2021年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》章节练习(2021-05-08)

发布时间：2021-05-08

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2021年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》考试共题，分为。小编为您整理第二章 解热、镇痛、抗炎药及抗痛风药5道练习题，附答案解析，供您备考练习。

1、在关节炎急性发作控制后1~2周开始应用，以控制血尿酸水平，预防急性关节炎复发的是（）。【单选题】

A.秋水仙碱 

B.吲哚美辛

C.非布司他

D.别嘌醇

E.苯溴马隆

正确答案:D

答案解析:在关节炎症控制后1~2周开始抑酸药别嘌醇治疗，以控制血尿酸水平，预防急性关节炎复发，减少尿酸结石所致关节骨破坏、肾结石形成。

2、下列关于药物与抗痛风药的相互作用，错误的是（）。【单选题】

A.秋水仙碱可降低口服抗凝血药、抗高血压药的作用

B.别嘌醇与呋塞米同用可降低其控制痛风和高尿酸血症的效力

C.别嘌醇与双香豆素同用时，抗凝血药的效应可加强

D.丙磺舒可促进肾小管对吲哚美辛的排出，使其血浆药物浓度降低而疗效减弱

E.苯溴马隆的促尿酸排泄作用可因水杨酸盐、吡嗪酰胺等拮抗而减弱

正确答案:D

答案解析:本题考查抗痛风药的药物相互作用。丙磺舒可抑制肾小管对吲哚美辛、萘普生及氨苯砜的排出，使后三者的血浆药物浓度增高而毒性增加。

3、大部分在肝脏代谢，但中间代谢产物对肝脏有毒副作用的药物是（）。【单选题】

A.双氯芬酸

B.对乙酰氨基酚

C.塞来昔布

D.阿司匹林

E.尼美舒利

正确答案:B

答案解析:本题考查NSAID的用药注意事项。NSAID的禁忌证为：①除对乙酰氨基酚、安乃近外，对阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏者禁用本类药物。对对乙酰氨基酚过敏者禁用对乙酰氨基酚，对磺胺类药过敏者禁用安乃近；②大部分NSAID可透过胎盘屏障，并由乳汁中分泌，对胎儿或新生儿产生严重影响，因此禁用于妊娠及哺乳期妇女，12岁以下儿童禁用尼美舒利；③化道出血患者禁用阿司匹林；活动性消化性溃疡、严重血液系统异常、严重肝肾功能异常、严重心功能异常患者禁用洛索洛芬；活动性溃疡、溃疡性结肠炎及其他上消化道疾病或病史者禁用吲哚美辛；活动性消化性溃疡出血者禁用双氯芬酸、萘丁美酮；胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性胃病或有这类疼痛病史者禁用吡罗昔康；有活动性消化性溃疡及中度或严重肝损伤及严重肾功能不全者禁用尼美舒利；重度肝损患者禁用塞来昔布；④血友病或血小板减少症患者禁用阿司匹林；癫痫、帕金森病及精神疾病患者使用吲哚美辛可加重病情；肛门炎者禁止直肠给予双氯芬酸；有心肌梗死病史或脑卒中病史者禁用塞来昔布。对乙酰氨基酚服后自胃肠道吸收迅速而完全，吸收后在体液中分布均勾，约有25%与血浆蛋白结合。对乙酰氨基酚大部分在肝脏代谢，但中间代谢产物对肝脏有毒副作用。主要以葡糖醛酸结合的形式从肾脏排泄，24h内约有3%以原形药物随尿液排出。

4、因选择性COX-2抑制剂引起血栓素升高而导致的不良反应是（）。【单选题】

A.心肌梗死

B.胃溃疡

C.电解质紊乱

D.出血加重

E.肝损伤

正确答案:A

答案解析:本题考查非甾体抗炎药的典型不良反应。胃壁COX-1产生的各类前列腺素可促进胃壁血流、分泌黏液和碳酸氢盐以中和胃酸，保护胃黏膜不受损伤及维持胃正常功能。当NSAID在抗炎镇痛（即抑制COX-2）所需剂量大于抑制COX-1时，则出现严重胃肠道不良反应，症状包括胃十二指肠溃疡及出血、胃出血、胃穿孔等。肾组织内同时具有COX-1和COX-2，它们共同维护肾小球和肾小管的生理功能，因此某些NSAID有下肢浮肿、血压升高、电解质紊乱等不良反应，在有潜在性肾病变者甚至可引起一过性肾功能不全。选择性COX-2抑制剂虽可避免胃肠道的损害，但选择性COX-2抑制剂抑制血管内皮的前列腺素生成，使血管内的前列腺素和血小板中的血栓素动态平衡失调，导致血栓素升高，促进血栓形成，因而存在心血管不良反应风险。

5、关于NSAID禁忌证，正确的是（）。【多选题】

A.大部分NSAID可透过胎盘屏障，并由乳汁中分泌，因此禁用于妊娠及哺乳期妇女

B.癫痫、帕金森病及精神疾病忠者禁用阿司匹林

C.活动性溃疡、溃疡性结肠炎及其他上消化道疾病或病史者禁用吲哚美辛

D.有心肌梗死病史或脑卒中病史者禁用塞来昔布

E.有活动性消化性溃疡及中度或严重肝损伤及严重肾功能不全者禁用尼美舒利

正确答案:A、C、D、E

答案解析:本题考查非甾体抗炎药的禁忌证。消化道出血、血友病或血小板减少症患者禁用阿司匹林；癫痫、帕金森病及精神疾病患者使用吲哚美辛可加重病情。

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下面小编为大家准备了 执业药师 的相关考题，供大家学习参考。

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