2020年执业药师考试《综合知识与技能（药学，中药学》历年真题(2020-10-16)

发布时间：2020-10-16

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2020年执业药师考试《综合知识与技能（药学，中药学》考试共题，分为。小编为您整理历年真题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、患者，男，78岁。因心房颤动服用华法林治疗2年余。后因真菌感染使用氟康唑用药后INR升高并出现咳血症状。出现该症状的主要原因是（）。【单选题】

A.氟康唑抑制华法林的肾脏排泄，导致华法林血药浓度升高

B.氟康唑具有较强的血浆蛋白结合力，导致血中游离的华法林浓度升高

C.氟康唑可增加华法林的吸收导致华法林血药浓度升高

D.氟康唑可抑制CYP2C9，导致华法林血药浓度升高

E.氟康唑可抑制CYP3A4，导致华法林血药浓度升高

正确答案:D

答案解析:氟康唑属于肝药酶CYP2C9抑制剂，与华法林同用，会抑制华法林的代谢，导致华法林血药浓度升高，从而导致INR升高并出现咳血症状。

2、下列药物中，服用后不影响驾驶行为的是（）。【单选题】

A.东莨菪碱片

B.阿米洛利片

C.左甲状腺素钠片

D.氟桂利嗪胶囊

E.唑吡坦片

正确答案:C

答案解析:唑吡坦属于非苯二氮类药物，治疗失眠症。东莨菪碱可使驾驶员视物模糊或辨色困难。阿米洛利可导致驾驶员多尿或多汗。周围血管扩张药氟桂利嗪常使人有抑郁感、嗜睡、四肢无力、倦怠或眩晕。

3、患者，女，72岁。有靑霉素过敏史。主诉尿痛、尿频，尿常规检查示大量白细胞，尿细菌数＞105cfU/ml，诊断为急性膀胱炎。应选用的药物是（）。【单选题】

A.复方磺胺甲唑片

B.莫西沙星片

C.阿莫西林胶囊

D.阿奇霉素片

E.米诺环素片

正确答案:A

答案解析:急性膀胱炎短疗程疗法可选用喹诺酮类、半合成青霉素类、磺胺类或头孢菌素类等抗菌药物，任选一种药物连用3天，约90%的患者可治愈。

4、患者，女，29岁。孕周，近日出现乏为、困倦、食欲不振、恶心等症状，化验结果为Hb71g/L，诊断为缺铁性贫血，予以蔗糖铁治疗。该药适宜的给药方式是（）。【单选题】

A.口服，每次5ml，—日3次

B.先静脉注射负荷剂量再静脉滴注余下剂量

C.快速静脉注射

D.先少量缓慢静滴，观察无过敏反应后，再继续静脉滴注余下剂量

E.恒速静脉滴注

正确答案:D

答案解析:静脉注射铁剂有右旋糖酐铁和蔗糖铁，注意首次用药前应先给予试验剂量，并且应具备治疗过敏反应的应急措施。一小时内无过敏反应者给予足量治疗。

5、能改善眼部干燥症状，缓解视疲劳的药物是（）。【单选题】

A.硫酸锌滴眼液

B.聚乙烯醇滴眼液

C.山莨菪碱滴眼液

D.可的松滴眼液

E.酞丁安滴眼液

正确答案:B

答案解析:缓解视疲劳可以使用人工泪液（羟甲基纤维素钠滴眼液、玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等）改善眼部干燥症状。使用抗胆碱能滴眼液，如山莨菪碱滴眼液能减轻眼部平滑肌及血管痉挛，改善局部微循环。硫酸锌滴眼液一般治疗沙眼。过敏性结膜炎使用醋酸可的松、醋酸氢化可的松或色甘酸钠滴眼液和眼膏。流行性结膜炎使用0.1%酞丁安或阿昔洛韦滴眼液。

6、该患者最可能的临床诊断是（）。【单选题】

A.支气管哮喘

B.胃溃疡

C.心绞痛

D.胃食管反流病

E.幽门梗阻

正确答案:D

答案解析:胃食管反流病的临床表现，①典型的反流症状灼热、反酸和胸痛。②食管外症状：反流的酸雾可引起肺、口咽炎症，咽炎、慢性咳嗽、声嘶、口腔溃疡、齲齿、哮喘及咽部异物感等食管外症状。因此，该患者最可能的临床诊断是胃食管反流病。

7、患者，女，25岁。两天前淋雨后开始发热，体温39.0℃，咳嗽，咳铁锈色黏痰，化验结果提示白细胞计数及中性粒细胞比例升高，诊断为肺炎，经验性抗感染治疗时适宜选用的药物（）。【单选题】

A.阿奇霉素

B.阿米卡星

C.头孢他啶

D.头孢唑林

E.美罗培南

正确答案:D

答案解析:社区获得性肺炎：青壮年和无基础疾病的CAP患者，常用第一代头孢菌素、青霉素类。对于耐药性肺炎链球菌可用对呼吸道感染有特效的氟喹诺酮类。

8、患者，男，60岁。坏死性胰腺炎剖腹探查术术后2年，恢复良好。进食油炸食品后出现轻度腹泻。宜选用的药物是（）。【单选题】

A.复方阿嗪米特肠溶片

B.奥美拉唑肠溶胶囊

C.蒙脱石散

D.干酵母片

E.诺氟沙星胶囊

正确答案:A

答案解析:对因胆汁分泌不足或消化酶缺乏而引起的症状，可服用复方阿嗪米特肠溶片（每片含阿嗪米特75mg、胰酶100mg、纤维素酶10mg、二甲硅油50mg），一次1~2片，一日3次，餐后服用。

9、长期生活在高原地区的人群，其实验室检查结果会出现（）。【单选题】

A.中性粒细胞减少

B.淋巴细胞增多

C.嗜酸性粒细胞增多

D.淋巴细胞减少

E.红细胞增多

正确答案:E

答案解析:红细胞病理继发性和代偿性增多常继发于慢性肺心病、肺气肿、高原病和肿瘤（肾癌、肾上腺肿瘤）患者。

10、通常开封启用4周后，不宜再继续使用的剂型是（）。 【单选题】

A.软膏剂

B.含漱剂

C.直肠栓剂

D.滴眼剂

E.透皮贴剂

正确答案:D

答案解析:滴眼剂使用注意事项：①若同时使用2种药液，宜间隔10分钟；②若使用毒扁豆碱、阿托品、毛果芸香城等有毒性的药液，滴后应用棉球压迫泪囊区2~3分钟；③一般先滴右眼、后滴左眼，以防用错药；④如眼内分泌物过多，应先清理分泌物，再滴入或涂敷；⑤滴眼剂不宜多次打开使用，连续应用1个月不应再用，如药液出现混浊或变色时，切勿再用白天宜用滴眼剂滴眼，反复多次，临睡前应用眼膏剂涂敷。

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