2019年贵州临床生理学大纲

发布时间：2019-07-11

关于脂类吸收的叙述，正确的是

A．脂类消化产物主要以微胶粒的形式存在于肠腔内

B．需分解为脂肪酸、甘油一酯、胆固醇等后才能被吸收

C．长链脂肪酸可直接扩散入血液

D．细胞内合成的甘油三酯与载脂蛋白形成乳糜微粒后通过淋巴吸收

正确答案：ABD
解析：①脂类消化产物包括甘油一酯、游离脂肪酸、胆固醇、溶血卵磷脂，以混合微胶粒的形式存在于肠腔内。②脂肪的吸收可经淋巴和血液两条途径。短、中链脂肪酸由于脂溶性高，不需再酯化，可直接经肠上皮细胞扩散进入绒毛内的毛细血管。多数长链脂肪酸则经淋巴途径间接进入血液(C错)。

女性，34岁。下腹痛、腹泻、黏液血便6个月。贫血，红细胞沉降率30mm／h，钡灌肠检查示左侧结肠缩短，结肠袋消失，呈“铅管样”。其诊断最可能是

A．肠易激综合征

B．肠结核

C．Crohn病

D．溃疡性结肠炎

E．结肠癌

正确答案：D
黏液脓血便是溃疡性结肠炎活动期的重要表现。X线钡剂灌肠检查：①多发性浅溃疡，表现为管壁边缘呈毛刺状或锯齿状，以及见小龛影或条状存钡区，亦可有炎症息肉而表现为多个小的圆或椭圆形充盈缺损。②黏膜粗乱或有细颗粒改变；③结肠袋消失，肠壁变硬，肠管缩短，变细，可呈铅管状。所以答案选D项。

尿中出现红细胞管型常见于

A．急性肾小球性肾炎

B．肾结石

C．慢性肾炎

D．急性肾盂肾炎

E．肾动脉硬化

正确答案：A

引起临床病变严重的菌群是

A.痢疾志贺茵

B.福氏志贺茵

C.宋内志贺菌

D.鲍氏志贺茵

E.疏密志贺茵

正确答案：A

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