中西医执业医师实践技能考试真题练习（2）

发布时间：2021-04-09

关注2021年中西医执业医师考试的同学们注意啦，下面由51题库考试学习网给大家分享一下关于中西医执业医师实践技能考试的真题练习，大家注意查看哟!

病例分析：

李某，男，3岁。患儿于一周前受凉后出现发热，咳嗽，喉中痰鸣声，家长给予小儿感冒颗粒口服，效果不明显，今日晨起咳嗽加重，伴气促就诊。现症：发热恶风，咳嗽，气急鼻煽，喉间痰鸣，面赤，尿黄便干。

查体：T39.3℃，P120次/分。急性病容，口唇青紫。咽部肿大Ⅱ度，双肺呼吸音粗，可闻及痰鸣音及中、细湿啰音，心腹（—），舌红苔黄，脉滑数，指纹浮紫。

辅助检查：血常规：白细胞 18×109/L，中性粒细胞85%，X线显示：右肺下叶见小斑片状浸润影。

答题要求：根据上述病例摘要，在答题卡上完全书面辨证论治。

参考答题要点：

中医疾病诊断学：肺炎喘嗽

中医证候诊断学：风热闭肺证

西医诊断：小儿肺炎

西医诊断依据：

1.患儿2岁。

2.受凉后出现发热恶风，咳嗽，喉中痰鸣声。

3. 查体：T39.3℃，P120次/分。急性病容，口唇青紫。咽部肿大II度，双肺呼吸音粗，可闻及痰鸣音及中、细湿啰音，心腹（—），舌红苔黄，脉滑数，指纹浮紫。

4.辅助检查：血常规：白细胞 18×109/L，中性粒细胞85%，X线显示：右肺下叶见小斑片状浸润影。

中医治法：辛凉开闭，清肺止咳。

方剂名称：银翘散合麻杏石甘汤加减

药物组成：

银花5g、连翘5g、豆豉3g、牛蒡子3g、荆芥3g

薄荷3g、桔梗5g、生甘草5g、竹叶3g、芦根3g

麻黄2g、石膏2g、杏仁3g

3剂，水煎服，日1剂，早晚分服。

西医治疗措施

1.病因治疗：根据病原菌选择敏感抗生素。

2.对症治疗：退热；氧疗；保持呼吸道通畅，祛痰剂，雾化解痉。

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