中西医执业医师药理学模拟试题(2020-08-24)

发布时间：2020-08-24

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中西医执业医师药理学模拟试题练习

第十四单元 利尿药、脱水药

一、A1

8、速尿的利尿作用特点是

A、迅速、强大而持久

B、迅速、强大而短暂

C、迅速、微弱而短暂

D、缓慢、强大而持久

E、缓慢、微弱而短暂

9、利尿药的分类及搭配正确的是

A、高效利尿药——氢氯噻嗪

B、高效利尿药——螺内酯

C、低效利尿药——呋塞米

D、中效利尿药——布美他尼

E、低效利尿药——螺内酯

10、强效利尿药与何药联合使用，可增强疗效，降低毒性，防止低血钾

A、呋塞米

B、氯噻嗪

C、螺内酯

D、氢氯噻嗪

E、以上均非

11、呋塞米利尿时易引起的并发症不包括

A、低血钾

B、低盐综合征

C、低磷血症

D、低氯性碱中毒

E、低镁血症

二、B

1、A.作用于髓袢升支粗段的髓质和皮质部，抑制Na+-K+-2C1-共同转运系统

B.作用于髓袢升支粗段皮质部，抑制Na+-K+-2C1-共同转运系统

C.作用于远曲小管和集合管，竞争醛固酮受体，对抗醛固酮的作用

D.作用于远曲小管近端，阻滞Na+通道，减少Na+的重吸收

E.作用于近曲小管，抑制碳酸酐酶，减少H+- Na+交换

<1> 、呋塞米的利尿作用机制是

A B C D E

<2> 、螺内酯的利尿作用机制是

A B C D E

<3> 、氢氯噻嗪的利尿作用机制是

A B C D E

答案：

一、A1

8、

【正确答案】 B

【答案解析】 速尿，即呋塞米，利尿作用强大、迅速而短暂。

【该题针对“利尿药”知识点进行考核】

9、

【正确答案】 E

【答案解析】 氢氯噻嗪——中效利尿药;呋塞米——高效利尿药;布美他尼——高效利尿药;螺内酯——低效利尿药。

【该题针对“利尿药”知识点进行考核】

10、

【正确答案】 C

【答案解析】 螺内酯是低效利尿药，常与中、高效利尿药合用。能有效拮抗RAAS激活所致的醛固酮水平的提高，增强利尿药作用及防止失K+，还可抑制胶原增生和防止纤维化等，在预防强心苷中毒引起的心律失常方面也有一定的意义。

【该题针对“利尿药”知识点进行考核】

11、

【正确答案】 C

【答案解析】 呋塞米长期用药、利尿过度可引起低血容量、低血钠、低血钾、低血镁及低氯性碱中毒。以低血钾最为常见，注意及时补钾，加服留钾利尿药有一定预防作用。

【该题针对“利尿药”知识点进行考核】

二、B

1、

【正确答案】 A

【答案解析】 呋塞米等抑制髓袢升支粗段上皮细胞上的Na+-K+-2Cl-同向转运机制，产生强效利尿作用。

【该题针对“利尿药”知识点进行考核】

【正确答案】 C

【答案解析】 螺内酯化学结构与醛固酮相似，可竞争性地与胞浆中的醛固酮受体结合，拮抗醛固酮的排钾保钠作用，产生与醛固酮相反的作用即保钾利尿。其利尿作用与醛固酮水平有关，作用弱而缓慢。

【该题针对“利尿药”知识点进行考核】

【正确答案】 D

【答案解析】 氢氯噻嗪是中效利尿药，是Na+-Cl-同向转运抑制剂，作用于远曲小管近端，能减少Na+、Cl-的重吸收，影响肾脏的稀释功能而产生利尿作用，对尿液的浓缩过程无影响。

【该题针对“利尿药”知识点进行考核】

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