶类钙拮抗剂；对无左心室收缩功能不全或房室阻滞的患者，若β受体阻滞剂无效或禁忌使用，则可应用非二氢吡啶类钙拮抗剂。STEMI后合并难以控制的心绞痛时，在使用β受体阻滞剂的基础上可应用地尔硫。血管紧张素转化酶抑制剂长期使用可能导致血钾升高。如输注硝普钠达72小时以上，应每日测定血中硫氰酸盐水平，如未超过100mg/L，可继续输注，并输注硫代硫酸盐或羟钴铵。

9、长期服用呋塞米，易发生的不良反应是（）。【单选题】

A.低尿酸血症

B.低钾血症

C.高氯血症

D.高钠血症

E.高镁血症

正确答案:B

答案解析:袢利尿剂（高效利尿剂）呋塞米不良反应有：①水、电解质紊乱（低血容量、低血钾、低血纳、低血镁、低氯碱血症）；②耳毒性；③高尿酸血症。

10、患者，男，72岁。原发性肾病综合征伴心力衰竭。低蛋白血症（18.17g/L），下肢重度可凹性水肿，给予呋塞米80mg静脉滴注，24小时尿量为1000ml，疗效不明显。为加强利尿治疗，宜选择的给药方案有（）。【多选题】

A.转换为布美他尼lmg静脉注射q4h

B.转换为氢氯噻嗪50mg口服qd

C.加用螺内酯20mg口服qd

D.加用布洛芬300mg口服qd

E.转换为呋塞米片l00mg口服qd

正确答案:A、C、E

答案解析:为加强利尿治疗，可以缩短给药时间间隔，与其他利尿药物合用，增强治疗效果，改注射剂为片剂减少血容量产生。

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下面小编为大家准备了 执业药师 的相关考题，供大家学习参考。

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