临床助理医师实践技能考试手术区消毒和铺巾的注意事项

发布时间：2021-06-03

2021年执业医师资格考试的实践技能考试就快要开始了，各位考生准备得怎么样呢，相信很多报名参加今年临床执业助理医师考试的考生都觉得手术区消毒和铺巾的注意事项和关键步骤比较难，那今天51题库考试学习网就来给您讲一下这部分的知识。

一、消毒关键步骤讲解

进行手术区消毒时，要特别注意握持卵圆钳的方法；消毒过程中，操作者要始终保持“卵圆钳前端”低于“握持端”的姿势。这样做的原因是在消毒时，如果卵圆钳的前端高于握持端，前端消毒液会顺着卵圆钳逆流到操作者的手部，造成手部污染；所以在消毒过程中要保持卵圆钳，前端低于握持端的姿势。

二、注意事项

1.消毒的顺序一般情况下是由内向外进行；如果考试病例中已明确局部皮肤感染或特殊部位的手术，例如脓肿、肛门、胆瘘、会阴部的手术，消毒的顺序应为由外向内进行；

2.如果考场中只提供了碘酊和酒精作为消毒液，消毒顺序为碘酊涂擦1次，自然晾干1分钟后，再酒精脱碘两次。

3.消毒时，涂擦的方向应该是：“至上而下”涂擦一遍，不能反复来回涂擦。

三、手术区铺巾

覆盖手术区的无菌巾有三种类型；

第一种：是沿切口四周覆盖的四块小方巾；

第二种：是在切口的上方和下方分别覆盖的两块中单；

第三种：是覆盖患者全身的大单。

覆盖小方巾时最容易出错，这里作为关键步骤重点讲解：

覆盖小方巾前，要先将小方巾沿虚线长轴方向反折；反折面在覆盖时，要朝向下方，直接覆盖在患者的皮肤上，反折端必须放置在切口侧。

四、铺巾的顺序是：

如果操作者穿的是洗手衣：铺小方巾时，应该站立于患者右侧，先铺患者的会阴侧，再铺对侧、然后铺头侧，最后铺靠近铺巾者一侧。

如果操作者已穿好手术衣，在铺小方巾时，则要先铺靠近铺巾者一侧，然后铺会阴侧、再铺对侧，最后铺患者头侧。

沿切口四周铺好小方巾之后，要在四块小方巾交叉处，分别用手术巾钳固定，以防止术中滑脱，然后在拟定切口的上方和下方各覆盖一块中单，最后再覆盖大单。

以上这些操作步骤，需要考生熟练掌握，以免在考试中因顺序错误而产生扣分。相信各位考生看完之后都对这部分比较清楚了，实践技能考试重要的是冷静从容，要做到这样，平时就要复习到位，考试的时候就不至于慌乱无措。51题库考试学习网祝各位考生都能取得好的成绩，更多执业医师考试资讯请到51题库考试学习网咨询。

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