中西医执业医师实践技能考试针灸异常情况：晕针、滞针

发布时间：2022-01-22

2022年执业医师实践技能考试6月下旬进行，按照考试大纲复习备考不走弯路。今天51题库考试学习网就为大家分享一下实践技能考试中有关针灸的高频考点，方便大家参考学习。

一、晕针：

晕针是在针刺过程中病人发生的晕厥现象，这是可以避免的，医者应该注意防止。

原因

患者体质虚弱，精神紧张;或疲劳、饥饿、大汗、大泻、大出血之后或体位不当;或医者在针刺时手法过重，而致针刺时或留针过程中发生此现象。

现象

患者突然出现精神疲倦，头晕目眩，面色苍白，恶心欲吐，多汗，心慌，四肢发冷，血压下降，脉象沉细;或神志昏迷，仆倒在地，唇甲青紫，二便失禁，脉微细欲绝。

处理

立即停止针刺，将针全部起出。使患者平卧，注意保暖，轻者仰卧片刻，给饮温开水或糖水后，即可恢复正常。重者在上述处理基础上，可刺人中、素髎、内关、足三里，灸百会、关元、气海等穴，即可恢复。若仍不省人事，呼吸细微，脉细弱者，可考虑配合其他治疗或采用急救措施。

预防

如初次接受针刺治疗或精神过度紧张、身体虚弱者，应先作好解释，消除对针刺的顾虑，同时选择舒适持久的体位，最好采用卧位。选穴宜少，手法要轻。

若饥饿、疲劳、大渴时，应令进食、休息、饮水后少时再予针刺。医者在针刺治疗过程中，要精神专一，随时注意观察病人的神色，询问病人的感觉。一旦有不适等晕针先兆，应及早采取处理措施，防患于未然。

对于晕针应注重预防。

二、滞针：

滞针是指在行针时或留针后医者感觉针下涩滞，捻转、提插、出针均感困难而病人则感觉剧痛的现象。

原因

患者精神紧张，当针刺入腧穴后，病人局部肌肉强烈收缩;或行针手法不当，向单一方向捻针太过，以致肌肉组织缠绕针体而成滞针。若留针时间过长，有时也可出现滞针。

现象

针在体内，捻转不动，提插、出针均感困难，若勉强捻转、提插时，则病人痛不可忍。

处理

若病人精神紧张，局部肌肉过度收缩时，可稍延长留针时间;或于滞针腧穴附近进行循按或叩弹针柄;或在附近再刺一针，以宣散气血，而缓解肌肉的紧张。

若行针不当，或单向捻针而致者，可向相反方向将针捻回，并用刮柄、弹柄法，使缠绕的肌纤维回释，即可消除滞针。

预防

对精神紧张者，应先做好解释工作，消除患者的顾虑。注意行针的操作手法和避免单向捻转，若用搓法时，应注意与提插法的配合，则可避免肌纤维缠绕针身而防止滞针的发生。

以上就是51题库考试学习网今天为大家分享的有关针灸异常情况的全部内容了，希望对大家备考执业医师实践技能考试有所帮助，想要了解更多执业医师考试相关资讯，请持续关注51题库考试学习网!

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